Лазерная редукция носовых раковин

Содержание
  1. Лазерная вазотомия нижних носовых раковин
  2. Что это за манипуляция?
  3. В чем особенность
  4. Другие виды вазотомии
  5. Кому вазотомия противопоказана
  6. Подготовка к лечению
  7. Как проходит операция
  8. Методика операции
  9. В чем преимущества лечения лазером
  10. Период восстановления и заживления
  11. Какие бывают осложнения
  12. Довольны ли пациенты
  13. Стоимость вазотомии носовых раковин
  14. Как проводится вазотомия носовых раковин — отзывы после операции
  15. Что такое вазотомия носовых раковин?
  16. Показания к проведению операции
  17. Противопоказания к проведению вазотомии носовых раковин
  18. Подготовка к операции
  19. Виды вазотомии: как делают операцию?
  20. Хирургическая операция
  21. Турбинопластика
  22. Шейверная деструкция
  23. Лазерная вазотомия носовых пазух
  24. Радиоволновая вазотомия
  25. Холодноплазменная вазотомия
  26. Ультразвуковая вазотомия
  27. Криодеструкция
  28. Электрокаутеризация
  29. Совместное проведение септопластики и вазотомии
  30. Стоимость операции
  31. Восстановительный период
  32. Возможные осложнения после операции
  33. Отзывы
  34. Вазотомия нижних носовых раковин (МК-редукция): цены в Санкт-Петербурге – клиника доктора КОРЕНЧЕНКО
  35. От каких проблем можно избавиться с помощью МК-редукции:
  36. Вазомоторный ринит – операция или лечение
  37. Ринит – лечение лекарствами и народными средствами
  38. В каких случаях нужна лазерная вазотомия нижних носовых раковин (операция)?
  39. Виды операций при рините
  40. Как проводится прижигание слизистой носа лазером?
  41. Что такое лазерная вазотомия (коагуляция)?
  42. Показания и противопоказания к проведению операции
  43. Ход операции
  44. Преимущества лазерной вазотомии
  45. Реабилитационный период
  46. Последствия лазерной вазотомии
  47. Цены
  48. проведения лазерной вазотомии (коагуляции, деструкции, конхотомии) нижних носовых раковин

Лазерная вазотомия нижних носовых раковин

Лазерная редукция носовых раковин

Заболевания ЛОР-органов могут отражаться на общем самочувствии самым негативным образом. Хронический ринит и доброкачественные опухоли мешают полноценному дыханию. В этом случае эффективным лечением может стать лазерная вазотомия – один из видов частичного удаления слизистой или других образований в носовой полости.

Что это за манипуляция?

Лазерная вазотомия нижних носовых раковин рекомендуется пациентам для уменьшения слизистой оболочки в носовых ходах. Путем лазерной коагуляции происходит выпаривание сосудистой сетки, локализующейся между эпителием и костной тканью. Данное вмешательство осуществляет хирург-отоларинголог.

Вмешательство обычно назначают при хронической форме насморка, который провоцирует гипертрофические процессы слизистой оболочки носа. Лазерная вазотомия призвана вернуть пациенту назальное дыхание и излечить от ринита разных типов:

  • медикаментозного, причиной которого обычно служит продолжительное применение сосудосуживающих средств;
  • аллергического;
  • вазомоторного.

Операция на ЛОР-органах предполагает прижигание слизистой с помощью лазерного луча, направленного на пораженный участок. Лазер выпаривает патологические образования. Также показанием для вапоризации является непроходимость носовых ходов, образование полипов, спаек.

В чем особенность

Прежде чем принимать решение о вмешательстве, важно убедиться, что причиной нарушенного дыхания является гипертрофированная слизистая, а не искривление носовой перегородки. В противном случае лазерная вазотомия носовых ходов будет неэффективной, помочь пациенту сможет только септопластика.

Преимущество данного метода хирургического вмешательства минимизирует вероятность занесения инфекции. В отличие от инструментальной вазотомии, лазерная не предполагает прямого контакта эпителия со скальпелем. К тому же после обычной операции пациенту приходится дольше восстанавливаться после глубоких разрезов слизистых оболочек.

Другие виды вазотомии

Лазерный и традиционный хирургический метод не являются единственными. В современной отоларингологии применяются и другие способы удаления гипертрофированных тканей из носовой полости.

Лазерная вапоризация считается наиболее предпочтительной, поскольку такое вмешательство снижает вероятность инфицирования и создает условия для быстрого восстановления. Таким же эффективным и безопасным методом лечения является воздействие ультразвуком.

Данный вид вапоризации предполагает фокусирование ультразвуковой волны исключительно в пораженном очаге, при этом риск дополнительных повреждений минимален.

[attention type=yellow]

Удалить разросшуюся слизистую оболочку можно с помощью метода радиокоагуляции. Его суть заключается в следующем: врач делает проколы, через которые вводит специальную иглу с наконечником. Этот инструмент подает радиоволны, которые прижигают поврежденные сосуды.

[/attention]

Еще одна методика, которая сегодня набирает обороты популярности, это вакуум-резекция. Этот сравнительно новый способ вмешательства пока не применяется повсеместно, поскольку проходит этап тщательного исследования.

Однако уже сейчас специалисты называют его самым безопасным. Принцип действия вакуумной вазотомии заключается в разрушении подслизистого слоя с помощью трубки, введенной к эпителию.

Пораженные ткани вытягиваются в нее как будто насосом за счет создаваемого в носовой полости отрицательного давления.

Кому вазотомия противопоказана

Данное оперативное вмешательство назначают пациентам с хроническим ринитом любого типа. Именно затяжной невылеченный насморк может приводить к гипертрофии слизистых оболочек носа.

Также необходимость в проведении лазерной вапоризации может возникнуть, если пациент злоупотреблял сосудосуживающими каплями, борясь с заложенностью носа и затяжным насморком.

Вазотомия с помощью лазера поможет устранить медикаментозную зависимость и вылечить ринит.

В то же время эта манипуляция не всегда может быть безопасной. Лазерную вазотомию носа не назначают пациентам с острыми респираторными заболеваниями, нарушениями свертываемости крови. Перед планируемым оперативным вмешательством требуется комплексное обследование. Не рекомендуется проводить лечение женщинам в первые дни менструального цикла.

Подготовка к лечению

Обычно все рекомендации, касающиеся подготовки к вмешательству, пациент получает от лечащего врача. Перед лазерной вапоризацией носовых раковин особой подготовки не требуется.

Стоит отметить, что перед операцией женщинам советуют ограничить себя в проведении косметологических процедур, не пользоваться декоративной косметикой за 2-3 дня до вмешательства. Важно отказаться от применения лекарственных препаратов из группы антикоагулянтов, которые способствуют разжижению крови.

Нельзя пить алкоголь накануне лечения. Кроме того, ни один доктор не возьмется за пациента без результатов лабораторных анализов, поэтому об этом также нужно позаботиться заранее.

Как проходит операция

Перед лазерной вазотомией нижних носовых раковин пациенту измеряют артериальное давление, знакомят с правилами поведения и алгоритмом действий хирурга. Затем больной надевает одноразовую одежду и следует в операционную.

Врачу важно убедиться в уравновешенном спокойном состоянии человека. Если пациент сильно волнуется, ему дают легкий седативный препарат. Больного укладывают в кресло, выбирая положение с приподнятой головой.

Чтобы операция прошла успешно и без негативных последствий, при лазерной вазотомии носовых раковин ни в коем случае нельзя шевелиться.

Даже малейшее неосторожное движение может привести к ожогу здоровых тканей, поэтому необходимо уделить достаточно внимания занимаемому положению в кресле.

Пациенту надевают специальную закрывающую глаза повязку. Перед тем как приступать к вапоризации, больному дают местное обезболивающее. Анестезия может применяться в виде инъекции или смоченных в «Лидокаине» турунд: ватные тампоны закладывают в обе ноздри за несколько минут до операции.

Наружную часть носа с целью дезинфекции обрабатывают спиртовым раствором, а, чтобы врач смог точно определить место гипертрофического разрастания слизистой, носовую полость окрашивают изнутри раствором Люголя.

Во время операции дышать нужно через рот, чтобы избежать неприятного запаха и попадания паров жженого эпителия в легкие.

Методика операции

Хирург находит переднюю часть нижней раковины, касается ее лазерным лучом и словно ножом удаляет пораженные ткани. Благодаря местной анестезии и тому, что верхний эпителиальный слой не затрагивается, манипуляция проходит совершенно безболезненно для пациента.

Чтобы контролировать ход вмешательства, хирург-отоларинголог использует эндоскоп или специальное зеркало. Воздействие лучом проводится точечно или непрерывно, волнообразно. При лазерной вазотомии нижних носовых раковин, по отзывам, пациент может ощущать жжение, пощипывание.

Такая реакция считается нормальной.

В чем преимущества лечения лазером

После вапоризации врач не устанавливает тампоны в носовые ходы, поскольку лазер не допускает возникновения кровотечения, в отличие от воздействия скальпелем. Операцию проводят путем запаивания и прижигания кровеносных капилляров, разрыва более крупных сосудов не происходит.

При нормальном течении коагуляции вмешательство занимает не более 10-15 минут. После процедуры на эпителиальной поверхности остаются две небольшие ранки размером не более 1-2 мм. Если лазерная вазотомия была проведена по всем правилам, никаких осложнений после лечения ждать не нужно. Для окончательного восстановления слизистой потребуется несколько дней.

Период восстановления и заживления

Чтобы ранки в носовой полости после операции зажили как можно быстрее, следует выполнять рекомендации доктора. Обычно период реабилитации не длится дольше 7-10 дней. После манипуляции пациенту не требуется госпитализация. Максимум, что может потребоваться, это нахождение под контролем специалиста на некоторое время после манипуляции. Затем пациент может отправляться домой.

По отзывам лазерная вазотомия нижних носовых раковин позволяет больным дышать носом уже через 3-4 дня. В этот период не следует вести активный образ жизни. После манипуляции стоит придерживаться следующих ограничений, чтобы не допустить скачка артериального давления, которое может вызвать носовое кровотечение:

  • избегать наклонов;
  • не ходить в парную, баню, сауну;
  • не употреблять алкоголь.

Ни в коем случае нельзя применять сосудосуживающие капли. Эти препараты могут снова дать обратный эффект, вследствие чего польза от вмешательства будет сведена к нулю. После лазерной вазотомии нижних носовых раковин можно пользоваться специальными препаратами, которые ускоряют процесс заживления тканей. С этой целью пациентам советуют капать в нос оливковое, абрикосовое, персиковое масло.

Какие бывают осложнения

Как и любое хирургическое вмешательство, вапоризация может привести к не самым благоприятным последствиям. Лазерная вазотомия носовых раковин может стать причиной развития патологических изменений, если пациент не соблюдал врачебные предписания и игнорировал указания хирурга.

После манипуляции нередко развивается такое осложнение, как атрофия эпителиального слоя.

Несмотря на то, что данный процесс является противоположным гипертрофии слизистой оболочки, радоваться такой динамике выздоровления не стоит.

[attention type=red]

Атрофия возникает из-за повреждения клеток эпителия, имеющих функциональную значимость. Несмотря на то, что именно при лазерной деструкции риск атрофии минимален, полностью исключать ее вероятность нельзя.

[/attention]

Воспалительный процесс на фоне бактериальной инфекции встречается крайне редко. Учитывая, что прямого контакта слизистой с инструментом не может быть, а сам лазерный луч, в отличие от скальпеля, отличается стопроцентной стерильностью, шансов на инфицирование у пациента практически нет.

Но все же нельзя забывать, что защитные барьеры слизистой оболочки снижаются после любого повреждения тканей, в том числе и после операции. Лазерная вазотомия – не исключение, ведь в течение некоторого времени после вмешательства организм остается уязвимым.

Вероятность развития воспалительного процесса зависит от степени инвазивности вапоризации.

В некоторых случаях пациенты жалуются, что после операции у них частично или полностью пропадает обоняние. Причиной такого явления служит послеоперационный отек. Способность улавливать и различать запахи вернется после реабилитационного периода.

Параллельно с этим может возникнуть то, что изначально вынудило прибегнуть к радикальному методу лечения – заложенность носа.

Если отек не проходит даже после лазера или становится еще сильнее, причиной может оказаться аллергическая реакция, которая приводит к повторной гипертрофии тканей.

Довольны ли пациенты

Согласно отзывам, лазерная вазотомия переносится легко. В сравнении с хирургическим лечением, после вапоризации лазерным лучом пациентам не приходится оставаться в больнице на протяжении последующих суток. Как только перестает действовать анестезия, возникает боль в носу, мешают турунды, невозможно уснуть.

Иногда местные обезболивающие оказываются неэффективными, и операция проходит болезненно. Однако нельзя сказать это же о лазерной вазотомии носовых раковин. В отзывах больные указывают на то, что уже к вечеру после проведения манипуляции отек спадает, и к ним возвращается самостоятельное свободное дыхание через нос.

Преимущественная часть комментариев, посвященных этому виду лечения, носит положительный характер, но встречаются и негативные отзывы. Их оставляют те пациенты, у которых по каким-либо причинам носовое дыхание после операции становилось еще хуже.

[attention type=green]

Вполне возможно, что эти люди неправильно действовали в послеоперационный период или продолжали пользоваться сосудосуживающими препаратами – это весьма распространенная ошибка.

[/attention]

В конечном итоге медикаментозная зависимость становится сильнее, пациент очень плохо спит, дышит только ртом, от чего ухудшается самочувствие:

  • появляется головная боль;
  • учащается сердцебиение;
  • повышается кровяное давление;
  • возникает хроническая усталость и слабость.

Причем в данном случае помочь пациентам практически невозможно. Единственно решение проблемы – это повторное проведение операции спустя 2-3 месяца, но и в этом случае никто не сможет гарантировать нужного результата.

В целом лазерная деструкция носовых раковин завершается успешно в более чем 95 % случаев. Иногда у пациентов затягивается восстановительный период, в течение которого следует запастись спокойствием и терпением, строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

Стоимость вазотомии носовых раковин

Лазерное лечение не отличается доступностью – это сравнительно дорогая операция. Стандартных цен, которые бы действовали во всех российских клиниках, не установлено. Стоимость манипуляции зависит от:

  • информативности первичной диагностики;
  • методик и препаратов, использующихся для местной анестезии;
  • квалификации хирурга-отоларинголога;
  • престижности медучреждения;
  • расположения клиники в городе.

Хирургическая вазотомия проводится бесплатно по полису ОМС, чтобы пройти лечение, пациенту придется дождаться своей очереди, а на это может уйти от нескольких недель до нескольких месяцев. Остальные разновидности резекции носовых раковин, включая лазерную, можно сделать в платных частных клиниках.

В среднем стоимость манипуляции находится в пределах от 5 тыс. до 15 тыс. руб. Причем эта цена подразумевается выполнение двусторонней вазотомии. За лабораторные анализы и анестезию заплатить придется отдельно. Более дорогостоящий вариант – лазерная вапоризация, совмещенная с септопластикой.

В столице средняя стоимость операции равняется приблизительно 50 тыс. руб.

Источник: https://FB.ru/article/461513/lazernaya-vazotomiya-nijnih-nosovyih-rakovin

Как проводится вазотомия носовых раковин — отзывы после операции

Лазерная редукция носовых раковин

Больные с хроническими оториноларингологическими заболеваниями часто не обращаются за квалифицированной медицинской помощью. К таким заболеваниям можно отнести и вазомоторный ринит, который со временем приводит к хронической гипоксии, ухудшению общего самочувствия за счет кислородного голодания.

Таким больным часто назначают антигистаминные средства, глюкокортикоидные препараты, хотя помимо консервативных методов существуют и оперативные. Так, стойкого положительного эффекта при вазомоторном рините, хроническом заболевании, можно добиться при помощи подслизитой вазотомии. Об этой операции и пойдет речь в настоящей статье.

Что такое вазотомия носовых раковин?

Вазотомия носовых раковин — что это такое? (Фото). Эта процедура позволяет навсегда избавиться от проблем с носовым дыханием. Вместе с ней могут выполняться и другие манипуляции — например, коррекция искривленной перегородки, исправление носа “картошкой” и т.д. Наименее травматичной и популярной операцией является лазерная вазотомия носовых пазух.

Подслизистая вазотомия предполагает рассечение сосудистых соединений между слизистой и надкостницей носовых раковин. Цель лечения — восстановить физиологически правильное дыхание.

Сосудистые сплетения и являются причиной чувства постоянной заложенности носа. Так, в ходе лечения слизистая сокращается, купируется хронический отек мягких тканей, уменьшаются раковины.

Цены на вазотомию носовых раковин зависят от метода, сложности вмешательства.

Кроме того, операция может дополняться конхопексией, предполагающей надламывание раковины у основания и прижимание к боковой стенке носа — так добиваются расширения носовых ходов. Обращаются и к частичному удалению. Посмотрите видео о вазотомии носовых раковин.

Практикуются электрохирургические и радиохирургические технологии рассечения мягких тканей. Антисептические свойства, меньший травматизм тканей, быстрый процесс заживления и более короткий восстановительный период — все это выгодно отличает перечисленные выше технологии от традиционных хирургических методов.

Однако выбор оптимального вида лечения остается за врачом, который учитывает индивидуальные особенности, и определяет, какие методы будут наиболее эффективны в каждом конкретном случае. При своевременном обращении и грамотно подобранном комплексном лечении прогнозы при вазомоторном рините благоприятные.

Что касается условий, в которых выполняются оперативные вмешательства.

Госпитализации для выполнения контактных поверхностных лазерных и радиочастотных вазотомий носовых раковин в оториноларингологические стационары не требуется — операции выполняются в условиях амбулатории.

Методы отличаются высокой эффективностью — согласно результатам исследований, восстанавливается дыхание в среднем у 96% пациентов, что подтверждается результатам исследований мукоцилиарного транспорта, а также показателями активной риноманометрии.

Что касается более консервативных методов, простота выполнения не исключает необходимости госпитализации в оториноларингологический стационар, выполнения тампонады полости носа.

[attention type=yellow]

В борьбе с вазомоторным ринитом также следует устранить вероятные эндо- и экзогенные факторы, провоцирующие развитие вазомоторного ринита. Пролечить сопутствующие ЛОР-заболевания — гаймориты, тонзиллиты, аденоиды и т.д. Также пересмотреть принимаемые препараты, и по возможности отказаться от лекарственных средств, нарушающих тонус сосудов и, соответственно, ухудшающих течение заболевания.

[/attention]

В целом подслизистая вазотомия нижних носовых раковин сравнивается с лазерным воздействием — вместе они значительно опережают ультразвуковую вазотомию (ультразвуковую) дезинтеграцию и электрокаустику по совокупности положительного влияния на функциональное состояние полости носа.

Важно, что операция отличается и минимальными побочными эффектами, в сравнении с другими методами. Вместе с тем — тампонада после операции, нахождение в стационаре в раннем послеоперационном периоде ограничивается проведение таких операций в амбулаторной практике. Детям вазотомия носовых раковин также проводится.

Показания к проведению операции

Операция показана при различных формах хронических ринитов, в том числе — вазомоторного ринита.

Так, подслизистая вазотомия носовых раковин рекомендуется при лечении гипертрофического ринита, нейровегетативной формы вазомоторного ринита, круглогодичном аллергическом рините. Однако в последнем случае, согласно исследованиям, рассматриваемый метод уступает ультразвуковой дезинтеграции. В остальных же — превосходит ее. Проводится операция как детям, так и взрослым.

Противопоказания к проведению вазотомии носовых раковин

Осуществляется строгий контроль к показателям свертывающей системы крови и к общему соматическому состоянию. Поэтому противопоказаниями являются патологии гемостаза, а также хронические, тяжелые, декомпенсированные соматические заболевания, особенно в период обострения.

Также противопоказаниями будут служить острые инфекционные заболевания, ЛОР-органов в том числе.

Подготовка к операции

Подготовка предполагает первичную консультацию специалиста, сбор анамнеза, осмотр, оценку общего состояния. Далее врач дает направления на лабораторные и инструментальные исследования, результаты которых необходимы для дальнейшего планирования лечения.

Потребуется сдать как минимум общий анализ крови, пройти эндоскопическое исследование, эхосинусоскопию. В зависимости от конкретной ситуации могут потребоваться дополнительные исследования и консультации других узких специалистов по показаниям.

За 2 недели до назначенной операции отказаться от употребления спиртного. За несколько дней до вазотомии постараться избегать стрессов. Кроме того, заранее отменяются антикоагулянты — проконсультироваться со специалистом, назначившим эти препараты. К антикоагулянтам относят, к примеру, всем известный Аспирин.

Виды вазотомии: как делают операцию?

И хотя классические хирургические операции все чаще уступают менее травматичным малоинвазивным вмешательствам, нельзя однозначно сказать, какой метод лечения наиболее хорош. Оптимальный вид лечения подбирается с учетом индивидуальных особенностей.

Хирургическая операция

Открытое хирургическое вмешательство — классический вариант, предполагающий применение таких методик как:

  1. Латеропексия. Носовая раковина смещается к стенке ноздри и закрепляется. Это позволяет облегчить дыхание за счет увеличения диаметра воздухоносных путей.
  2. Подслизистая. В ходе операции отделяется слизистая оболочка, разрушаются подслизистые сосудистые сплетения.
  3. Конхопластика. В ходе операции подвергается резекции часть носовой раковины и слизистая этого участка.

Операция может выполняться как под общим наркозом, так и с применением лишь местной анестезии.

Турбинопластика

Радикальный метод лечения, предполагающий удаление фрагмента раковины. Является довольно травматичным, а потому длительность восстановительного периода более продолжительна в сравнении с малоинвазивными методиками. Операция должна выполняться опытным специалистом — за счет высокой травматичности возникновение осложнений является нередким явлением.

Шейверная деструкция

Это также хирургический метод, который предполагает использование шейвера, представляющего собой вращающийся нож с соединенным электроотсосом. При помощи шейвера могут осуществляться все перечисленные выше методики.

Лазерная вазотомия носовых пазух

Лазерная вазотомия носа предполагает удаление сосудистых сплетений при помощи лазера.

Это востребованная процедура — она проста в исполнении, малотравматична, восстановительный период короткий, осложнения наблюдаются редко. Стоимость лазерной вазотомии носовых раковин относительно невысокая.

Радиоволновая вазотомия

Радиоволновая вазотомия — еще один современный метод лечения, также именуемый радиоволновой деструкцией. Суть его заключается в коагуляции сосудов — так быстро, безболезненно решается проблема вазомоторного ринита и других хронических заболеваний носа. Радиоволновая вазотомия получает положительные отзывы.

Холодноплазменная вазотомия

Является одним из методов радиоволновой хирургии. Коблация, так называют этот метод, способствует нагреванию тканей до 70 градусов. Метод сочетает в себе высокую эффективность и низкую травматичность.

Ультразвуковая вазотомия

Метод основан на склеивании стенок сосудов слизистой, за счет чего уменьшается отек и восстанавливается дыхание. Метод хорош при незначительных гипертрофических изменениях, а в более тяжелых случаях рекомендуют другие методы.

Криодеструкция

Слизистая обрабатывается криозондом, в результате чего отечность проблемной слизистой проходит.

Электрокаутеризация

Суть заключается в прижигании тканей, которые впоследствии рубцуются, сдавливают сосудистые сплетения, что позволяет восстановить дыхание. Сегодня процедура выполняется все реже, ведь появилось множество более современных и менее травматичных видов лечения, которые не травмируют окружающие здоровые ткани.

Совместное проведение септопластики и вазотомии

Помимо проблем со слизистой причиной может стать искривление перегородки, врожденное или ставшее результатом травмы.

В ходе септопластики выпрямляется перегородка. Эндоскопическая операция предполагает быструю реабилитацию после вмешательства.

Возможно одновременное проведение септопластики и вазотомии при наличии соответствующих показаний.

После септопластики кончик станет более прямым, эта операция считается пластической.

Что касается коррекции формы носа, показаниями к ринопластике служат такие несовершенства как широкий нос “картошкой”, наличие горбинки, кривая перегородка. Операция может быть как закрытой, так и открытой.

Для коррекции горбинки и вовсе предлагается инъекционный метод, который не требует оперативного вмешательства — безоперационный.

Что касается инвазивных операций, окончательные результаты оцениваются через полгода-год.

Стоимость операции

Стоимость операции варьируется в зависимости региона, ценовой политики клиники, опыта и имени врача.

Также цена на вазотомию зависит от применяемой методики.

В оториноларингологических отделениях государственных медучреждений операция может выполняться абсолютно бесплатно. Можно обратиться и в частную клинику. В столичных городах России стоимость варьируется от нескольких тысяч рублей до нескольких десятков.

Восстановительный период

Продолжительность восстановительного периода зависит от методики лечения.

После операции должно войти в привычку использование солевых растворов для промывания носа. Это отличная процедура, которая пойдет на пользу и здоровым членам семьи. Использовать можно, к примеру, Аквамарис, Аквалор и подобные средства.

Могут назначаться антибиотики широкого спектра действия, чтобы исключить присоединение инфекции. Для купирования болевого синдрома назначают обезболивающие средства.

Возможные осложнения после операции

Чтобы минимизировать риск осложнений, следует четко соблюдать предписания врача.

Появление отечности, густого обильного отделяемого, корок — явление абсолютно нормальное. Если лечение проводилось по малоинвазивной методике, то примерно на 4 день состояние должно нормализоваться.

Если же речь идет о хирургическом вмешательстве, то для восстановления понадобится не менее месяца, и уже тогда оцениваются конечные результаты. После вазотомии в первое время ухудшено обоняние, дыхание затруднено.

Когда ткани окончательно заживут, устранится отечность, окончательно восстановится нормальное функционирование.

В некоторых случаях может потребоваться повторная вазотомия носовых раковин.

В качестве частого осложнения выступает присоединение инфекции. Также может наблюдаться атрофия слизистой, проявляющаяся неприятными ощущениями, сухостью.

При отсутствии должного ухода за полостью носа после операции возможно образование синехий — а это показание к повторной операции. Неудачные результаты могут потребовать повторного вмешательства.

Отзывы

Вазотомия носовых раковин — отзывы после операции:

Игорь, 34 года: “Со школьных лет был неразлучен с каплями для носа, и даже из дома без лекарства не выходил. Жаль, что о вазотомии так поздно! После лазерной вазотомии, наконец, могу полноценно дышать, о каплях и вовсе забыл благодаря операции на носовые раковины”.

Ольга, 40 лет: “Наконец, спустя многие годы начинаю забывать, что такое хроническая заложенность. Обратившись к специалисту, получила направление на рентген, а далее — на операцию. С стационаре пробыла 5 дней, после чего выписали. Но окончательно восстановилась примерно через неделю. Рада, что решила делать вазотомию носовых раковин”.

Наталья, 29 лет: “Из-за постоянно заложенности часто болела и кружилась голова, было плохое самочувствие, вялость и усталость даже в первой половине дня.

[attention type=red]

Начала решать проблему — обратилась в поликлинику к лору, после осмотра, анализов и исследований мне предложили сделать операцию в государственной больнице. Врач чисто выполнил работу, осложнений не было, но первое время приходилось привыкать к тампонаде, дыханию ртом.

[/attention]

Восстанавливалась в течение нескольких недель, поэтому заранее брала отпуск. Результатом довольна, лазерная вазотомия носовых раковин того стоит”.

Источник: https://idealplastic.ru/litso/kak-provoditsya-vazotomiya-nosovyh-rakovin-otzyvy-posle-operatsii/

Вазотомия нижних носовых раковин (МК-редукция): цены в Санкт-Петербурге – клиника доктора КОРЕНЧЕНКО

Лазерная редукция носовых раковин

МК-редукция – это современная и высокоэффективная операция – позволяющая без боли, без крови и без отрыва от привычного образа жизни (и работы!) избавить Вас от ринита. Суть методики в том, что, в отличие от консервативной операции, больной орган – не удаляется, а сокращается до своей анатомической нормы.

Молекулярно-квантовые операции на ЛОР-органах в Клинике доктора Коренченко проводятся с использованием специального аппарата VESALIUS QUASAR. Он генерирует узконаправленные и строго дозированные электромагнитные волны в уникальной запатентованной комбинации 4 частот. Ее называют Сохраняющим Клетки Спектром (CSS – Cell Safety Spectrum).

Молекулярно-квантовые операции – пожалуй, самое прогрессивное и малотравматичное направление ЛОР-хирургии.

Основой этого метода является создание в тканях локального молекулярного резонанса, который приводит к критичному и необратимому изменению белковых молекул. В результате происходит их коагуляция и денатурация за счет разрыва водородных связей.

Итогом является моментальное разрушение клеточных мембран с разъединением соседних клеток, что выглядит как очень узкий бескровный низкотемпературный разрез.

МК-редукция носовых раковин осуществляется в амбулаторных условиях, с использованием местной анестезии. Ее продолжительность обычно не превышает 20–40 минут. После завершения операции пациент покидает клинику, в последующие дни ему не требуется перевязок, тампонад носа и использования особых препаратов.

МК-редукция носовых раковин – самый щадящий подход и высокий результат в лечении ринита.

От каких проблем можно избавиться с помощью МК-редукции:

  • Вазомоторный ринит
  • Аллергический ринит
  • Хронический ринит (насморк)
  • Медикаментозный ринит (зависимость от капель в нос, т.н. «нафтизиновая зависимость»)
  • Гипертрофический ринит
  • Ринит у детей и людей старшего возраста
  • Отсутствие теплового эффекта. При этой процедуре «рабочая» температура операции составляет 40–50°С. Поэтому в зоне операции соседние ткани не прижигаются и не обугливаются, не раздражаются нервные окончания, не возникает значимого отека. Вследствие этого процедура хорошо переносится и не требует больших доз местноанестезирующих препаратов, а восстановительный период протекает быстро и без боли.
  • Сохранение функциональной целостности слизистой оболочки, без формирования на ней рубцов и зон атрофии. МК – редукция не сопровождается коагуляцией, деформацией и смещением поверхностно расположенных тканей. Образующийся разрез очень тонкий и быстро заживает поверхностным натяжением, а реснитчатый эпителий продолжает полноценно функционировать.
  • Узкая направленность воздействия, без развития структурных и функциональных изменений в близлежащих тканях. Поэтому МК-редукцию без опасений можно проводить вблизи сосудов и нервов.
  • Минимальная кровопотеря, рана во время процедуры практически сухая.

В результате грамотно проведенной молекулярно-квантовой редукции  носовая раковина уменьшается в размерах, что сразу облегчает пациенту дыхание.

При этом слизистая оболочка носа продолжает полноценно функционировать, в зоне операции не формируются рубцовые деформации, улучшается дренирование придаточных пазух носа.

МК-операция по лечению вазомоторного ринита дает быстрый, стойкий и выраженный результат.

Врачи Клиники доктора Коренченко обладают высокой квалификацией и богатым клиническим опытом, имеют необходимые практические навыки и сертификаты. Наши пациенты получают эффективное  лечение, соответствующее современным клиническим рекомендациям.

С проявлениями вазомоторного ринита можно справиться, и врачи Клиники доктора Коренченко сделают это грамотно, максимально бережно и с минимальным дискомфортом для пациента.

Хронический насморк, называемый также хроническим ринитом – одно из самых распространенных заболеваний современности. Им страдает около 20% взрослого населения, а в некоторых регионах этот показатель доходит до 35–40%.

[attention type=green]

При чем 20–25% от общего количества хронических ринитов приходится на вазомоторную форму, также часто встречается аллергический насморк.

[/attention]

Распространенность хронического ринита неуклонно нарастает, что расценивается как достаточно серьезная медико-социальная проблема.

Вазомоторный ринит, несмотря на свое относительно благоприятное течение и, казалось бы, безобидную симптоматику, зачастую выраженно снижает качество жизни пациентов, а значит требует грамотного лечения.

Вазомоторный ринит – операция или лечение

Считается, что основной причиной появления симптомов при вазомоторном рините является хронический отек тканей. Действительно, при этом заболевании нарушается работа сосудов малого калибра, что и приводит к застойным явлениям в нижних носовых раковинах, которые формируют стенку носового хода.

Развивается отек нижних носовых раковин и увеличение секреции слизи. Все это затрудняет носовое дыхание, что и становится основной жалобой.

Но вазомоторный ринит – это не только постоянная заложенность носа и связанный с этим дискомфорт, но и причина развития рецидивирующих синуситов. Постоянный отек слизистой полости носа затрудняет нормальное функционирование естественных соустий между околоносовыми пазухами и полостью носа, что приводит к развитию и поддержанию инфекционных процессов в придаточных пазухах носа.

Также важно отметить, что постоянное нарушение носового дыхания повышает риск развития многих патологических состояний. У пациентов с хроническим насморком могут отмечаться:

  • функциональные расстройства работы головного мозга и связанное с этим снижение работоспособности, рецидивирующие головные боли;
  • нарушения сна;
  • повторные инфекционно-воспалительные заболевания глотки, гортани и бронхолегочной системы;
  • осложненное течение гипертонической болезни.

Как вазомоторный, так и аллергический ринит сейчас признаются серьезной междисциплинарной проблемой. При этом пациентам может потребоваться не только помощь ЛОР-врача, но и сопутствующая терапия у терапевта, пульмонолога, аллерголога, невролога, кардиолога…

Ринит – лечение лекарствами и народными средствами

Ринит необходимо лечить. При этом консервативной терапии обычно бывает недостаточно для достижения ощутимого и стабильного результата.

Ведь нехирургические методики и лечение народными средствами не устраняют причину, так как не способны нормализовать размер носовых раковин или действенно снять выраженный хронический отек тканей.

Но этого можно достичь с помощью оперативного вмешательства.

Поэтому у многих пациентов обычное лечение ринита целесообразно дополнять хирургическим вмешательством – вазотомией нижних носовых раковин (вазотомия носа). Современные операции, как например, лазерная вазотомия (или еще лучше – мк-редукция) – дают быстрый и стойкий результат, почти сразу убирая эффект «заложенности носа».

В каких случаях нужна лазерная вазотомия нижних носовых раковин (операция)?

Основное показание для хирургического вмешательства при рините – неэффективность проводимой комплексной консервативной терапии или кратковременность получаемого результата.

Такое возможно при длительном течении заболевания и стойком отеке нижних носовых раковин. У ряда пациентов также формируется резистентность (устойчивость) к используемым сосудосуживающим средствам.

Чаще всего речь идет о “нафтизиновой зависимости“.

Основанием для проведения операции при рините могут быть:

  1. Стойкая заложенность носа.
  2. Качественные и количественные нарушения сна, обусловленные нарушением носового дыхания.
  3. Часто повторяющиеся головные боли, функциональные психоневрологические нарушения, связанные с хронической гипоксией головного мозга на фоне нарушения носового дыхания.

Целесообразность хирургического лечения определяет врач. При этом он ориентируется на выраженность симптомов, характер изменений слизистой оболочки носа и течение заболевания. Учитывается и наличие противопоказаний.

Виды операций при рините

Классические операции при хроническом насморке в настоящее время используются редко, предпочтение отдается малоинвазивным вмешательствам. Хирургическое лечение вазомоторного ринита в Санкт-Петербурге проводится с использованием нескольких современных методик.

Основные виды используемых малоинвазивных вмешательств при вазомоторном рините:

  • Классическая деструкция нижних носовых раковин. Выполняется с помощью “холодных” инструментов.  Происходит разрушение скелета нижней носовой раковины, благодаря чему в послеоперационном периоде происходит рубцевание и она уменьшается в размере.
  • Криодеструкция нижних носовых раковин, путем воздействия на ткани жидкого азота. Одна из самых старых и нечасто используемых сейчас методик, в связи с болезненностью процедуры.
  • Лазерная вазотомия носа. Это ликвидация основных подслизистых сосудов и части венозных сплетений слизистой оболочки путем моментального выпаривания тканей под действием направленного светового луча. Такая лазерная операция на носовой раковине относится к самым востребованным видам хирургического лечения ринита, хотя в настоящее время существуют еще менее травматичные и высоко результативные методики.
  • Коблация носовых раковин. Применяется с использованием аппарата – коблатор. В основе аппарата лежит принцип коблации (Coblation – Cold ablation) – методики, позволяющей проводить прецизионное удаление (разрушение) или рассечение тканей человека при температуре до 55°С.
  • Самая высокоэфективная и мало травматичная методика – это молекулярно-квантовая редукция (МК-редукция) носовых раковин. Позволяет воздействовать на гипертрофированную кавернозную ткань и подслизистый слой, при этом не повреждая слизистую оболочку носа. Температура ткани при этом остается низкой 40°С и это обеспечивает контролируемость редукции, предотвращает термическое повреждение окружающих тканей. Результатом становится безопасность вмешательства при сохранении высокой эффективности, а сроки реабилитации сведены к минимуму. Поэтому, МК-редукция на сегодня – самый современный и прогрессивный вариант хирургического лечения вазомоторного, хронического и других видов ринита.

При выборе вида операции предпочтение желательно отдавать наиболее современным методикам. Ведь их использование позволяет достигать необходимого результата быстро, с наименьшей травматичностью и минимальным дискомфортом для пациента. В Клинике доктора Коренченко для лечения хронического ринита используется МК-редукция.

Источник: https://kdklor-spb.ru/operacii/mk-redukciya_vazotomiya_nizhnih_nosovyh_rakovin/

Как проводится прижигание слизистой носа лазером?

Лазерная редукция носовых раковин

Лазерная вазотомия (коагуляция)

Вазотомия носовых раковин проводится для уменьшения слизистой оболочки носовых ходов. Лазерная коагуляция как бы выпаривает сосудистую сетку , которая находится между выстилающим эпителием и костной тканью.

ЛОР врач проведёт пациенту хирургическое вмешательство при насморке, перешедшем в хроническую стадию и спровоцировавшего развитие гипертрофии слизистой оболочки носа.

Целью лазерной вазотомии является:

Главное правило убедиться в ходе исследования, что причиной нарушения дыхания являются увеличенные носовые раковины, а не искривлённая перегородка носа к примеру.

Для лечения исскривлённой перегородки рекомендуем воспользоваться статьями: лазерная и эндоскопическая септопластики.

До и после лазерной вазотомии

Существует не только лазерная вазотомия, о других видах вазотомии предлагаем прочитать здесь.

Что такое лазерная вазотомия (коагуляция)?

Лазерная вазотомия (коагуляция) нижних носовых раковин – это прижигание слизистой оболочки носовых ходов при помощи лазерного луча, который направляется на всю область поражения, выпаривая патологические клетки.

Она проводится при непроходимости носовых ходов, при развитии новообразований или спаек. По статистике, чаще всего хирургическая операция проводится при выпирании оболочки носовых раковин и образовании полипозных спаек, которые разрастаются в виде вазомоторного ринита. Этот метод хирургического лечения снижает риск инфицирования носовых ходов.

Вазомоторный ринит является заболеванием хронического вида, в процессе развития которого происходят изменения в работе сосудов слизистой оболочки носовых ходов, в следствии чего, в носу происходят изменения, провоцирующие затруднённое дыхание.

Показания и противопоказания к проведению операции

Показания к проведению оперативного вмешательства:

  1. Проведение лазерной вапоризации назначают пациентам с хронической формой ринита.
  2. Гипертрофия слизистой носа, которая может быть совместна с ринитом и вызвана постоянным использование сосудосуживающих препаратов.
  3. Длительное использование назальных капель, без которых невозможно достичь свободного дыхания. Хирургическое вмешательство поможет избавиться от зависимости к препаратам и победить медикаментозный ринит.

Противопоказания к лазерной редукции:

  1. Острое респираторное заболевание на момент оперативного вмешательства.
  2. Нарушение свёртываемости крови.
  3. Наличие менструации у женщин на момент проведения операции.

Ход операции

Перед тем как сделать лазерную дезинтеграцию пациенту измеряют артериальное давление, ещё раз объясняют ход предстоящей процедуры. В частных клиниках могут предложить надеть одноразовую одежду.

  1. Перед лазерной деструкцией пациенту необходимо раздеться до трусов, одеть халат, бахилы и проследовать в операционную.
  2. Врач успокаивает пациента. При сильном волнении может предложить лёгкие седативные средства.
  3. Укладывает пациента с приподнятым головным концом. В процессе операции важно не выполнять даже малейшего движения, поэтому пациент должен изначально занять удобное для всего тела положение. На глаза надевается повязка, руки и ноги по желанию могут быть зафиксированы бинтами. Если и произошёл небольшой ожог, то не переживайте, он сойдёт через неделю.

    Последствия лазерного ожога, из-за неусидчивости пациента

  4. Во время проведения лазерной вазотомии носовых раковин рекомендуется дышать через рот, во избежание ощущения неприятного запаха и попадания паров в лёгкие
  5. Специалист вводит местную анестезию. Она может быть в виде укола или в виде смоченных специализированным средством турунд, которые закладываются в носовые ходы на несколько минут, до начала своего действия.

    Анестезия в нос перед лазерной вазотомией

  6. Лицо обрабатывается семидесяти процентным медицинским этиловым спиртом.
  7. Чтобы специалисту было легче определить, в каком именно месте произошло нарушение слизистой оболочки носа, её окрашивают метиленовым синим, который также улучшит работу лазера.
  8. Врач находит передний конец носовой раковины, прикасается лазером и проводит внутри все необходимые безболезненные манипуляции, сам поверхностный слой слизистой оболочки носа остаётся нетронутым, все реснички остаются на месте.

    Прикосновение лазером к нижней носовой раковине

  9. Врач контролирует процесс при помощи хирургического зеркала или эндоскопа. Пациент может чувствовать лёгкое пощипывание, которое является нормой при проведении лазерной деструкции.

    Врач смотрит на монитор с помощью эндоскопа и управляет лазером

  10. Работа лазером проводится в виде точек или при помощи непрерывного воздействия аппарата на слизистую носовых раковин.

Преимущества лазерной вазотомии

После проведения оперативного вмешательства, тугая тампонада носовых ходов не проводится. Лазерная вазотомия  не вызывает кровотечений. Операция проводится при помощи запаивания и прижигания сосудов, их разрыв не происходит.

При хорошем течении лазерной коагуляции по времени занимает не более 10 минут, оставляя после себя 1-2 ранки не более 1-2 мм.

По данным статистических исследований, после проведения лазерной коагуляции излечение и восстановление работы слизистой оболочки носовых раковин происходит в девяносто шести случаях из ста проводимых операций.

Реабилитационный период

Выполняйте в точности рекомендации врача

Период реабилитации после проведения лазерной вазотомии носовых раковин длится не дольше одной недели. После окончания операции пациент находится под контролем специалиста пол часа, и отправляется домой.

Факт! У большинства пациентов дыхание восстанавливается через 3 дня.

В домашних условиях запрещено вести активный образ жизни, делать наклоны, посещать жаркие места, парные, бани и сауны, а также употреблять алкогольную продукцию, способную поднять артериальное давление, разогнать по сосудам кровь и вызвать носовое кровотечение.

Запрещено! Использование сосудосуживающих капель в период восстановления после лазерной вазотомии.  Этим вы запустите обратный процесс и вся операции сведётся на нет.

Врач назначает использование назальных спреев способных регенерировать ткани, а так же закапывание оливкового и персикового масла. В индивидуальных случаях пациенту могут быть назначены дополнительные манипуляции.

Последствия лазерной вазотомии

Как и любая хирургическая операция, лазерная конхотомия носовых раковин способна развить некоторые патологические изменения при несоблюдении рекомендаций оперирующего специалиста:

  1. Атрофия слизистой оболочки носа. Эта патология влечёт за собой нарушение работы и функционирования слизистого эпителия. При проведении лазерной вазотомии носовых раковин наблюдается крайне редко.
  2. Воспалительный процесс. Также наступает при проведении дезинтеграции крайне редко. Лазерный аппарат и хирургический инструментарий подлежат дезинфекции и имеют стерильную поверхность.
  3. Снижение или полная утрата обоняния. Такая патологическая особенность временная. Она связана с наличием отёка мягких тканей после проведения оперативного вмешательства.
  4. Чувство заложенности носа и затруднённого дыхания. В редких случаях эти проблемы не проходят после проводимой лазерной конхотомии, в связи с аллергической реакцией или повторной гипертрофией.

Цены

Стоимость проведения лазерной вазотомии определяется следующими критериями:

  1. Первичная диагностика
  2. Используемая анестезия
  3. Квалификация хирурга
  4. Популярность клиники
  5. Географическое месторасположение города, где проводится операция

Цена варьируется от 10-25 тысяч рублей.

проведения лазерной вазотомии (коагуляции, деструкции, конхотомии) нижних носовых раковин

Источник: http://nos-zdorov.com/operacii/lazernaya-vazotomiya-nosovyx-rakovin

Правильное лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: