Как определить ангину у ребенка

Содержание
  1. Основные признаки ангины у ребенка
  2. Особенности детской ангины
  3. Почему появляются симптомы болезни?
  4. Общие признаки ангины
  5. Местные проявления болезни
  6. Признаки осложненной ангины
  7. Характеристика отдельных видов ангин
  8. Как поставить точный диагноз?
  9. Лечебная тактика при ангине
  10. Как определить ангину у ребенка не посещая врача
  11. Диагностирование на ранних стадиях
  12. Разновидности ангины
  13. Лечение заболевания
  14. Симптомы ангины у ребенка
  15. Общие признаки заболевания
  16. Признаки катаральной ангины
  17. Характеристика гнойной ангины
  18. Диагностика заболевания
  19. Особенности течения у грудничков
  20. Ангина у детей: как лечить больное горло, чем полоскать и какие антибиотики эффективны против ангины
  21. У вас новорожденный? вам рано беспокоиться!
  22. Отличие симптомов ОРВИ и ангины
  23. Ангина — не предмет «домашней» диагностики
  24. Ангина у детей: как лечить
  25. Аденоиды и ангина: какая связь?
  26. Лечение ангины не терпит суеты и спешки
  27. Чем полоскать горло при ангине?
  28. Лечение ангины: показания к удалению миндалин
  29. Последствия непролеченной ангины и возможные осложнения
  30. Как определить ангину у ребенка
  31. Причины заболевания
  32. Основные симптомы болезни
  33. Возможные осложнения
  34. Алгоритм диагностики
  35. Оказание помощи пациенту

Основные признаки ангины у ребенка

Как определить ангину у ребенка

Каждая мама должна знать признаки ангины у ребенка, чтобы своевременно обратиться к врачу и вылечить своего малыша. Ангиной страдают не только дети, но и взрослые. Данная патология именуется острым тонзиллитом.

При этом заболевании наблюдается воспаление миндалин, расположенных в ротовой полости (небной, глоточной, язычной). Ангина опасна тем, что может привести к различным осложнениям со стороны сердца и других органов.

Какова этиология, клинические проявления и лечение детской ангины?

Особенности детской ангины

Ангиной называется острое инфекционное заболевание, вызываемое преимущественно бета-гемолитическим стрептококком, при котором поражаются небные миндалины. Заболевание может иметь аллергическую природу.

Распространенность данной патологии среди детей составляет от 4,2 до 6,7%. Наиболее часто ангиной болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста (от 5 до 10 лет). Связано это с частым переохлаждением и низким уровнем иммунитета. У малышей в возрасте до 3 лет наиболее часто диагностируется вирусная ангина, после 3 лет преобладает бактериальная форма заболевания.

У ребенка старше 2 лет первые признаки ангины могут появиться после контакта с больным. Обусловлено это тем, что заболевание передается воздушно-капельным путем.

[attention type=yellow]

Заражение возможно при чиханье, кашле больного или во время поцелуев с больным.

[/attention]

Реже инфицирование малыша происходит при употреблении продуктов, на которые попали возбудители инфекции, или в результате занесения инфекции с грязными руками. Имеет место и контактно-бытовой путь заражения.

Почему появляются симптомы болезни?

Признаки гнойной ангины появляются при активном размножении микроорганизмов на фоне снижения иммунитета. Выделяют следующие этиологические факторы развития болезни:

  • переохлаждение;
  • наличие скарлатины;
  • корь;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • дыхание через рот в холодную погоду.

К предрасполагающим факторам относится гиповитаминоз, переутомление, операции на носоглотке, наличие кариеса или синусита, патология желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит). Ангина бывает первичной и вторичной.

В последнем случае симптомы ангины у ребенка возникают на фоне другой патологии. Такая ангина является симптоматической. Основными возбудителями болезни являются стрептококки, стафилококки, пневмококки.

Нередко выявляется смешанная микрофлора.

Даже при инфицировании полости рта заболевание развивается не всегда. Основной фактор — снижение защитной функции. После проникновения микроорганизмов развивается воспалительная реакция.

Местная реакция проявляется припухлостью миндалин, их некрозом, наличием гнойного экссудата, покраснением миндалин. Немаловажное значение в развитии острого тонзиллита имеет сенсибилизация организма.

В полости рта могут накапливаться микроорганизмы, которые со временем вызывают сенсибилизацию. При последующих контактах с патогенными микробами возможно развитие ангины.

Общие признаки заболевания в виде интоксикации организма наблюдаются по причине выделениями бактериями эндотоксина. Синтезируется и экзотоксин. Последний образует циркулирующие иммунные комплексы, которые повреждают клетки внутренних органов (сердца, почек).

Общие признаки ангины

У ребенка 2 лет или более старшего возраста первые симптомы заболевания появляются через 1-2 дня после инфицирования. Болезнь протекает в острой форме. Выделяют следующие общие признаки заболевания:

  • высокую температуру;
  • озноб;
  • недомогание;
  • плаксивость;
  • вялость;
  • головную боль;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • снижение аппетита;
  • нарушение речи;
  • боли в горле.

При вирусной этиологии заболевания нередко развивается ринит. Он проявляется истечением слизистого секрета из носа.

Температура тела может повышаться до 39°С. Степень лихорадки зависит от формы воспаления. Наиболее легко протекает катаральный острый тонзиллит. На фоне постоянной боли в горле дети плохо спят. Болевой синдром становится сильнее во время глотания. Нередко у ребенка 2 лет наблюдается першение в горле и жжение. К дополнительным проявлениям болезни относится боль в суставах. Она характерна для фолликулярной ангины.

В тяжелых случаях наблюдаются судороги. Иногда нарушается сознание (развивается сопор). В первые 2-3 дня симптомы усиливаются. Продолжительность катаральной ангины составляет около недели, лакунарной — от 1 до 2 недель. К более редким проявлениям болезни относится нарушение стула по типу диареи, развитие конъюнктивита. Диарея является признаком поражения полости рта энтеровирусами.

Местные проявления болезни

У детей младше 5 лет или старше выделяют следующие клинические формы ангины:

  • катаральную;
  • лакунарную;
  • фолликулярную;
  • язвенно-пленочную;
  • флегмонозную.

При осмотре полости рта можно обнаружить следующие изменения:

  • покраснение миндалин;
  • наличие на них гнойного налета;
  • наличие пленки или язв;
  • отечность;
  • налет на языке.

При наличии гнойной ангины у детей после удаления налета поверхность миндалин не кровоточит. Это ценный диагностический признак. Важно, что при ангине не бывает сыпи на слизистой рта.

При осмотре можно обнаружить образования желтого цвета величиной не более 3 мм. Это гнойники. Они характерны для фолликулярной формы воспаления миндалин. В случае выраженного некроза появляются темно-серые участки омертвевшей ткани.

Со временем они отторгаются. На их месте образуется дефект слизистой.

Признаки осложненной ангины

Если ребенок не получает должной медицинской помощи, то может развиться такое состояние, как абсцесс. Все начинается с развития паратонзиллита. При этом воспаляется ткань вокруг миндалины. Далее образуется абсцесс. Он представляет собой участок гнойного расплавления тканей.

Данная патология возникает не сразу, а через несколько дней после болезни. Она характеризуется сильной лихорадкой, выраженным болевым синдромом при попытке ребенка открыть рот. Нередко усиливается продукция слюны.

При внешнем осмотре выявляется вынужденное положение головы ребенка с наклоном в больную сторону.

Даже после излечения гнойной ангины у детей возможно нарушение работы жизненно важных органов. К отдаленным осложнениям ангины относится развитие эндокардита, миокардита, серозного менингита, поражение суставов, гломерулонефрит.

Грозным осложнением является инфекционно-токсический шок. Он проявляется уменьшением объема отделяемой мочи, нарушением сознания, цианозом или бледностью кожных покровов.

Появление тошноты, рвоты, менингеальных симптомов может указывать на развитие серозного менингита.

Чаще всего он появляется после герпетической ангины.

При гломерулонефрите отмечается жажда, утомляемость, повышение артериального давления, олигурия, появление в моче крови, изменение цвета мочи. Нехватка воздуха, боль тупого характера за грудиной — все это признаки поражения сердца. Нарушение сознания и судороги могут указывать на поражение центральной нервной системы.

Характеристика отдельных видов ангин

Если возраст ребенка 1 год и более, то могут развиться специфические формы ангины. Иногда заболевание имеет грибковую этиологию. Такая ангина именуется грибковой. Основной ее признак — появление на миндалинах белого налета. Симптомы интоксикации выражены умеренно.

Изредка диагностируется острый тонзиллит Симановского-Плаута-Венсана. Наиболее часто болезнь развивается у лиц, не соблюдающих правила личной гигиены полости рта. Возбудителем является спирохета и веретеновидная палочка. Миндалины поражаются с одной стороны.

При этом формируются некротическо-язвенные участки.

Вторичные ангины также могут иметь свои особенности. Например, при ангине на фоне мононуклеоза всегда поражаются лимфатические узлы. В полости рта на миндалинах обнаруживается рыхлый налет. Скарлатинозная ангина отличается выраженным покраснением зева.

[attention type=red]

Слизистая становится ярко-красного цвета. Длится такой острый тонзиллит не более недели. Изменяется и внешний вид языка. В медицинской терминологии существует такой термин, как малиновый язык.

[/attention]

Типичный признак скарлатины — бледность носогубного треугольника и наличие мелкоточечной сыпи на теле.

Как поставить точный диагноз?

При появлении первых признаков гнойной ангины у детей следует обратиться к детскому оториноларингологу или педиатру.

Диагностика заболевания включает в себя фарингоскопию, общий анализ крови и мочи, опрос ребенка или его родителей о развитии болезни, внешний осмотр всего тела, пальпацию лимфатических узлов, взятие мака из зева для установления возбудителя инфекции.

Идентификация возбудителя очень важна для последующего лечения, так как антибиотики неэффективны против вирусов и грибков. С целью обнаружения микробов проводится реакция ИФА.

Наличие в мазке гемолитического стрептококка можно выявить путем определения антистрептолизина-О. Важное место в диагностике занимает осмотр зева.

При подозрении на развитие осложнений осуществляется электрокардиография или УЗИ почек.

Лечебная тактика при ангине

После того, как выявлены признаки ангины и поставлен диагноз, организуется лечение. При тяжелом течении заболевания или наличии осложнений ребенка обязательно нужно госпитализировать. В остальных случаях осуществляется амбулаторное лечение.

Лечебные мероприятия включают в себя обеспечение покоя для ребенка, изоляцию от других детей, применение антибиотиков (при бактериальной ангине), прием антигистаминных средств, иммуномодуляторов, полоскание зева антисептическими растворами.

Антибиотики назначаются в виде таблеток или внутримышечных инъекций.

При стрептококковой этиологии наиболее эффективными препаратами являются пенициллины, макролиды и цефалоспорины. После курса антибиотиков следует принимать пробиотики. Это нужно для восстановления полезной микрофлоры кишечника.

[attention type=green]

Если имеет место вирусная ангина, назначаются противовирусные лекарства. Для орошения зева рекомендуется применять Интерферон. Для повышения иммунитета больным детям назначаются витамины. Параллельно необходимо полоскать горло. Если ребенок не в состоянии этого делать, можно использовать другие лекарственные формы.

[/attention]

Хороший эффект дает антисептический раствор Мирамистин. Широко применяются противомикробные и противовоспалительные аэрозоли. При выраженных симптомах болезни можно лечиться травяными настоями и отварами. Антисептическими свойствами обладают настойка календулы и ромашки.

Для снижения температуры применяются жаропонижающие средства.

Комплексное лечение предполагает обильное питье и ограничение употребления в пищу раздражающих продуктов и блюд. Пища не должна быть слишком горячей или холодной. Следует отказаться от острого и сладкого. Кондитерские изделия являются отличной питательной средой для бактерий. При вторичной ангине терапия должна быть направлена на основное заболевание.

При развитии гнойного абсцесса может потребоваться радикальное лечение (вскрытие абсцесса). Если наблюдаются частые рецидивы ангины, то миндалины могут удаляться. Таким образом, ангина у детей в большинстве случаев протекает очень остро.

Чтобы избежать заболевания, нужно ограничить контакт с больными, предупреждать переохлаждение, правильно питаться и закаляться.

Источник: http://RebenokZabolel.ru/na-zametku/priznaki-anginy-u-rebenka.html

Как определить ангину у ребенка не посещая врача

Как определить ангину у ребенка

Ангина (острый тонзиллит) – острое инфекционное заболевание, зачастую связанное с воспалением нёбных миндалин.

Заболевание может давать острые осложнения, такие как менингит и заражение крови на ранних стадиях развития, при дальнейшем развитии может спровоцировать почечную недостаточность и нарушения в сердечно-сосудистой системе.

При развитии может перейти в хроническую стадию (так называемый хронический тонзиллит). Особую группу риска для заболевания составляют дети, в частности дети дошкольного возраста (до 5-6 лет) и подростки до 15 лет, поэтому как можно раньше нужно определить ангину у ребенка.

Диагностирование на ранних стадиях

Для родителей важным вопросом остается вопрос: как определить ангину у ребенка, ведь на ранней стадии симптомы болезни очень похожи на симптомы обычной простуды (ОРЗ).

Тем не менее, ангина имеет несколько особо характерных симптомов, среди которых:

  • Воспаление, покраснение, увеличение размеров миндалин (самый яркий симптом болезни);
  • Боли и неприятные ощущения в горле при глотании;
  • Изменение или потеря голоса;
  • Повышенная и не падающая температура в течение нескольких дней (до 38 С);
  • Общее недомогание организма, головные боли или боли живота;
  • Отсутствие аппетита у детей.

Инкубационный период у инфекции составляет 5-7 дней. Следует обратить внимание, если любой из этих симптомов наблюдается у пациента уже несколько дней подряд.

Различные виды ангины могут иметь различные симптомы, но перечисленные признаки выше считаются общими для любой разновидности болезни.

Разновидности ангины

В зависимости от возбудителя инфекции, она делится на несколько типов, от типа болезни прежде всего зависит как определить и в дальнейшем лечить ангину у ребенка. Разделяют два основных вида заражения по типу возбудителя:

Вирусный тонзиллит. Источником инфекции могут служить различные вирусы, обычно простудного характера. Основная причина заболевания для детей дошкольного возраста до 5-6 лет.

Болезнь сопровождается побочными симптомами, такими как насморк, чиханье, заложенный нос, также вирусный тонзиллит может вызывать тошноту и рвоту.

Вирусная ангина это зачастую побочное заболевание при инфицировании вирусом гриппа или простудными вирусами. Такой тонзиллит обычно протекает легко и без осложнений.

При своевременном лечении, вирусное воспаление миндалин полностью исчезает за одну-две недели. При вирусном воспалении, как правило, антибиотики не назначаются из-за их неэффективности, обычно назначаются жаропонижающие средства и противовирусные медикаменты.

Набор симптомов при вирусном тонзиллите зависит от вида вируса-возбудителя болезни (обычно такие же, как и у соответствующего заболевания). Специфичных дополнительных симптомов при вирусном тонзиллите нет, но определить заболевание можно по мелким красным пузырям на гландах больного.

Бактериальный (стрептококковый) тонзиллит. Источник заболевания – бактерия стрептококка. Обычно является источником болезней для детей школьного возраста. Ангина, вызванная стрептококками, развивается стремительнее и протекает значительно тяжелее, чем побочное вирусное воспаление.

При бактериальном заражении почти отсутствуют симптомы, присущие обычной простуде, но протекание болезни может сопровождаться крайне высокой температурой (до 40 С).

Бактериальный тонзиллит, в отличие от вирусного, может вызывать различные осложнения, среди которых ревматизм, отит, проблемы с сердечно-сосудистой системой, печенью или почками. Возможно развитие болезни и образование на гландах гнойного налета (так называемая фолликулярная ангина).

При стрептококковом тонзиллите есть риск перехода болезни в хроническую стадию, для предотвращения этого нужно полностью пройти курс лечения и проследить, чтоб больной действительно полностью вылечился.

[attention type=yellow]

Для лечения бактериального вида применяются антибиотики, при высокой температуре активно использую различные жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол и прочие).

[/attention]

Симптомы, по которым можно определить заражение именно бактериальным тонзиллитом:

  • Большое количество белых пузырьков на миндалинах и на заднем нёбе;
  • Наличие серого налета на языке;
  • Увеличение лимфатических узлов;
  • Воспаленный язычок.

Следует помнить, что как можно точнее определить вид ангины у ребенка можно только при помощи клинических исследований (стрептококковый тест мазка из горла).

Лечение заболевания

Ни в коем случае не стоит пытаться вылечить тонзиллит самостоятельно, при подтверждении симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Иногда для лечения воспаления гланд врачом назначается курс антибиотиков, следует принимать их строго по расписанию, следуя указаниям врача. Вместе с антибиотиками рекомендуется пить препараты, восстанавливающие иммунитет организма.

Не следует прикладывать к воспаленному горлу горячительные компрессы для снятия боли. Повышенная температура миндалин стимулирует кровообращение через них и инфекция быстрее распространяется по организму.

Во время болезни рекомендуется исключить из рациона некоторые продукты: какао, кофе, молочные продукты и яйца, жирные продукты.

Для улучшения состояния гланд нужно полоскать горло специальными средствами (хлорофиллипт), йодом или марганцовкой. Для облегчения боли в горле можно пользоваться спреями и аэрозолями (ингалипт, орасепт). Если нет повышенной температуры, можно принимать ножные горячие ванны для снятия отечности горла.

В целом больному при ангине рекомендуется постельный режим и обильное питье. Для недопущения заражения других членов семьи, пациенту следует выделить отдельную посуду.

Также несколько раз в день нужно проводить проветривание и влажную уборку помещения. Во время контакта с больным ангиной (а особенно вирусной) следует придерживаться личной гигиеной, носить маску и регулярно мыть руки.

Источник: https://priangine.ru/kak-opredelit-anginu-u-rebenka.html

Симптомы ангины у ребенка

Как определить ангину у ребенка

Определяющий симптом ангины – воспаление миндалин и связанные с этим явления интоксикации. Еще одним важным признаком, характеризующим данную патологию, являются болевые ощущения в горле. В связи с тем, что ввиду своего возраста, не все дети могут изложить свои жалобы, важным является изучение всего комплекса симптомов.

Однако и ряд других патологических состояний также сопровождается развитием данных признаков. При этом течение заболеваний, прогнозы, лечебные мероприятия могут значительно отличаться, в зависимости от конкретного патологического процесса. Следовательно, весьма важным для назначения корректного лечения является уточнение диагноза ангины.

Общие признаки заболевания

С учетом морфологических изменений, происходящих в миндалинах, клинические признаки ангины могут быть несколько отличными. В зависимости от характера воспалительного процесса, выделяют несколько форм заболевания. Общие симптомы ангины у ребенка следующие:

  • острое развитие заболевания;
  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • наличие боли в горле;
  • увеличение миндалин в размере;
  • гиперемия миндалин;
  • наличие различных налетов на миндалинах, обусловленных характером воспалительного процесса и глубиной поражения;
  • увеличение региональных лимфатических узлов, болезненность их при пальпации;
  • длительность заболевания в пределах 7 дней.

Первые признаки ангиныу детей чаще наблюдаются на фоне ОРВИ, когда состояние ухудшается, появляется резкое недомогание, озноб, отмечается развитие гипертермии. Младшие дети отказываются от еды, старшие отмечают отсутствие аппетита.

Однако у более взрослых детей ангина может быть и самостоятельной патологией, развивающейся при контакте ребенка с инфицированным пациентом.

При этом явления интоксикации сопровождаются болью в горле, усиливающейся при глотании и отдающей в ухо или шею.

[attention type=red]

Постоянные симптомы ангины у детей – увеличение региональных лимфоузлов. При пальпации отмечается их уплотнение и болезненность.

[/attention]

При объективном осмотре симптомы ангины у ребенкахарактеризуются гиперемией лица и губ, сухостью кожи, в уголках рта могут отмечаться заеды.

В зависимости от вовлечения в процесс той или иной ткани миндалин, ангина у ребенка бывает

  1. Катаральная;
  2. Гнойная;
  3. Некротическая.

Для каждой формы ангины типичен определенный характер патологических изменений, происходящих в миндалинах. Обнаружить данные изменения можно с помощью фарингоскопии, то есть визуального осмотра глотки с помощью шпателя и искусственного освещения.

Признаки катаральной ангины

Катаральная ангина имеет наиболее благоприятное течение. При этом явления интоксикации выражены менее значительно, чем при других формах. У взрослых заболевание может протекать даже при субфебрильной температуре. Для детей характерно ее повышение до 38 градусов.

Фарингоскопия позволяет обнаружить гиперемию, отечность слизистых миндалин, отсутствие налетов. При этом задняя стенка глотки и мягкое небо не изменены. Отмечается незначительное увеличение и болезненность при ощупывании лимфатических узлов по передней поверхности шеи, в области нижней челюсти или угла ее.

В общем анализе крови отмечается повышение СОЭ до 15 -18 мм/ч. Длительность течения данной формы заболевания не превышает 5 дней. При некорректном и несвоевременном лечении катаральная ангина может трансформироваться в гнойную форму.

Характеристика гнойной ангины

В зависимости от морфологических изменений гнойная ангина делится на фолликулярную и лакунарную. Общие симптомы гнойной ангины у детей следующие:

  • выраженные явления интоксикации;
  • вовлечение в процесс не только слизистой оболочки миндалин, но и фолликулярной ткани;
  • наличие резкой болезненности и увеличения в размерах региональных лимфоузлов.

Для детей при таком течении заболевания на передний план выступают явления интоксикации. Ребенок вял, слаб. Отмечается головная боль, могут быть боли в пояснице. Высокая гипертермия у детей нередко сопровождается тошнотой, рвотой. СОЭ достигает 30 мм/ч. Длительность заболевания при этом составляет около недели.

Объективные признаки гнойной ангины зависят от вовлечения в процесс различных структур миндалин.

При осмотре зева фолликулярная ангина характеризуется увеличенными и отечными гиперемированными миндалинами, в фолликулах которых через слизистую просвечиваются единичные белесоватые налеты размерами 2-3 мм.

Их поскабливание шпателем не дает результата, поскольку они прикрыты слизистой оболочкой. Эти нагноившиеся фолликулы самостоятельно вскрываются на 2-3 день, оставляя после себя быстро рубцующуюся эрозивную поверхность.

Лакунарная ангина может характеризоваться еще более тяжелым течением. Осмотр зева позволяет обнаружить грязно-белый или желтоватый налет, покрывающий лакуны. При поскабливании его шпателем он легко снимается.

Фибринозный налет может покрывать почти всю миндалину, не выступая за ее пределы.

У одного и того же пациента может отмечаться сочетанная форма заболевания, характеризующаяся признаками лакунарного поражения с одной стороны и фолликулярного с другой.

Некротическая ангина характеризуется сероватым налетом. Попытка поскоблить его шпателем оказывается безуспешной: он плотно соприкасается со слизистой тканью. Попытки снять его приводят к развитию кровоточивости. При этом некротический процесс может захватывать не только миндалины, но и заднюю стенку глотки, дужки, язычок.

Диагностика заболевания

Как распознать ангину? Для этого необходимо использовать такие факторы:

  • данные объективного обследования (увеличенные гиперемированные миндалины, наличие характерного налета);
  • жалобы пациента на боль в горле;
  • наличие явлений интоксикации;
  • результаты лабораторной диагностики.

Чтобы определить данное заболевание с использованием обследований, необходимо провести смыв из полости зева.

Бактериологическое исследование данного материала позволяет обнаружить бета-гемолитический стрептококк, в более редких случаях – стафилококк.

Подтверждением диагноза является также серологическая диагностика, позволяющая обнаружить нарастание титров антител к стрептококковым или стафилококковым антигенам.

Большую роль в диагностике заболевания играет роль тщательно собранный анамнез и наличие дополнительных симптомов.

Ангину у ребенка необходимо дифференцировать с такими заболеваниями, как

  • хронический тонзиллит, в стадии обострения;
  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • инфекционный мононуклеоз.

Заболеть ангиной можно только при контакте с больным или инфицированным пациентом, благодаря воздействию стрептококка или стафилококка.

Развитие ангины у ребенка становится возможным, когда данный возбудитель воздушно-капельным путем или посредством инфицированных пищевых продуктов и предметов общего пользования попадает в организм.

При этом для обострения хронического тонзиллита достаточно простого переохлаждения и активации различных бактериальных или вирусных агентов.

Результатом такого воздействия будет развитие клинической картины, напоминающей течение катаральной ангины. Однако явления интоксикации будут менее выраженными.

[attention type=green]

Большую помощь в сомнительных случаях может оказать именно лабораторная диагностика, позволяющая достоверно уточнить возбудителя, а, значит, способствовать назначению корректного лечения.

[/attention]

Дифтерия характеризуется наличием дополнительных признаков, что позволяет достаточно легко дифференцировать данное заболевание с ангиной. Среди них:

  • высокая интоксикация (температура тела достигает 40 градусов);
  • наличие на миндалинах характерной дифтерийной пленки;
  • эпидемиологический анамнез, подтверждающий случаи заболевания среди данной категории людей;
  • обнаружение дифтерийной палочки в соскобе из зева;
  • серологическая диагностика, позволяющая выявить нарастание титра антител к дифтерийному возбудителю.

Несмотря на отсутствие характерных изменений в зеве, инфекционный мононуклеоз также характеризуется наличием дополнительных признаков, позволяющих уточнить диагноз и провести дифференциальную диагностику данного заболевания с ангиной. Для него характерны такие сопутствующие признаки:

  • наличие гипертермии в течение нескольких недель;
  • увеличение печени и селезенки;
  • наличие выраженной лимфоаденопатии, проявляющейся увеличением не только подчелюстных, но особенно затылочных и задне-шейных лимфоузлов;
  • наличие сыпи;
  • данные лабораторной диагностики, позволяющие определить в крови увеличенное количество моноцитов и лимфоцитов, или обнаружить наличие атипичных клеток – мононуклеаров.

Особенности течения у грудничков

Наиболее типично инфекционное поражение миндалин для детей в возрасте от пяти лет.Ангина у грудничка,вызванная стрептококком или стафилококком, – редкое явление.

Развитие данного заболевания для новорожденных детей нетипично, поскольку у ребенка сохраняется материнский иммунитет. Дети первого года жизни больше подвержены вирусному воздействию.

Наиболее характерной для детей данного возраста является герпетическая форма поражения миндалин.

Характеризуется заболевание повышением температуры тела до 39 градусов, резким недомоганием. Ребенок становится вялым, плаксивым, отказывается от еды. Может отмечаться наличие рвоты поноса, появление менингеальных знаков.

Заподозрить воспалительный процесс с поражением миндалин можно по наличию неприятного запаха изо рта ребенка. При осмотре зева обращают на себе внимание красноватые пузырьки, после вскрытия которых образуются эрозии, засыхающие корочками.

Отмечается выраженная лимфоаденопатия.

Особенность течения ангины у грудничка заключается в тяжести заболевания и более длительных сроках. Несмотря на проводимое лечение, клинические признаки ангины у детей могут сохраняться в течение двух недель.

Гиперемия и увеличение миндалин отмечаются еще длительнее. Специалисты считают, что такие сроки обусловлены продолжающимся формированием лимфоидной ткани у новорожденных.

У таких детей имеется склонность к развитию осложнений заболевания.

В связи с тяжестью заболевания лечение детей до года с данной патологией должно осуществляться в условиях стационара инфекционного отделения.

У старших детей, когда ангина явилась осложнением ОРВИ, регресс патологического процесса в области миндалин происходит в соответствующие сроки, то есть в течение 7 дней.

При этом уменьшаются явления интоксикации, улучшается общее состояние пациента, становится менее ощутимой боль в горле. Миндалины очищаются от налетов. С течением времени регрессирует их отечность, а слизистые оболочки приобретают свою обычную окраску.

[attention type=yellow]

Однако еще некоторое время может отмечаться наличие насморка, сухого кашля, являющихся проявлением ОРВИ.

[/attention]

Признаки ангины у ребенка предполагают проведение обязательной консультации педиатра или ЛОР-врача. Самолечение в данном случае является весьма опасным.

Различная патология, сопровождающаяся вовлечением в процесс миндалин, может значительно отличаться лечебной тактикой.

Антибиотики пенициллинового ряда, назначаемые для лечения стрептококковой или стафилококковой ангины, абсолютно неэффективны при инфекционном мононуклеозе, вызванном вирусным возбудителем. Лечение дифтерии нуждается в применении соответствующей сыворотки.

Следовательно, родители должны уметь распознать первые признаки и проявления ангины у ребенка.

Развитие таких тяжелых заболеваний, как ревматизм и гломерулонефрит, обусловлено перенесенной ангиной, некорректным ее лечением.

Проведение своевременных лечебных мероприятий позволяет избежать и ранних осложнений данного заболевания, таких как абсцесс миндалины, гнойный лимфаденит, требующих хирургического вмешательства.

Гаевая Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/angina/rebenok/simptomy.html

Ангина у детей: как лечить больное горло, чем полоскать и какие антибиотики эффективны против ангины

Как определить ангину у ребенка

Если вы заметили у своего ребенка гнойные воспаления в области гортани (а также желтоватый налет на языке) — это веский повод обратиться к врачу по поводу начинающийся ангины. Которую медики нередко именуют также – острый бактериальный тонзиллит.

«Подхватить» ангину невозможно, разгуливая осенью без шапки или поедая мороженое в окружении январских сугробов. Заразиться ангиной можно от другого носителя микроорганизмов (стрептококков и/или стафилококков). А «приживется» этот «паразит» на миндалинах или будет благополучно убит — зависит от того, насколько силен у ребенка иммунитет.

У вас новорожденный? вам рано беспокоиться!

Нередко педиатрам приходится сталкиваться с родителями новорожденных или крошечных грудничков, которые жалуются на ангину (мол, у ребенка покраснело горлышко).

На самом же деле, если ОРВИ может настигнуть человека в любое время с момента нашего рождения и вплоть до последнего вздоха, то вот ангина никогда не случается с новорожденными и с детьми до 6 месяцев, а также – крайне редко «атакует» детей до года.

Это объясняется тем, что бактерия стрептококк, как уже упоминалось, обустраивает свою колонию на миндалинах. А они у детей до года чаще всего еще не развиты. У ребятишек же младше 6 месяцев миндалин вообще еще нет. Так что и ангины у таких маленьких детей не бывает.

Отличие симптомов ОРВИ и ангины

Симптомы ОРВИ у детей:

  • кашель – часто
  • насморк — очень часто
  • высокая температура – возможна
  • боль в горле — возможна
  • краснота в горле – возможна
  • головная боль — возможна
  • боль в животе — почти никогда

Симптомы ангины у детей:

  • кашель — крайне редко
  • насморк — почти никогда
  • высокая температура — почти всегда
  • сильная боль в горле — всегда
  • краснота в горле – всегда
  • головная боль — почти всегда
  • боль в животе — почти всегда

Один из самых ярких и очевидных симптомов ангины — сильная боль в горле, которая и должна насторожить родителей. Если ваш малыш — большой любитель яблок или хлебных сухариков — вдруг отказывается от лакомств и даже от питья, это явный признак того, что горло «не в порядке» и надо показаться врачу. И наоборот — без боли в горле ангина крайне маловероятна.

Итак, если вы, сложив как пазл, все симптомы воедино, заподозрили у своего ребенка ангину — немедленно обратитесь к врачу. Никакого самолечения эта болезнь не допускает!

Ангина — не предмет «домашней» диагностики

Действительно, больное горло, со следами явного гнойного воспаления — наиболее яркий признак ангины. Однако, сильная боль и покраснение в горле могут сигнализировать и о других заболеваниях. Наиболее распространенные из них:

  • Воспаление глотки — это фарингит.
  • Воспаление миндалин — эти тонзиллит.

И то, и другое может быть как вирусного, так и бактериального происхождения. Вызвать бактериальный тонзиллит могут разные бактерии, но в подавляющем большинстве случаев его провоцирует бактерия стрептококк.

Вот именно тонзиллит, вызванный стрептококком (а также в некоторых случаях стафилококком) и называется в медицинской среде ангиной.

[attention type=red]

А все прочие «разновидности» больного и покрасневшего горла являются другими заболеваниями, чаще всего не имеющими к ангине никакого отношения.

[/attention]

Однако: даже покрасневшее и воспаленное горло с признаками гнойной инфекции не всегда означает именно ангину! Точно такие же симптомы могут указывать и на некоторые другие заболевания — например, лейкоз, скарлатину, дифтерию, инфекционный мононуклеоз и некоторые другие.

Весь этот мини-очерк мы привели лишь для того, чтобы вы, родители, наглядно убедились – диагностировать ангину самостоятельно, без поддержки опытного и знающего врача, невозможно!

Более того – даже профессионалам для окончательного вердикта порой не достаточно лишь визуального осмотра. Например, и при ангине и при дифтерии пораженное инфекцией горло может выглядеть идентично. В подобных случаях любой разумный врач назначит общий клинический анализ крови ребенка. Который покажет совершенно точно — ангина у ребенка или другое заболевание. 

Ангина у детей: как лечить

Лечение любых бактериальных инфекций подразумевает применение противомикробных препаратов, другими словами – антибиотиков. Ангина — не исключение. Антибиотики при ангине у детей применяются различные и по разным схемам: учитываются и состояние малыша, и его возраст, и фаза болезни, и другие факторы.

Если врач поставил вашему малышу диагноз «ангина», он обязательно назначит соответствующее антибактериальное средство и объяснит точную схему, как его принимать.

До сих пор при лечении ангины самым эффективным и действенным антибиотиком является пенициллин. Наряду с ним также нередко применяются ампициллин, эритромицин и другие противомикробные препараты.

Однако, помните, что назначать антибиотик — не ваша родительская вольность, а «привилегия» врача!

Курс лечения ангины антибиотиками в подавляющем большинстве случаев составляет не менее 7 дней! Это условие обязательно к исполнению даже в ситуации, когда уже после первых 2-3 дней лечения состояние ребенка значительно улучшилось.

Однако применять антибиотики стоит только тогда, когда диагноз «ангина» полностью подтвержден и у вашего педиатра нет никаких сомнений относительно природы заболевания.

Наряду с применением адекватного антибактериального препарата больному ангиной ребенку также следует устроить постельный режим (ограничение подвижности помогает исключить возможные осложнения на сердце) и обильное питье. Для питья подойдут любые жидкости: чистая вода комнатной температуры, чай, компот, морс и т.п.

Аденоиды и ангина: какая связь?

У детей аденоиды — это по сути те же миндалины, только они чуть меньше в размерах и расположены чуть дальше. Увидеть миндалины так называемого «первого ряда» вы можете самостоятельно, попросив малыша пошире открыть рот, а вот аденоиды в распахнутом детском рту разглядеть почти не получится — для этого нужно специальное врачебное зеркальце.

Аденоиды тоже могут воспалиться, однако наиболее часто это спровоцировано как раз вирусной инфекцией, а не бактерией стрептококком. Поэтому в случае с аденоидитом (воспалением аденоидов), естественно, никакие антибиотики не применяются — это заболевание лечится принципиально другими способами.

Вот именно поэтому, если вы подозреваете у вашего ребенка ангину, самое разумное, что вы можете сделать — показать малыша врачу, а не ставить диагноз самостоятельно. Доктор обстоятельно разберется — какого рода инфекция атаковала ребенка, присутствуют ли бактерии, и где именно расположились очаги воспаления — на миндалинах или на аденоидах.

Лечение ангины не терпит суеты и спешки

Лечение антибиотиками при ангине у детей преследует две цели: облегчить состояние малыша и исключить риск будущих осложнений. Однако не стоит паниковать и суетиться, стремясь любыми силами как можно скорее поместить в ребенка спасительный антибиотик.

Множественные медицинские исследование доказали, что лечение антибиотиками при ангине у детей дает наилучшие результаты (особенно в плане будущих осложнений и рецидивов), если это лечение начато не в первый же день болезни, а только на 3-4 день с начала ангины.

Суть в том, что если в первые 2-3 дня не вмешиваться в протекание ангины, то иммунитет против нее значительно повысится.

[attention type=green]

Болезнь вы потом пролечите до конца с помощью адекватных антибиотиков, а вот иммунитет сохранится у ребенка уже на всю последующую жизнь.

[/attention]

И при повторных попаданиях в его организм бактерий стрептококка эта иммунная защита, вполне вероятно, уже не позволит «коварным» микробам ни «поселиться» на миндалинах, ни уж тем более – размножаться там.

Конечно же, если ребенок чувствует себя крайне плохо — не может ни пить, ни есть, постоянно жалуется на сильную боль в горле — затягивать лечение на 2-3 дня ради выработки иммунитета неправильно. В подобной ситуации ни один разумный врач откладывать лечение не станет.

Чем полоскать горло при ангине?

Всевозможные полоскания для лечения ангины — с целебными травами, с содой или морской солью — крайне популярны в народе.

Но когда обеспокоенные родители задают вопрос: «Чем полоскать горло ребенка при ангине?» профессиональному медику, то почти всегда слышат в ответ: «Для лечения ангины — ничем».

Это медицинский факт — никакие местные методы лечения — полоскание, аптечные «пшикалки» с антимикробными веществами и тому подобные средства – не способны справиться с болезнью, вылечить ребенка от ангины.

Полоскания горла при ангине — это не способ лечения. Но зато — довольно эффективный способ, чтобы значительно уменьшить боль в горле. Дело в том, что полоща горло (а иными словами — постоянно увлажняя его), малыш тем самым смягчает слизистую оболочку миндалин, облегчая их сдавленность.

В домашних условиях в качестве средства для полоскания лучше всего использовать отвар шалфея и ромашки, а также содовые или солевые растворы.

  • Содовый раствор: 1 ч.л. пищевой соды на стакан воды;
  • Солевой раствор: 1 ч.л. поваренной соли на 500 мл воды;

Температура отвара или раствора при полоскании должна быть в диапазоне между 40 и 50 °С. Частота полосканий — не более 5-6 раз в день.

Лечение ангины: показания к удалению миндалин

Если одним из обязательных условий возникновения ангины является само наличие миндалин (они же — гланды), то резонно возникает вопрос: может, имеет смысл удалить миндалины раз и навсегда с помощью нехитрой хирургической операции? Не будет их — не будет в будущем и никаких гнойных ангин?

Это верно — после удаления миндалин ангин больше не будет. Зато риск заболевания множеством других заболеваний многократно увеличится.

Ведь миндалины, состоящие из так называемой лимфоидной ткани, «встроены» в человеческую гортань (а именно — прямо «на пороге» как системы пищеварения, так и системы дыхания) не просто так, а в качестве особых фильтров.

[attention type=yellow]

По сути, на этом органе буквально «оседает» большинство вредных и опасных для нашего здоровья вирусов и микробов. По сути своей миндалины — это передовой отряд иммунитета, наши первейшие защитники. Поэтому нужно иметь очень веские поводы, чтобы избавиться от миндалин.

[/attention]

Всякий детский врач, как правило, «на зубок» знает строгий медицинский протокол, который четко прописывает, в каких случаях показано хирургическое вмешательство при ангине и удаление миндалин.

К таким ситуациям относятся:

  1. Если в процессе лечения ангины (или после него) возникли осложнения;
  2. Если миндалины из-за воспаления так сильно увеличились в размерах, что стали смыкаться и препятствовать полноценному дыханию;
  3. Если чаще четырех раз в год возникают обострения, требующие лечения антибиотиками;

Последствия непролеченной ангины и возможные осложнения

Лечить ангину у детей крайне важно в полной мере. Причем, даже при явном улучшении самочувствия малыша, прерывать и «забрасывать» курс антибиотиков категорически нельзя.

Микроб стрептококк — очень коварен, при некачественном лечении он может в будущем вызывать не только регулярные повторения ангины, но и такие страшные заболевания, как ревматизм, необратимые поражения почек, сердца, сосудов.

Знаменитый педиатр, доктор Евгений Комаровский: «Это должны знать все родители: практически 100 % всех ревматических заболеваний и гломерулонефритов (тяжелые болезни почек) – это ни что иное как следствие непролеченной в свое время ангины!»

Итак, самые главные правила, которые помогут родителям быстро и без последствий одолеть любую детскую ангину:

  • Диагноз “ангина” может поставить только врач. Вообще, “кустарная”, обывательская диагностика – один из самых коварных врагов детского здоровья… Если вы не кочуете с оленеводами по заснеженной тундре, значит у вас совершенно точно есть возможность показать больного ребенка профессиональному медику. Не ленитесь и не стесняйтесь, а просто сделайте это.
  • Ангина лечится с помощью антибиотиков. Причем давать их ребенку следует полным курсом, точно и аккуратно – с первого до последнего дня. Независимо от того, как быстро поправляется ваш ребенок. 
  • Никакие полоскания не способны вылечить ангину. Однако они помогают облегчить боль в горле.
  • Настоящая ангина случается в несколько раз реже, чем мы все считаем. Потому что далеко не каждое покрасневшее и воспаленное детское горло означает реальную ангину. Однако очень желательно всякий раз, заметив у ребенка воспаление в области зева, показывать его врачу. Потому что “проморгать” ангину – еще более опасно, чем не долечить ее до конца.

Источник: https://www.woman.ru/kids/healthy/article/147210/

Как определить ангину у ребенка

Как определить ангину у ребенка

Воспалительные процессы в глотке и небных миндалинах занимают лидирующую позицию среди всех заболеваний, наиболее часто встречающихся у детей разных возрастных групп.

Организм ребенка особенно чувствителен к воздействию инфекционных агентов вирусного или бактериального происхождения. Это связано с определенным несовершенством иммунного ответа, а также с частым нахождением детей в коллективах (детский сад, школа и т.

д.), где высок риск передачи инфекции воздушно-капельным или контактным путем.

Гнойная ангина у детей требует обязательного врачебного контроля, даже после того, как малыш полностью поправиться. Это связано с тем, что заболевание может сопровождаться осложнениями, дебют которых наблюдается через несколько недель после контакта с возбудителем ангины (речь идет о стрептококковой ревматической лихорадке и остром гломерулонефрите).

Причины заболевания

Гнойная ангина у детей чаще всего имеет инфекционную природу своего происхождения, то есть в ее развитии принимает участие бактериальный или вирусный агент. В качестве патогенного возбудителя могут выступать респираторные вирусы, такие как риновирус, аденовирус, вирус парагриппа и другие, а также бактерии (в первую очередь речь идет о бета-гемолитическом стрептококке группы А).

Не стоит забывать об участии грибов из рода Candida в развитии заболевания. Они активируют свои патогенные свойства у ослабленных детей (на фоне иммунодефицитных состояний, онкологических больных и т. д.), а также при наличии дизбиоза в ротоглотке.

Существует довольно большой перечень возможных возбудителей гнойной ангины

https://www.youtube.com/watch?v=o2mcKH-pweY

Далеко не всегда врачу удается точно установить природу инфекционного агента, вызвавшего воспалительный процесс в небных миндалинах, однако примерно 25% всех зарегистрированных случаев болезни приходится на долю стрептококкового возбудителя.

Пик заболеваемости острым стрептококковым тонзиллитом приходится на подростковый период (11–14 лет). Крайне редко в практике врача встречаются эпизоды ангины этого происхождения у детей младшего возраста, особенно если ребенку не исполнился 1 год.

Вирусный тонзиллит, наоборот, чаще всего распространен у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Если у ребенка в2–3 года наблюдается увеличение и покраснение небных миндалин, то в 90% случаев это обусловлено респираторной вирусной инфекцией.

Основные симптомы болезни

По морфологическому течению заболевания и изменениям, происходящим в небных миндалинах, гнойная ангина у детей может протекать в следующих формах:

  • фолликулярная (отличительным признаком процесса является формирование множественных отдельно расположенных друг от друга гнойничков на поверхности миндалин, имеющих небольшие размеры);
  • лакунарная (формируются обширные лакуны из слившихся между собой фолликулов с гноем);
  • гнойно-некротическая (происходит некроз и отмирание тканей миндалин, имеется склонность распространения процесса на окружающие структуры ротоглотки).

В клинической картине острого тонзиллита можно выделить местные симптомы, свидетельствующие о воспалительном процессе в небных миндалинах, и общие симптомы интоксикационного характера

Первые признаки заболевания могут возникнуть уже спустя двое-трое часов после контакта с патогенным возбудителем или же через несколько недель. Это зависит от вирулентности микроорганизма (его агрессивных свойств), а также от иммунного статуса ребенка.

Дети с разными формами гнойной ангины предъявляют следующие жалобы:

Последствия ангины у детей

  • малыши младшего возраста становятся очень капризными, постоянно плачут, нередко полностью отказываются от еды, наблюдаются частые срыгивания непереваренной пищей;
  • дети постарше жалуются на внезапное появление интенсивных болей в горле, усиливающихся при любой попытке заглатывания слюны и воды;
  • если спросить ребенка, что его беспокоит, он интуитивно сжимает рукою больное горло;
  • дети плохо едят, так как каждый прием пищи только усиливает болевой синдром, ухудшается аппетит;
  • наблюдается выраженный интоксикационный синдром, который сопровождается лихорадкой, ухудшением общего самочувствия малыша и т. д.;
  • увеличиваются регионарные лимфатические узлы (переднешейные, подчелюстные и т. д.), которые становятся болезненными, плотными.

Для заболевания характерны следующие местные симптомы:

  • поверхность небных миндалин и дужек, а также задняя стенка глотки и язычка резко гиперемирована и отечна;
  • появляется налет, выраженность которого зависит от стадии и морфологического варианта заболевания (отдельные лакуны, заполненные гноем, их слияние между собой и т.д.);
  • петехиальная сыпь на поверхности мягкого неба и язычка свидетельствует о стрептококковом тонзиллите.

Особенно важно отличать гнойную ангину вирусного происхождения от бактериального (стрептококкового) тонзиллита, ведь от этого будет зависеть правильное лечение гнойной ангины у детей и выбор тактики.

Представлены отличительные признаки патологических процессов

Возможные осложнения

Если симптомы заболевания вовремя не распознать или же запоздать с адекватным лечением, то существует угроза развития у ребенка одного из нижеперечисленных осложнений:

  • гнойное расплавление небной миндалины с формированием одностороннего абсцесса (очень редко в процесс поражает обе миндалины);
  • образование заглоточного или боковоглоточного абсцесса;
  • поражение местных (регионарных) лимфатических узлов с развитием гнойного лимфаденита;
  • приступ ревматической лихорадки (как последствия острой стрептококковой ангины);
  • синдром токсического шока (состояние чаще наблюдается у детей дошкольного возраста, когда происходит выброс большого количества патогенного возбудителя в кровяное русло, что грозит сепсисом и летальным исходом);
  • острый гломерулонефрит (имеется связь со стрептококковым инфекционным агентом).

Появление отеков на лице и конечностях после перенесенной стрептококковой ангины – прямое свидетельство того, что развилось такое грозное осложнение, как гломерулонефрит

Алгоритм диагностики

Появление гнойного тонзиллита у ребенка любого возраста требует обязательного проведения лабораторно-инструментальных исследований, таких как:

  • забор общего и биохимического анализа крови (оценивается выраженность воспалительного компонента: повышается уровень лейкоцитов и СОЭ, в биохимии определяют уровень общего белка и его фракций, уровень СРБ, фибриногена и другие показатели);
  • забор общего анализа мочи (отражает работу органов мочевыделительной системы, что особенно важно при развитии разных форм гломерулонефрита);
  • взятие мазка с поверхности миндалин и задней глоточной стенки, посев биологического материала на питательные среды (данное исследование позволяет подтвердить или опровергнуть причастность стрептококкового агента к развитию процесса);
  • фарингоскопия (благодаря эндоскопическому исследованию, врач прицельно осматривает поверхность миндалин и слизистой глотки, вскрывает гнойники и очищает полость лакун от гнойных пробок, что ускоряет процесс их заживления).

Взятие мазка с поверхности миндалин должен проводить только специализированный медицинский работник.

Прежде чем приступить к забору биологического материала для дальнейшего его лабораторного исследования, необходимо провести соответствующую подготовку ребенка. Полученные результаты будут достоверными, только в случае соблюдения следующих правил:

  • забор биологического материала должен производиться до начала антибактериальной терапии;
  • соскоб со слизистой миндалин и глотки у детей лучше делать рано утром, натощак, до того момента, как малыш почистит зубы или прополощет рот;
  • важно, чтобы ватный тампон не касался поверхности языка и зубов, так как на них содержится большое количество патогенных микроорганизмов;
  • желательно проводить процедуру под контролем фарингоскопии.

Оказание помощи пациенту

Если состояние ребенка не вызывает опасения, его общее самочувствие остается удовлетворительным, интоксикация поддается коррекции, то лечить малыша можно амбулаторно.

Участковый педиатр обязан проводить динамическое наблюдение за всеми детьми с острым тонзиллитом

Чем раньше врач приступит к адекватному медикаментозному лечению, тем скорее наступит клиническое улучшение у больного и полное его выздоровление.

Бывают ситуации, когда требуется незамедлительная госпитализация ребенка, к ним относят:

  • общее тяжелое состояние, требующее внутривенного введения лекарственных средств и динамического наблюдения за больным малышом;
  • развитие разных осложнений (гнойно-некротическая ангина, окологлоточный или паратонзиллярный абсцесс, приступ острого гломерулонефрита и т. д.);
  • возникновение ситуации, когда ребенка необходимо изолировать от окружающего коллектива (например, его нахождение в детском доме, школе-интернате и т. д.);
  • низкий социальный уровень больного (речь идет о детях из неблагополучных семей, где полностью отсутствует возможность вылечить болезнь вне медицинского учреждения);
  • наличие тяжелой сопутствующей патологии с высоким риском ее декомпенсации (например, наличие пороков сердца и т. д.).

Источник: https://lechenie-anginy.ru/kak-opredelit-anginu-u-rebenka.html

Правильное лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: