Храп с остановкой дыхания во сне

Содержание
  1. Храп и синдром обструктивного апноэ во сне
  2. Механизм развития обструктивного апноэ
  3. Когда надо заподозрить наличие обструктивного синдрома апноэ?
  4. Пациенты группы риска (заболевания, которые часто являются «маркерами» синдрома обструктивного апноэ сна):
  5. Степени тяжести Синдрома обструктивного апноэ сна
  6. Чем опасен синдром обструктивного апноэ сна?
  7. Что делать, если Вы обнаружили у себя симптомы обструктивного апноэ?
  8. Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне
  9. Причины остановки дыхания во сне
  10. Как проявляется?
  11. Чем опасна остановка дыхания во время сна?
  12. Диагностика
  13. Первая помощь при удушье
  14. Лечение задержки дыхания во сне
  15. Причины храпа и остановки дыхания во сне
  16. О заболевании
  17. Причины
  18. Симптомы
  19. Лечение
  20. Лечение храпа и апноэ: комплекс мер
  21. Причины храпа
  22. Симптомы и опасности апноэ
  23. Лекарственные препараты
  24. Механические приспособления
  25. Хирургическое лечение
  26. Меры профилактики
  27. Храп и апноэ (остановка дыхания во сне)
  28. Храп и апноэ. Что вызывает храп?
  29. Чем опасен постоянный храп по ночам?
  30. Как заподозрить болезнь? Основные симптомы

Храп и синдром обструктивного апноэ во сне

Храп с остановкой дыхания во сне

Храп – это звук, обусловленный вибрацией мягких тканей носоглотки, глотки и гортани во время сна. Это явление очень распространено.

Статистика говорит, что каждый пятый из людей старше 30-ти лет постоянно храпит во время сна. При этом, если человек спит один, то он даже может не знать об этом.

Сам по себе храп не был бы опасен, если бы не являлся одним из симптомов более грозного состояния: синдрома обструктивного апноэ сна.

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) – это отсутствие или значительное уменьшение (более чем на 70%) воздушного потока (дыхания) продолжительностью от 10 секунд и более (иногда до 1-2-х минут) во время сна, которое происходит за счет закрытия (обструкции) верхних дыхательных путей при западении корня языка или спадении мягких тканей носоглотки и глотки на разных уровнях.

Механизм развития обструктивного апноэ

Во время сна происходит снижение тонуса мускулатуры и мягких тканей носоглотки, глотки, гортани, языка.

И если есть анатомические предпосылки: короткая шея, стоматологические особенности расположения и размера нижней челюсти (ее западение), гипертрофия малого язычка, мягкого неба, корня языка, миндалин или избыточный вес (который способствует значительному сужению просвета верхних дыхательных путей из-за ожирения), а также наличие неврологической и эндокринной патологии, то при погружении в фазу глубокого сна мягкие ткани спадаются и воздушный поток полностью прекращается или значительно сокращается. Во время этой дыхательной паузы значительно снижается концентрация кислорода в крови, что является причиной поступления сигнала «бедствия» в головной мозг, провоцирующего двигательное возбуждение и пробуждение до фазы поверхностного сна, человек в это время вздрагивает, резко и громко всхрапывает и дыхание восстанавливается. Но стоит человеку начать вновь погружаться в фазу глубокого сна и история повторяется.

Таким образом, человек не только испытывает постоянный недостаток кислорода, но и лишается полноценного сна: сон становится фрагментарным и неэффективным, не приносит отдыха и восстановления.

Когда надо заподозрить наличие обструктивного синдрома апноэ?

  • Регулярный храп по ночам
  • Остановки дыхания во время сна
  • Ночные приступы удушья
  • Учащенное ночное мочеиспускание
  • Утренняя головная боль
  • Утренняя и дневная усталость
  • Дневная сонливость
  • Нарушение сна

Пациенты группы риска (заболевания, которые часто являются «маркерами» синдрома обструктивного апноэ сна):

  • Артериальная гипертония (устойчивая к терапии)
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Нарушения сердечного ритма (особенно ночные)
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Легочная гипертензия
  • Ожирение
  • Сахарный диабет II-го типа
  • Хроническая обструктивная болезнь легких тяжелого течения

Степени тяжести Синдрома обструктивного апноэ сна

Степень тяжестиКоличество эпизодов апноэ в часСимптоматика
Легкое течение5-20Дневная сонливость, чувство усталости по утрам, снижение памяти и внимания
Среднетяжелое течение20-40Выраженная дневная сонливость, утренняя головная боль, гипертония, нарушения сердечного ритма, учащенное ночное мочеиспускание, увеличение массы тела. Риск развития инсульта, инфаркта.
Тяжелое течение40 и болееПостоянная дневная сонливость, нарушающая нормальную жизнедеятельность, нарушение сердечного ритма, гипертоническая болезнь, повышение артериального давления во время сна, ночные приступы стенокардии, хроническая дыхательная и легочная недостаточность, Ишемическая болезнь сердца, учащенное ночное мочеиспускание, часто присоединяются сахарный диабет II-го типа, ожирение. Очень высокий риск развития инсульта, инфаркта, внезапной смерти во время сна

Чем опасен синдром обструктивного апноэ сна?

Отсутствие дыхания от 10-ти секунд и более несколько раз за час (от 5-ти ло 40-ка и более) за всю ночь иногда суммируется в часы. За период отсутствия дыхания происходит значительное снижение концентрации кислорода в крови, соответственно значительно ухудшается питание тканей всех органов, в том числе сердечной мышцы и головного мозга.

При легкой и среднетяжелой степени тяжестисиндромбудет проявляться тем, что сон не приносит ожидаемого отдыха. Утром ощущение, что ничего не делал, но уже устал. Головная боль, чувство апатии, раздражительность, лабильность настроения, снижение памяти, внимания, сонливость в течении дня. Самая частая причина засыпания за рулем – это синдром обструктивного апноэ сна.

В тяжелых случаях этот синдром опасен значительным сокращением продолжительности жизни, развитием стойкой гипертонической болезни (плохо поддающейся лечению), нарушениями сердечного ритма.

[attention type=yellow]

Многократно увеличивается риск развития инфаркта, инсульта и синдрома внезапной смерти во время сна.

[/attention]

Формируется порочный круг развития и усугубления ожирения, сахарного диабета II-го типа, гормональных нарушений, сексуальных расстройств.

Что делать, если Вы обнаружили у себя симптомы обструктивного апноэ?

Так как это состояние имеет крайне неблагоприятный прогноз по ухудшению общего здоровья и высокие риски развтития инсульта, инфаркта, внезапной смерти во время сна, необходимо обратиться в клинику, занимающуюся диагностикой и лечением проблем сна, храпом и апноэ. В Москве это может быть ЛОР клиника номер 1, где Вам проведут комплексное сомнологическое исследование, которое включает в себя:

  1. Первичный прием врача терапевта включающий в себя тщательный сбор жалоб и анамнеза, измерение артериального давления, измерение массы, роста, вычисление индекса массы тела, анализ крови на сахар экспресс-методом, ЭКГ, при необходимости дополнительные лабораторные методы исследования.

  2. Первичный прием врача оториноларинголога с обязательной эндоскопией ЛОР органов (для выявления ЛОР патологии и анатомических изменений структур носа, носоглотки, глотки, гортани).

  3. Аппаратная диагностика сна (Apnea link): взяв специальный аппарат на дом для ночного исследования Вы передаете его на следующий день врачу для анализа записанных данных. С помощью этой диагностики будет установлено наличие или отсутствие у Вас обструктивного апноэ сна и степень тяжести при его наличии.

По результатам комплексного сомнологического скрининга будет подобрано индивидуальное лечение, которое может включать в себя:

  • Консервативное лечение или хирургическую коррекцию ЛОР органов (в том числе подслизистую вазотомию нижних носовых раковин, радиоволновую хирургию и пластику мягкого неба, малого яычка, корня языка и т.д., целю которого является улучшение прохождения воздушной струи через верхние дыхательные пути, уменьшение вибрации и подвижности малого язычка, мягкого неба.
  • Применение во время ночного сна внутриротовых приспособлений: создание индивидуальных нижнечелюстных протрузионных шин (они открывают дыхательные пути за счет выдвижения нижней челюсти и языка вперед, препятствуя его западению)
  • СРАР терапия во время сна – специальный прибор для создания постоянного положительного давления в дыхательных путях (как на вдохе, так и на выдохе) Поток воздуха препятствует спадению стенок глотки во время сна. СРАР терапия – это золотой стандарт лечения больных с синдромом обструктивного апноэ сна.

Помните, храп во время сна и тем более остановки дыхания – это отнюдь не забавно, это безотлагательный повод обратиться за помощью к специалистам, чтобы избежать риска серьезных и часто необратимых последствий!

Источник: https://LORklinika1.ru/articles/khrap-i-sindrom-obstruktivnogo-apnoe-vo-sne/

Какие заболевания вызывают остановку дыхания во сне

Храп с остановкой дыхания во сне

Остановка дыхания во время сна – распространенная проблема, с которой сталкивается множество людей. Полноценное дыхание представляет собой основу жизнедеятельности человека, и нехватка воздуха во сне доставляет немало проблем. Она развивается внезапно и характеризуется дискомфортом в области груди, человек начинает испытывать панику, чувство того, что кто-то его душит.

Удушье во время сна развивается из-за понижения в крови концентрации кислорода и повышения уровня углекислого газа. Данное состояние сопровождается нарушениями вегетативной функции организма, из-за чего развиваются неприятные симптомы, а впоследствии возможны серьезные проблемы со здоровьем.

Причины остановки дыхания во сне

Причины удушья во сне не всегда связаны с какими-либо заболеваниями – редкие приступы иногда случаются при отсутствии каких-либо патологий после употребления алкоголя, психоэмоциональных стрессов, приема некоторых лекарственных препаратов, при наличии аллергенов в комнате, где спит человек. Если же остановка дыхания во время сна происходит постоянно, следует обратить внимание на собственное здоровье. В число самых распространенных факторов, которые вызывают данную патологию, входят нарушения работы организма со стороны разных систем и органов.

  1. Дисфункции сердечно-сосудистой системы (стенокардия, аритмия, сосудистые кризы, острая сердечная недостаточность). Данные патологии характеризуются нарушением способности сердца нормально перекачивать кровь, из-за чего нарушается кислородный обмен.
  2. Бронхиальная астма. При данной патологии у больных часто наблюдается одышка, которая может перерастать в ночные приступы остановки дыхания.
  3. Заболевания щитовидной железы. При некоторых эндокринных патологиях наблюдается увеличение щитовидки, которая давит на трахею – по этой причине во сне перехватывает дыхание и ощущается удушье.
  4. Ночное апноэ. Синдром остановки дыхания во сне наблюдается вследствие снижения мышечного тонуса при лишнем весе, злоупотреблении седативными препаратами, увеличении миндалин. В дневное время данное состояние сопровождается сонливостью, чувством разбитости, головными болями в утреннее время, скачками артериального давления.
  5. Панические атаки. Нестабильная работа нервной системы вызывает панические атаки и симптомы, сходные с сердечно-сосудистыми недугами (учащение или замедление пульса, озноб, сильный страх смерти).
  6. Сонный паралич. Это состояние, которое вызывает временное обездвиживание. Головной мозг не посылает сигнал остальным частям тела в момент пробуждения, из-за чего человек остается в сознании, но не может двигаться и говорить, иногда видит галлюцинации и ощущает сильный страх.

Если вышеперечисленные патологии исключены, ответ на вопрос, почему задыхаешься во сне, следует искать в других факторах. Перечень второстепенных причин, которые могут вызывать ночное апноэ, включает:

  • инфекционные и воспалительные процессы, сопровождающиеся отеком миндалин, увеличением аденоидов, сильным насморком;
  • анатомические патологии головы, шеи, лица;
  • дисфункции пищеварительной системы, аутоиммунные нарушения;
  • лишний вес;
  • курение, в том числе пассивное.

Первый предвестник и еще одна распространенная причина остановки дыхания во сне – постоянный храп, который вызывает изменения в деятельности респираторной системы, из-за чего и развивается удушье. Соответственно, в группу риска по развитию ночного апноэ входят люди, которые часто храпят.

Беременные также могут страдать от приступов ночного удушья – особенно часто это происходит на последних месяцах, когда плод начинает давить на диафрагму.

Серьезной угрозы здоровью матери или ребенка данное состояние не несет, но чтобы устранить неприятные ощущения и снизить риск кислородного голодания женщине рекомендуется спать на кровати с приподнятым изголовьем, или положить под спину подушки.

Как проявляется?

Основное проявление – ощущение удушья и невозможность сделать вдох полной грудью, причем иногда происходит остановка дыхания при засыпании, а в некоторых случаях оно останавливается непосредственно во время ночного отдыха.

Те, кому пришлось столкнуться с данным состоянием, описывают его следующим образом: «Я просыпаюсь от того что не дышу, или задыхаюсь, когда засыпаю, я боюсь больше не проснуться, но при этом не могу пошевелиться и попросить о помощи».

Данное состояние развивается в несколько этапов:

  • на первом этапе деятельность органов дыхания активизируется, частота и глубина вдохов повышаются вместе с артериальным давлением и пульсом;
  • для следующей фазы характерен обратный процесс – показатели жизнедеятельности снижаются, пальцы и носогубный треугольник приобретают синюшний оттенок;
  • во время третьего этапа деятельность органов дыхания нарушается, возникает задержка дыхания, которая продолжается от пары секунд до 2-3-х минут, рефлексы угасают, артериальное давление падает, могут развиться судороги или неконтролируемое подергивание мышц;
  • в ходе последней фазы происходят серьезные нарушения дыхательного ритма – дыхание становится коротким и глубоким, вдохи становятся затрудненными и судорожными, а выдохи редкими.

Некоторые люди не подозревают о том, что у них во время сна или при засыпании останавливается дыхание. Чтобы выявить нарушения, необходимо понаблюдать за состоянием спящего – он начинает храпеть, после чего возникает апноэ.

Храп и дыхательные шум стихают, грудная клетка и живот двигаются, а через 15-30 секунд дыхание восстанавливается, спящий громко всхрапывает, а нормальное дыхание восстанавливается.

Сон в данное время, как правило, очень беспокойный – человек мечется, двигает конечностями и пытается что-то сказать.

Чем опасна остановка дыхания во время сна?

Обнаружив у себя апноэ, человек в первую очередь думает «Если я задыхаюсь, когда засыпаю, какие последствия это может повлечь за собой?».

Помимо серьезного дискомфорта, который вызывает данного состояния, оно вызывает хроническую усталость, снижение работоспособности, нарушения в работе иммунитета и метаболических процессах, депрессию.

Кроме того, у людей, которые страдают от апноэ, повышается риск развития гипертонии, инсультов и инфарктов – патологий, способных привести к летальному исходу.

Диагностика

Диагноз при развитии подобных симптомов ставится на основе симптомов и сбора анамнеза – выявление заболеваний, которые могут спровоцировать остановку дыхания. Для точной диагностики патологии используются следующие методы и процедуры:

  • клинические анализы крови и мочи для выявления воспалительных и инфекционных процессов в организме;
  • обследование органов дыхания на предмет изменения тканей, очагов уплотнения, новообразований и других патологий (рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, бронхоскопия, тораскопия);
  • электрокардиограмма для оценки деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • полисомнография, или продолжительная регистрация импульсов головного мозга, респираторной активности и других показателей жизнедеятельности организма во время сна.

Вышеперечисленные методы диагностики позволяют определить количество и длительность эпизодов остановки дыхания, выявить изменения функций организма в это время, и установить причину патологии.

Первая помощь при удушье

Больному следует помочь сесть (в таком положении мышцы, которые отвечают за дыхание, работают лучше), успокоить его, после чего обеспечить приток свежего воздуха – расстегнуть одежду на груди, открыть окно или форточку. Если человек продолжает спать во время нарушения дыхательной функции, его нужно осторожно разбудить, усадить и заставит глубоко дышать носом.

В случаях, когда причиной апноэ выступает бронхиальная астма, можно положить на грудь горчичники, на стопы теплый компресс, а внутрь принять препарат для расширения бронхов (например, Эуфилин).

При нарушениях дыхательной функции из-за отеков гортани аллергического происхождения следует дать больному любое антигистаминное лекарство в форме таблеток или инъекций, а при сердечно-сосудистых заболеваниях – Валидол, Валокордин или Нитроглицерин.

Пить больному лучше не давать, так как горло у человека после приступа апноэ напряжено, и жидкость может спровоцировать рецидив патологии и еще один приступ.

Лечение остановок дыхания во сне — СИПАП терапия

Лечение задержки дыхания во сне

Чтобы полностью избавиться от приступов удушья, следует ответить на вопрос, почему во сне останавливается дыхание – проконсультироваться с врачом-сомнологом и пройти комплексную диагностику. Лечение остановок дыхания во сне в первую очередь включает устранение первопричины патологии.

Если дыхательная функция нарушается из-за приема алкогольных наптков, курения или употребления снотворных препаратов, необходимо отказаться от этих привычек, и вскоре состояние больного придет в норму.

При инфекционных и воспалительных заболеваниях необходима терапия противоотечными, антигистаминными и сосудосуживающими препаратами, а при ожирении следует нормализовать питание, начать заниматься спортом и избавиться от лишнего веса.

Подобные рекомендации подойдут и для людей, которые страдают от удушья во время сна на фоне расстройств ЦНС – правильный образ жизни, легкая физическая активность и прогулки на свежем воздухе помогут нормализовать функцию сна и дыхание.

Хороший эффект при остановке дыхания в ночное время дают лечебные методики, которые направлены на искусственную вентиляцию легких (СИНАП, ВИПАП-терапия и т.д.), а также специальные капы, препятствующие западанию языка и расслаблению мышц гортани. При нарушениях анатомического строения неба или носоглотки больным показано хирургическое вмешательство.

Остановка дыхания во сне – не безобидная патология, которая вызывает неприятные ощущения и мешает спать, а серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и терапии. Чтобы узнать, как лечить задержки дыхания во сне, следует обратиться к специалисту сразу же после появления первых симптомов.

Источник: https://vosne.info/ostanovka-dyhaniya-vo-sne/

Причины храпа и остановки дыхания во сне

Храп с остановкой дыхания во сне

Дыхание во сне нередко сопровождается громкими дребезжащими звуками – храпом. Раскатистый грохот мешает уснуть родственникам, что приводит к хроническому недосыпанию и даже семейным ссорам.

Не рад и сам «храпун»: отчего-то нарастает постоянная усталость и сонливость, ухудшается общее состояние здоровья.

После того как родные начинают замечать остановки дыхания, сменяющиеся громким храпом, становится совсем не по себе.

О заболевании

Шум, который слышат окружающие при храпе, издают мягкие ткани глотки. Проходящий через суженные верхние дыхательные пути воздух способствует вибрации неба и язычка. Так возникает один из самых ненавистных звуков.

Самой острой фазой храпа является вдох. В этот момент создается отрицательное давление, которое мешает проходимости дыхательных путей и формирует идеальные условия для их спадения.

[attention type=red]

Именно в этот момент может случиться задержка воздуха из-за перекрытия тканей глотки. Когда организм осознает, что поступление кислорода затянулось, ЦНС отправит импульс к глоточным мышцам. После чего они расправятся, и произойдет ожидаемый выдох. Храп при этом усиливается.

[/attention]

Остановка дыхания продолжается от нескольких секунд до 3 минут. При многократных повторениях приступа говорят о синдроме апноэ сна. Это опасное состояние, угрожающее не только здоровью человека, но и его жизни. Ежегодно патология дыхания во сне вызывает около 40 млн смертей.

Причины

Храп, чередующийся с кратковременной остановкой дыхания, возникает из-за частичной или полной обструкции верхних дыхательных путей. Это состояние, в свою очередь, зависит от множества обстоятельств:

ФакторОписаниеПричина возникновенияПример
Состояние ЛОР-органовВ результате заболеваний носоглотки дыхательные ходы сужаются, мешая воздуху поступать в организмИнфекции, аллергические реакции, травмыРинит, гайморит, киста пазухи носа, воспаление миндалин
Особенности индивидуального строения носоглоткиАнатомически неправильное строение верхней или нижней челюсти, тканей носоглотки закрывают дыхательные путиВрожденные аномалии, травмыИскривление носовой перегородки, длинный небный язычок
Снижение тонуса мышцВ состоянии покоя мышцы излишне расслаблены, в результате чего ткани глотки провисают и мешают дыханиюУпотребление алкоголя или психотропных препаратов, эндокринные нарушения, ожирение, возрастные измененияГипертиреоз, сахарный диабет, возраст после 60 лет

Симптомы

В редких случаях причиной храпа и остановок дыхания во время сна становятся опухоли головного мозга. При этом нарушается проводимость нервных импульсов к мышцам и в нужный момент их сокращение не наступает.

О собственном ночном храпе знают практически всегда. Но вот апноэ во сне может протекать незаметно долгое время. Как же выяснить, сопровождается храп остановкой дыхания или нет? Стоит обратить внимание на малейшие признаки недомогания:

  • усталость;
  • дневная сонливость;
  • приступы удушья;
  • нарушения сна (лунатизм, скрежет зубов, синдром беспокойных ног);
  • раздражительность;
  • внезапные сердечно-сосудистые расстройства.

Если сильный храп во сне сопровождается хотя бы одним из перечисленных симптомов, стоит обраться к врачу за консультацией.

Лечение

Храп и синдром апноэ во сне требует тщательного контроля и своевременной терапии. При этом специалисты стараются направить максимум усилий на устранение причины нарушений дыхания. Если устранить их невозможно, ориентируются на симптоматическое лечение.

При средних и тяжелых формах апноэ во время сна после проведения сомнологического обследования подбирают СиПАП-аппарат.

Это небольшое устройство, состоящее из компрессора и маски, которые соединяются между собой при помощи гибкой и подвижной трубки.

Его действие основано на создании положительного давления при вдохе, которое способствует расправлению дыхательных путей. Аппарат распознает храп и апноэ во сне и самостоятельно подает струю воздуха с необходимой силой.

Благодаря СиПАП-терапии многие пациенты имеют возможность спать спокойно, не боясь за свою жизнь.

Легкую форму апноэ во сне и небольшой храп необходимо контролировать, не допуская прогрессирование болезни.

Устранять симптомы обструкции дыхательных путей в этом случае можно любым удобным способом:

[attention type=green]

В некоторых случаях (чаще при ЛОР-болезнях и аномалиях строения носоглотки) рекомендуется оперативное вмешательство.

[/attention]

Храп во сне – серьезный симптом, который вкупе с другими тревожными признаками должен побудить обратиться за квалифицированной помощью. Своевременное лечение дает хорошие результаты, эффективно и надолго избавляя от нарушений дыхания во время ночного отдыха.

Источник: https://hrapless.ru/priznaki-i-simptomy/prichiny-hrapa-i-ostanovki-dyxaniya-vo-sne.html

Лечение храпа и апноэ: комплекс мер

Храп с остановкой дыхания во сне

Храпящий во сне человек – это большие неудобства для людей, которым приходится ночевать с ним под одной крышей (а иногда и для соседей).

Но сам храпун часто даже не догадывается о своей проблеме, а тем более о том, что она может реально угрожать его здоровью и даже жизни. Нередко спутником храпа становится апноэ – временная остановка дыхания во сне, из-за которой и возникают серьезные проблемы.

Поэтому лечение храпа и апноэ сна – это комплексное мероприятие, которое должно проходить под врачебным контролем.

Причины храпа

До того как принимать радикальные меры по устранению храпа, хорошо бы точно выяснить причины его появления.

В ряде случаев они могут оказаться простыми и легко устранимыми: неудобное положение тела, неправильно подобранная подушка, сильная усталость, выпитый перед сном алкоголь и даже слишком сухой воздух в помещении.

При таких причинах люди храпят не постоянно, а эпизодически, поэтому их достаточно легко отследить и убрать внешние раздражители.

Хуже, когда храп связан с патологическими изменениям в организме или особенностями анатомического строения дыхательных путей:

  • увеличением миндалин;
  • разрастанием аденоидов;
  • полипами и другими новообразованиями;
  • хроническим гайморитом или ринитом;
  • искривлением носовой перегородки;
  • увеличенным языком и небными тканями.

Здесь уже необходимы планомерные действия по устранению причин храпа, а иногда и хирургическое вмешательство.

Часто храпеть люди начинают в старшем возрасте из-за потери тонуса и сильного провисания небных тканей. Если ситуация еще не запущена, справиться с этой проблемой можно при помощи дыхательной гимнастики и консервативных методов лечения. Но иногда приходится обращаться к лазерной хирургии.

Симптомы и опасности апноэ

При полном перекрывании гортани во время сна происходит временная (от нескольких секунд до полминуты) остановка дыхания.

Если задержка длится более 10 секунд, это уже считается серьезной патологией и носит название «обструктивный синдром апноэ сна».

Казалось бы, ничего страшного, ведь дыхание восстанавливается, но на самом деле апноэ может возникать до 300-400 раз за ночь. А это значит, что из 8 часов сна почти час человек не дышит.

При тяжелых формах апноэ человек постоянно испытывает во время сна кислородное голодание, от которого страдает весь организм, но в первую очередь – головной мозг и нервная система.

Постоянными спутниками людей, страдающих апноэ являются:

  • утренние головные боли;
  • ощущение разбитости, слабость;
  • снижение работоспособности;
  • трудности с концентрацией внимания;
  • постоянная сонливость;
  • раздражительность и нервозность.

Медиками доказано, что апноэ у мужчин приводит к снижению либидо и постепенно у них появляются проблемы в сексуальной сфере. Поэтому оставлять эту проблему без внимания нельзя ни в коем случае.

Особенно опасны тяжелые формы апноэ для сердечников и гипертоников. Недостаток кислорода, возникающий при задержке дыхания организм рефлекторно компенсирует повышением артериального давления, которое и создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему, в некоторых случаях приводящую к инфарктам или инсультам.

Лекарственные препараты

Многие ошибочно считают, что избавиться от апноэ можно с помощью снотворных препаратов.

Как раз все наоборот – прием сильнодействующих средств расслабляет все мышцы тела и провоцирует еще большее провисание мягких тканей.

В некоторых случаях именно по этой причине наступает смерть от апноэ – гортань перекрывается, а находящийся под воздействием лекарств человек даже не может проснуться при нехватке воздуха.

[attention type=yellow]

Помочь от храпа могут только комбинированные препараты, которые возвращают коже упругость и эластичность, снимают воспаление, провоцирующее отек и разрыхление слизистых. Примером такого средства может быть спрей против храпа «Снорекс», который имеет полностью натуральный состав, но при этом оказывает сильное воздействие на мягкие ткани.

[/attention]

Самым ценным его веществом является экстракт прополиса, обладающий уникальными лечебными свойствами. Это сильный природный антибиотик, который способен справиться даже с гнойно-воспалительными процессами и в случаях хронических синуситов и ринитов работает как лекарство. Прополис способен проникать в глубокие слои кожи и стимулировать процессы ее регенерации.

Не менее полезны и два других базовых компонента «Снорекса»: эфирные масла шалфея и календулы. Календула – отличный натуральный антисептик, который создает неблагоприятные условия для размножения патогенных микроорганимов. Шалфей возвращает упругость и эластичность небным тканям, уменьшает выделение слизи.

Похожим действием обладает другое натуральное средство – спрей от храпа MySleepGood. В его составе только экстракты лекарственных растений, и он подходит даже тем, у кого аллергия на продукты пчеловодства (им «Снорекс» нельзя!). Единственным противопоказанием к этому препарату является индивидуальная непереносимость одного из компонентов.

Комбинация эфирных масел мелиссы, лимона, мяты и шалфея имеет приятный вкус и аромат, обладает отличным дезодорирующим эффектом.

При этом она быстро снимает раздражение и воспаление слизистых, способствует их восстановлению.

Мелисса обладает мягкими седативными свойствами – успокаивает, ускоряет засыпание, нормализует сон, не вызывая при этом глубокой мышечной релаксации как снотворные препараты.

Еще одним отличным способом бороться с ночным храпом является обычное облепиховое масло, которое закапывается в нос за 3-4 часа до сна. Кроме быстрого восстановления структуры тканей и антисептического эффекта, облепиховое масло стимулирует иммунную систему организма благодаря высокому содержанию природных антиоксидантов – витаминов С и Е.

В аптеках и на просторах Интернета можно найти и другие лекарство от храпа: таблетки, чаи, травяные сборы, ингаляторы и др. Старайтесь выбирать проверенных производителей и требовать предъявление сертификата качества на продукт, а также внимательно изучайте инструкцию, делая акцент на противопоказаниях и возможных побочных эффектах.

Механические приспособления

Остановить храп практически мгновенно можно при помощи различных механических приспособлений, которых на рынке появляется все больше. Бесспорно, они – отличные помощники, вот только не решают основной проблемы, поэтому рекомендовать их использование можно только в качестве экстренной помощи и вспомогательного средства.

Наиболее эффективными считаются:

  1. Внутричелюстные вкладки. Внешне они выглядят как стандартная боксерская капа, но изготавливаться могут из различных материалов: силикона, термопластика и др. Конфигурация вкладки такова, что при ее закусывании нижняя челюсть слегка выдвигается вперед, расширяя просвет гортани.
  2. Внутриротовые вкладки. Похожи на детскую соску. Они эффективны в случае сильного обвисания и потери тонуса мягких небных тканей, которые поддерживаются сводами вкладки. Одновременно она провоцирует рефлекторное опускание языка, заметно облегчая дыхание и оставляя больше места для воздушного потока.
  3. Носовая клипса. Мягко стимулирует биологически активные точки в носу, провоцирует дыхание ртом. Отличные результаты дает, когда храп спровоцирован хроническими воспалительными процессами или увеличенными аденоидами. Способствует уменьшению воспаления, действует успокаивающе. Наиболее популярной моделью является клипса «Антихрап», но есть также устройства в виде пружинок, колец, прищепок и т.д.
  4. Пластырь на нос. Лучший помощник для тех, кто храпит из-за сужения носовых проходов, постоянно заложенного носа или анатомических особенностей его строения. При использовании очень важно хорошо обезжирить кожу и правильно установить пластырь. Он наклеивается на крылья носа, а не на переносицу, а затем придерживается пальцами в течение 1-2 минут. Срывать резко пластырь нельзя, предварительно надо смочить кожу водой.
  5. Электронный будильник. Современное устройство, которое при помощи мягкого браслета фиксируется на руке как часы. Оно оснащено встроенным микрофоном, распознающим храп. При звуках в определенном диапазоне браслет посылает электрический разряд, который ощущается как слабый удар током, пробуждающий храпуна. Если громкие звуки продолжаются, сила разряда увеличивается. Отличное средство при тяжелых формах апноэ.

Придать телу правильное положение во время сна помогают специальные ортопедические подушки, которые могут иметь различную конфигурацию. Они могут использоваться как самостоятельное средство профилактики и лечение храпа и апноэ или комбинироваться с другими.

Хирургическое лечение

В большинстве случаев избавиться от храпа и апноэ удается с помощью консервативных методов лечения. Но когда его причиной являются различные новообразования, наросты, искривления носовой перегородки, провисающие мягкие ткани неба, сильно увеличенные миндалины и/или аденоиды, не уменьшившиеся после нескольких курсов терапии, единственным выходом остается хирургическое вмешательство.

В том случае на помощь приходит лазерная хирургия, которая является на сегодняшний день безопасной и эффективной методикой проведения операций. Самый быстрый способ избавиться от храпа и апноэ – лазерная коррекция небных мягких тканей, которые надрезаются в нескольких местах таким образом, чтобы при заживлении ранок небо подтягивалось.

Операция простая, проводится под местной анестезией и длится не более 10-15 минут. Реабилитационный период – до 48 часов, но пациент может отправляться домой уже через час после процедуры. Так как лазер сразу же запаивает стенки капилляров, кровопотеря минимальна, а риск последующего заражения практически отсутствует при соблюдении рекомендаций по домашнему уходу за полостью рта.

[attention type=red]

В течение двух суток после операции нельзя кушать твердую пищу, пить слишком горячие или холодные напитки. Около двух недель желательно избегать всего, что может спровоцировать раздражение не восстановившихся еще слизистых: газированных напитков, солений и копченостей, острых приправ и т.д.

[/attention]

Подтяжка тканей происходит постепенно, по мере заживления и спадания послеоперационного отека. Но храп обычно исчезает к концу второй недели.

Другие виды операции назначаются только лечащие врачом по медицинским показаниям и проводятся в условиях стационара после предварительно проведенного обследования. Хирургическое вмешательство не выполняется при:

  • нарушениях свертываемости и других болезнях крови;
  • беременности и кормлении грудью;
  • обострении любых хронических заболеваний;
  • присутствии инфекции и любых активных воспалительных процессов в организме;
  • кожных заболеваниях и повреждениях слизистых в зоне проведения операции;
  • онкологических и аутоиммунных заболеваниях.

Если по результатам обследования выяснится, что хирургическое вмешательство невозможно, то придется постоянно бороться с храпом и апноэ консервативными способами, а также принимать профилактические меры, препятствующие усилению храпа.

Меры профилактики

Основной профилактической мерой против храпа и апноэ является дыхательная гимнастика. Люди, которые еще с молодости регулярно ее практикуют, очень редко храпят из-за возрастных изменений и почти не болеют респираторными заболеваниями. В борьбе с недугом важную роль играют:

  • отказ от вечернего употребления алкоголя и снотворных препаратов;
  • поддержание умеренной температуры и влажности в спальном помещении;
  • удобная постель, индивидуально подобранная по высоте и мягкости подушка;
  • качественные гипоаллергенные постельные принадлежности;
  • укрепление иммунитета и профилактика хронических болезней органов дыхания.

Не менее важно своевременное обращение к врачу в том случае, если вы понимаете, что самостоятельно с проблемой храпа вы справиться не можете. Вовремя начатое лечение позволит не допустить необходимости хирургического вмешательства.

Анна Александрова

Источник: https://sladson.ru/apnoeh/osobennosti/lechenie-hrapa.html

Храп и апноэ (остановка дыхания во сне)

Храп с остановкой дыхания во сне

  • После 30 лет похрапывать начинает каждый пятый человек, но не все замечают это. К 65 годам каждый второй уже не похрапывает, а храпит во сне.
  • Опросы супружеских пар показали, что в десяти случаях из ста храп является причиной осложнений в отношениях.
  • Синдром обструктивного апноэ сна (остановка дыхания во сне) встречается так же часто, как астма. Им страдают от 2 до 5 % населения.
  • Апноэ провоцирует развитие и быстрое прогрессирование заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Люди, страдающие остановкой дыхания во сне, в 5-8 раз чаще заболевают гипертонией. У них повышена вероятность инсульта и инфаркта, а аритмия – их постоянный спутник.

  • Причиной внезапной смерти во сне в тридцати случаях из ста является обструктивный и центральный типы синдрома апноэ сна.

  • Хроническое недосыпание, развивающееся вследствие обструктивного апноэ, приводит к роковой сонливости за рулем. «Секундный сон» – причина 20% всех ДТП в мире.
  • Многие люди страдают апноэ, не подозревая об этом, а между тем, болезнь развивается.

    Внимание! Симптомы апноэ сна: беспокойный сон с частыми пробуждениями, ночная потливость, часто ночное мочеиспускание, дневная вялость, повышенная сонливость, раздражительность, рассеянное внимание.

Храп и апноэ. Что вызывает храп?

Храп – звуковое сопровождение физического явления: мягкие вялые ткани гортани вибрируют на вдохе и выдохе. Чем слабее мышечный тонус, тем выше риск полного смыкания и без того суженного дыхательного прохода.

Необходимо учесть некоторые анатомические особенности, которые обуславливают возникновение храпа и ночного апноэ. Кроме того, развитию апноэ способствуют внешние факторы, снижающие тонус мышц.

Анатомические особенности, провоцирующие сужение дыхательных путей.

  • Врожденный или приобретенный неправильный прикус. Приобретенный неправильный прикус со смещением нижней челюсти назад, когда верхняя челюсть чуть нависает над нижней. Во сне нижняя челюсть отодвигается назад, заставляя мягкие ткани вибрировать, перекрывая доступ воздуху. Довольно часто неправильный прикус формируется у тех, кто в детстве не расставался с соской.
  • Храп в результате смещения челюсти наблюдается у людей с нормальным прикусом, но со склонностью нижней челюсти западать во сне.
  • Проблемы с носовым дыханием. Сюда относятся: врожденная узость носовых ходов, деформированная носовая перегородка, полипы, гаймориты и синуситы, отек слизистой носа по разным причинам.
  • Патология развития небного язычка. Иногда он имеет врожденную аномальную длину.
  • Фарингиты, тонзиллиты, которые привели к рубцеванию и стойкому увеличению миндалин.
  • Ожирение.

Факторы, способствующие снижению мышечного тонуса гортани.

  • Сильная усталость, дефицит сна.
  • Опьянение.
  • Искусственный сон после приема снотворного.
  • Интенсивное курение.
  • Неудовлетворительная работа щитовидки.
  • Климакс, возрастные изменения гормонального фона.
  • Геронтологические процессы (старение).

Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) характеризуется храпом, а также опасным смыканием верхних дыхательных путей. Вследствие прекращения нормальной вентиляции легких сон пациента становится поверхностным и беспокойным. Днем наблюдается повышенная сонливость.

Апноэ является следствием храпа со смыканием дыхательных путей, но храп не всегда сопровождается обструктивным апноэ. При храпе стенки гортани могут сильно вибрировать, но при этом не спадаться. При апноэ же они смыкаются так плотно, что человек просыпается от удушья.

Именно поэтому важно дифференцировать храп и апноэ. Лечение их существенно отличается. Сомнологическая диагностика определит, какую тактику лечения следует использовать в каждом отдельном случае. Существуют действенные методы лечения храпа.

Определить, есть ли у вас остановка дыхания во сне, можно прямо сейчас, пройдя специальный тест.

Чем опасен постоянный храп по ночам?

Долгое время считалось, что храп не опасен, поскольку он мешает только окружающим, а самому спящему не доставляет каких-либо неудобств.

Теперь уже точно известно, что храп является симптомом опасного заболевания. Настолько опасного, что о нем заговорили врачи.

Создана специальная отрасль в медицине — сомнология, которая занимается исследованием причин остановок дыхания во сне и поиском способов их лечения.

Стремительное ухудшение состояния человека, страдающего апноэ сна, в 5 раз чаще вызывает внезапную смерть от инфаркта и инсульта. [attention type=green]

Часто члены семьи, супруги, которых раздражает громкий храп, уходят спать в другую комнату. Страдающий апноэ человек остается со своей болезнью один на один.

[/attention]

Он может просыпаться от удушья до 500 раз за ночь! В кровь поступает недостаточное количество кислорода и мозг спящего время от времени дает телу команду «проснуться и подышать».

Получив соответствующий сигнал, человек переходит из глубокой фазы сна в поверхностную – так называемое «подбуживание» – тонус мышц повышается, человек вдыхает полной грудью и обратно проваливается в глубокий сон. В фазе глубокого сна тонус мышц снова падает и человек в очередной раз получает команду проснуться.

У больных синдромом апноэ сна отсутствуют необходимые по длительности глубокие фазы сна, что со временем критически сказывается на состоянии здоровья.  Днем больной с синдромом апноэ сна не может сосредоточиться, он выглядит усталым, изможденным, страдает потливостью, раздражительностью.

Если пренебрегать лечением, то на почве постоянного ночного кислородного голодания и хронического дефицита сна развиваются другие серьезные заболевания: аритмия, сердечно-сосудистая дистония, предынфарктное или предынсультные состояние, может произойти остановка сердца или кровоизлияние в мозг.

Как заподозрить болезнь? Основные симптомы

Проверьте себя. Наблюдаются ли у вас хотя бы три из указанных признаков?

  • Иногда вы просыпаетесь посреди ночи от звука собственного храпа – вам кажется, что в комнате храпит кто-то другой.
  • Вас мучают ночные кошмары с повторяющимися сюжетами удушения – вы тонете, находитесь в узком замкнутом пространстве, вас засыпает песком или землей, вас кто-то душит.
  • Вы обильно потеете во сне, хотя в комнате не жарко. Простынь и подушка насквозь промокают от пота.
  • Утром вы не чувствуете себя достаточно отдохнувшим – как будто всю ночь провели не в постели.
  • Вы часто встаете в туалет, хотя не пьете воду или чай на ночь.
  • Утром вас беспокоят головные боли, а от мешков под глазами не помогают даже прохладные компрессы.
  • Днем вы все время хотите спать. Кофе и тонизирующие средства помогают лишь на короткое время. Вы можете заснуть в транспорте, перед телевизором, ожидая своей очереди в поликлинике, ожидая заказа в кафе.
  • По утрам вы отмечаете необычно высокое давление, лицо краснеет, в висках пульсирует кровь. Вам кажется, что вы по меньшей мере полчаса висели вниз головой, поэтому вы стараетесь спать на высоких подушках, почти сидя.
  • У вас есть лишний вес – исходя из нормы вашего ИМТ.
  • Вы отмечаете проблемы с сексуальным влечением и потенцией. Мужчин может беспокоить эректильная дисфункция.

Если три или более фактов имеют место в вашей жизни, очень вероятно, что это вызвано центральным или периферийным апноэ. Более точно спрогнозировать наличие заболевания можно пройдя «Комплексную диагностику нарушений сна».

Если Вы заподозрили у себя синдром обструктивного апноэ сна, обратитесь к специалисту по нарушению сна.

Возврат к списку

Источник: https://sleepural.ru/disorders-ch/khrap-i-apnoe-vo-sne/

Правильное лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: