Операция по удалению гланд у детей

Содержание
  1. Как удаляют миндалины у детей видео
  2. Обезболивание
  3. Виды операции
  4. Реабилитационный период
  5. Возможные осложнения и последствия
  6. Удаление гланд у детей: показания и проведение операции – Ваш онлайн доктор
  7. Тонзилэктомия
  8. Показания к тонзилэктомии
  9. Виды тонзилэктомии
  10. Анестезия при тонзилэктомии
  11. Местное обезболивание
  12. Проведение тонзилэктомии
  13. Длительность операции
  14. Реабилитация после тонзилэктомии
  15. Вероятные последствия после тонзилэктомии
  16. Отзывы об удалении миндалин у детей
  17. Показания и противопоказания к удалению миндалин у детей
  18. Удаление миндалин у детей лазером и другими методами
  19. Восстановление в послеоперационный период после удаления миндалин у детей
  20. Гланды у ребенка. Когда нужна операция и как ее проводят
  21. Удаление гланд у детей: зачем это нужно?
  22. Хронический тонзиллит
  23. Как лечить больные гланды?
  24. Обострения хронического тонзиллита
  25. Удалять ли гланды ребенку?
  26. Удалить гланды у ребенка клиники
  27. Удаление гланд у детей — зачем нужна операция детям в Израиле?
  28. Удаление гланд у детей в клинике Шнайдер
  29. Показания к хирургическому вмешательству
  30. Восстановление в домашних условиях
  31. Возможные последствия тонзиллэктомии
  32. Методы
  33. Наличие боли в горле и изменение голоса
  34. Первые дни в стационаре

Как удаляют миндалины у детей видео

Операция по удалению гланд у детей

Если нет возможности осуществлять качественное лечение ребенка из-за невосприятия его организмом антибиотиков, может быть принято решение об удалении миндалин

Любое оперативное вмешательство проводится пациенту только при наличии веских причин, объясняющих, что без такой терапии ему не удастся победить заболевание. Детям может быть назначено удаление гланд только при следующих показаниях, которые выявляются в ходе диагностики:

  • Частые случаи возникновения ангины. Если ребенок болеет чаще 7 раз в год, то врач будет настаивать на проведении оперативного вмешательства на миндалинах.
  • Во время ангины у больного наблюдается сильная лихорадка и увеличение лимфоузлов. Болезнь может сопровождаться появлением большого количества гнойных масс в горле и активным размножением в организме стрептококка.
  • Из-за поражения стрептококками у ребенка появляются аутоиммунные нарушения психоневрологического типа.
  • Наблюдается развитие сепсиса или абсцесса, которые вызываются воспалением при тонзиллите.
  • У детей обнаружена аллергическая реакция на препараты, которые требуется принимать при борьбе с ангиной. Из-за этого недопустимо проводить медикаментозное лечение.
  • У ребенка затруднено дыхание по причине увеличения миндалин в горле. Данная ситуация даже может приводить к кратковременной остановке дыхания, особенно в ночное время суток.

Пройти процедуру удаления миндалин следует всем пациентам, у которых присутствуют к ней показания. В противном случае патогенные агенты продолжат вести активную жизнедеятельность и размножаться. Это чревато поражением соседних тканей и внутренних органов.

Не каждый родитель соглашается на то, чтобы его ребенку удалили миндалины. Взрослые уверены, что операция отрицательно скажется на состоянии здоровья малыша в будущем, так как из-за нее ослабевает иммунная система. Это действительно так. Но есть случаи, в которых настоятельно не рекомендуется медлить с хирургическим вмешательством, так как это чревато опасными осложнениями.

Показания должны определяться врачом, который наблюдает ребенка. Для принятия верного решения потребуется консультация отоларинголога и иммунолога.

[attention type=yellow]

К удалению миндалин имеется группа противопоказаний, о которых должен предупреждать родителей ребенка лечащий врач.

[/attention]

Тонзиллэктомию запрещается проводить при следующих противопоказаниях:

  • Болезни полости рта.
  • Болезни крови.
  • Инфекционное поражение, которое протекает в острой форме.
  • Сахарный диабет.
  • Злокачественные новообразования.
  • Расстройство гормонального фона.
  • Психические нарушения.

Если у ребенка имеются другие острые или хронические патологии, об этом нужно предварительно предупреждать специалиста. Он сам решает, допустимо ли при таких болезненных состояниях назначать радикальное лечение или нет.

Необходимо будет сначала посетить кардиолога и ряд других специалистов

Удаление миндалин у маленьких детей проводится только после полного обследования пациента. В обязательном порядке сдаются анализы, которые позволяют выявить показания к хирургическому вмешательству и подтвердить отсутствие запрета на операцию.

Обратите внимание! В ходе диагностики ребенка обязательно выписывается назначение на проведение общего и биохимического анализа крови, ЭКГ.

По усмотрению лечащего врача ребенка направляют на консультацию к узкопрофильным специалистам. Может потребоваться осмотр у кардиолога, эндокринолога и невропатолога.

Тонзиллэктомия и другие операции по удалению воспаленных миндалин характеризуется несколькими этапами проведения. Все они осуществляются в правильной очередности. Процесс иссечения больного органа совершается следующим образом:

  • Врач делает санацию ротовой полости и глотки. За счет предварительной обработки уменьшается количество патогенных микроорганизмов на слизистой оболочке.
  • Далее осуществляется обезболивание. Наркоз может быть общим или местным. Такая мера позволяет предупредить появление сильных болей во время оперативного вмешательства.
  • Скальпелем или другим хирургическим инструментом проводится иссечение больных миндалин.
  • Может возникнуть потребность в электрокоагуляции в целях остановки кровотечения в месте, которое было подвергнуто хирургическому вмешательству.

Добиться полного удаления гланд при помощи лазерной терапии с первого раза не удастся. Пациенту придется пережить 5-7 процедур, чтобы в его горле была полностью иссечена пораженная ткань.

Полное или частичное удаление миндалин должен проводить грамотный специалист. В этом случае родителям ребенка не нужно беспокоиться по поводу результата операции. Резекция позволит получить нужный эффект.

Некоторое время после иссечения тканей в горле ребенок проходит реабилитацию. На протяжении этого периода его состояние контролирует лечащий врач.

Обезболивание

Операция по удалению воспаленных гланд занимает не более 20 минут. Чтобы все это время хирург мог спокойно выполнять свою задачу, проблемную область предварительно обезболивают.

Предлагается несколько вариантов обезболивания, при котором удаляют гланды. На выбор дается местная, ингаляционная и масочная анестезия. Первый вариант является нежелательным, так как ребенок во время операции остается в сознании. Вид инструментов и крови чреват серьезной травмой  психического характера.

Лучше всего соглашаться на общую анестезию. При таком методе ребенка вводят в состояние сна при помощи специального вещества.

Виды операции

Какой именно выбрать способ зависит от многих факторов: места жительства, предписаний врача, сложности заболевания

Существует несколько вариантов процедур по удалению гланд. Для каждого пациента должен подбираться оптимальный метод лечения, который позволяет получить хороший результат и предупредить развитие осложнений.

В Москве и других городах России предлагаются такие виды оперативного вмешательства на миндалинах у детей:

  1. Иссечение скальпелем. Это один из первых методов удаления гланд. В ряде случаев основной инструмент заменяется проволочной петлей. В ходе процедуры хирург просто отделяет воспаленный орган от тканей, к которым он прикреплен. У пациента открывается кровотечение, которое купируется с помощью прижигания или губок. При такой операции можно не переживать за то, что в будущем ткани миндалин разрастутся или случится инфицирование участков, оставшихся после иссечения.
  2. Удаление микродебридером. В ходе процедуры задействуется инструмент, который в момент своего вращения разрушает воспаленные ткани. Все остатки после убираются при помощи отсоса. Сосуды в обязательном порядке подлежат прижиганию.
  3. Иссечение органа коротковолновым излучателем. Расслаивание тканей в пораженной зоне происходит за счет воздействия на них волн разных частот. При данной процедуре удается моментально остановить кровотечение. Терапия идеально подходит для частичного или полного удаления гланд.
  4. Удаление ультразвуковым скальпелем. Во время радикальной терапии происходит отток жидкости, которая скапливается в лимфоидной ткани из-за течения патологического процесса.
  5. Удаление лазером. Под воздействием луча ткани гланд нагреваются и быстро разрушаются. В месте образования ранок они спекаются друг с другом. Миндалины уменьшаются в размере за счет того, что под лучом их часть попросту испаряется. Лазер не только удаляет патологические ткани, но и мгновенно прижигает сосуды.
  6. Иссечение холодноплазменным методом. В ходе лечения применяется коблатор, который способен разогревать ткани миндалины. За счет этого они разрушаются, поэтому их легко удалить.

Родители детей вместе с врачом решают, какой вариант терапии является наиболее приемлемым и безопасным. Перед тем, как окончательно решиться на операцию, требуется изучить все положительные и отрицательные стороны каждого метода иссечения миндалин.

Реабилитационный период

Бегать и прыгать нежелательно

После хирургического вмешательства ребенок должен пережить курс реабилитации. В это время важно выполнять все требования врача, чтобы избежать осложнений.

Продолжительность курса реабилитации напрямую зависит от метода иссечения гланд, наличия осложнений, общего состояния здоровья пациента и соблюдения им рекомендаций специалиста.

В первые сутки после оперативного вмешательства запрещается принимать пищу. Можно лишь пить воду в строго ограниченных количествах.

[attention type=red]

Если врач не видит серьезных причин для нахождения малыша в больнице, он направит его на амбулаторное лечение в первый день после операции.

[/attention]

Последствия удаления гланд будут минимальными при условии соблюдения следующих требований:

  • В течение пары недель запрещается громко говорить и кричать, так как это раздражает ткани горла.
  • Употреблять можно только теплую еду. Она не должна быть соленой, копченой или острой. Запрещены твердые продукты, которые могут навредить горлу.
  • Ребенку можно разрешить съесть мороженное, так как холод позволяет предупредить кровотечение.
  • Ребенку нельзя активно двигаться, так как это чревато новым кровотечением в горле.
  • Температура после удаления миндалин у малыша может повыситься, поэтому родители должны следить за данным показателем.

Необходимо на протяжении всей реабилитации регулярно посещать врача, чтобы он мог вести контроль над процессами заживления тканей, которые были травмированы во время хирургического вмешательства.

Возможные осложнения и последствия

Осложнения после иссечения пораженных миндалин у детей наблюдается в редких случаях. Но все-таки исключать риск их появления не стоит.

Необходимо знать! К появлению осложнений приводит пренебрежение выполнением требований врача во время реабилитационного периода, а также нарушение техники оперативного вмешательства.

Ребенок в случае неблагоприятного исхода операции может столкнуться с такими осложнениями:

  1. Септическое воспаление тканей горла.
  2. Кровотечения.
  3. Отек горла.
  4. Тромбоз венозных сосудов.
  5. Остановка сердца.
  6. Аспирация желудочного сока и крови.
  7. Повреждение ротовой полости.
  8. Повторное развитие воспалительного процесса в глотке.

Чтобы уменьшить вероятность появления осложнений после проведения операции на гландах у ребенка, необходимо в первую очередь ответственно подойти к выбору специалиста, который имеет положительный опыт в радикальном лечении. Также важно не пренебрегать его рекомендациями, которые касаются поведения больного во время реабилитации.

Источник: https://mst-life.ru/udalyayut-mindaliny-detey-video/

Удаление гланд у детей: показания и проведение операции – Ваш онлайн доктор

Операция по удалению гланд у детей

В статье рассмотрим, как проходит удаление аденоидов и миндалин у детей.

Тонзиллит является патологическим заболеванием, способным развиваться не только у взрослых пациентов, но и у детей.

Тонзиллит может иметь острую или хроническую форму, а терапия такого заболевания предполагает использование оперативных или консервативных методик.

В некоторых случаях возникает необходимость полного удаления гланд у ребенка, так как в противном случае организм подвергается воздействию негативных последствий.

Тонзилэктомия

Процесс удаления миндалин у ребенка в медицинской практике имеет название тонзилэктомии. Она может предполагать удаление части миндалин и всей их ткани. По своему существу миндалины являются скоплением лимфоидной ткани и важным органом иммунной системы.

Иммунная система в детском возрасте считается несостоятельной, и, соответственно, она не способна препятствовать различным атакам патогенов и инфекций.

Инфекция, передающаяся по воздуху и проникающая в организм, в первую очередь попадает в миндалины. Посредством миндалин происходит знакомство иммунной системы с патогенным микроорганизмом, после чего организм формирует соответствующий иммунный ответ.

В детском возрасте гланды воспаляются чаще всего, так как они постоянно подвергаются атаке болезнетворными бактериями. В связи с этим у детей часто развиваются ангины.

Если осуществить удаление миндалин у ребенка, то инфекционные агенты будут сразу попадать в пути дыхания. Ребенок больше не будет страдать от возникновения ангин, но повысится риск возникновения фарингита, бронхита, ларингита. Поэтому тонзилэктомия детям показана не всегда.

С другой сторон, тонзиллит в хронической форме способен сильно усугубить ситуацию и самостоятельно стать причиной развития воспалительного процесса в организме ребенка.

Показания к тонзилэктомии

Удаление миндалин у ребенка путем оперативного вмешательства может быть рекомендовано в нескольких случаях:

  1. Когда увеличение и разбухание миндалин происходит до таких размеров, что они начинают препятствовать нормальному процессу дыхания. Подобное увеличение способно спровоцировать апноэ – прекращение дыхательной деятельности на несколько минут во сне, или гипоксию – нехватку кислорода в органах и тканях организма.
  2. Возникновение у ребенка осложнений после нескольких ангин, которые распространяются на почки, суставы и сердце.
  3. Частое возникновение ангин у ребенка – чаще, чем трижды за год.

Пораженные миндалины являются питательной средой для кумуляции болезнетворных микроорганизмов, в связи с этим появляется вероятность развития осложнений на сердце и суставы. Наиболее опасным для детей осложнением является ревматизм, при котором происходит поражение синовиальной жидкости и нарушение функционирования сердца.

Виды тонзилэктомии

Раньше удаление миндалин у ребенка было возможным только при использовании специальной петли из проволоки, однако эти времена давно прошли.

На сегодняшний день существует ряд более бескровных и щадящих методов, которые позволяют произвести удаление гланд у детей и при этом минимально травмировать организм.

Помимо этого, подобные методики предполагают довольно короткий период реабилитации пациента.

В настоящее время, наряду с традиционным удалением микродебридером и проволочной петлей, существуют следующие методы тонзилэктомии:

  1. Удаление электрическим способом. Данная методика в медицинской практике удаления гланд встречается довольно редко.
  2. Удаление путем замораживания. Криодеструкция гланд представляет собой самый щадящий метод. Этот способ предполагает обычное замораживание миндалин, в результате чего происходит прекращение их функционирования.
  3. Удаление путем воздействия высокочастотных ультразвуковых волн. Под их воздействием происходит разрушение лимфоидных тканей. Подобную операцию специалисты называют ультразвуковой тонзилэктомией.
  4. Удаление с использованием лазерного луча. При использовании лазерного луча представляется возможным удалить подвергшиеся поражению участки миндалин практически бескровно. Обусловлена такая особенность тем, что под воздействием лазера выделяющаяся кровь практически сразу запекается. Данная методика является лояльной и предпочтительной наряду с другими, однако противопоказано ее применение при тонзилэктомии у детей до 5 лет.

Целесообразность применения той или иной операции по удалению миндалин у детей должна определяться специалистом, который устанавливает возраст пациента, воздействие миндалин на общее состояние организма, степень их поражения.

Анестезия при тонзилэктомии

Проведение операции и тип используемой анестезии является самым серьезным вопросом на этапах планирования тонзилэктомии. Сама процедура является несложной, длительность ее составляет менее часа, а общий наркоз, по сути, не требуется.

Местное обезболивание

Допускается проведение тонзилэктомии с использованием местного обезболивания, однако ребенок на протяжении всего времени проведения процедуры должны быть неподвижным.

Чаще всего такая задача остается трудновыполнимой. В некоторых случаях врачи предлагают использование специальных фиксаторов положения конечностей.

Это позволяет ограничить подвижность ребенка во время проведения процедуры по удалению миндалин.

[attention type=green]

Однако использование подобных способов может только усугубить психологическое состояние маленького пациента и привести к трудностям во время подготовки к операции. В связи с этим часто предпочтительным остается использование общей масочной или ингаляционной анестезии. Проводить ее должен непременно квалифицированный врач-анестезиолог.

[/attention]

Отзывы об удалении аденоидов и миндалин у детей будут представлены ниже.

Проведение тонзилэктомии

Проведение специальной подготовки перед операцией не требуется. Важно только прислушиваться к советам врача по поводу того, прием каких продуктов в пищу следует ограничить перед операцией.

В самом начале ребенку ставят масочную анестезию. Наркоз воздействует таким образом, что нервная система ребенка усыпляется, а сознание отключается. Таким образом, ребенок во время операции не чувствует боли.

После этого хирург производит удаление миндалин (одной, обеих, части одной миндалины). Как правило, врачи стараются сохранить неповрежденные лимфоидные ткани.

После манипуляции ребенка помещают в палату реабилитации после операции, где он выходит из состояния наркоза и возвращается в сознательное состояние.

Длительность операции

Длительность хирургического вмешательства будет зависеть от того, какую методику тонзилэктомии выбрал врач. Хирургическое удаление гланд занимает около часа, с использованием лазерного луча – в среднем полчаса, а криодеструкция длится всего пару минут.

Как быстро восстанавливается здоровье ребенка после удаления миндалин?

Реабилитация после тонзилэктомии

Длительность реабилитационного периода будет зависеть от того, каким методом производилось удаление миндалин.

  1. В первые дни после процедуры ребенок должен находиться в стационаре и под тщательным наблюдением врача, который будет контролировать процесс заживления раневой поверхности и реакцию детского организма. Если выявляются какие-либо осложнения, необходимо назначить маленькому пациенту соответствующую терапию.
  2. Если удаление миндалин производилось путем криодеструкции или с использованием лазерного луча, то необходимость в больничной реабилитации отсутствует. Ребенок может возвращаться домой сразу после возвращения в сознание.
  3. Отечность и болевые синдромы могут беспокоить ребенка до недели после операции. Полностью дискомфортные ощущения исчезают спустя три недели с момента хирургической манипуляции. На протяжении первых суток на раневой поверхности образуется корочка или налет белесого цвета. Это говорит о том, что ткань заживает нормально.
  4. Специалисты рекомендуют в постоперационном периоде соблюдать щадящую диету. Не следует также напрягать и надрывать ые связки – смеяться, петь, громко кричать. Необходимо вывести из рациона ребенка грубую пищу и не давать ему чрезмерно горячие или холодные блюда – вся пища должна быть умеренно теплой.
  5. Запрещено есть острые блюда, маринованные продукты и сильно соленые.

Чем чревато удаление аденоидов и подрезание миндалин у детей?

Вероятные последствия после тонзилэктомии

Осложнения, которые возникают после операции любого типа, принято классифицировать на две группы – те, которые возникли в результате врачебных действий и те, которые возникли по причине небрежности пациента.

  1. К осложнениям, вызванным действием врачей, можно отнести вероятное заражение крови, кровотечение, инфекционное заражение. Происходит это из-за того, что были плохо продезинфицированы используемые во время операции инструменты, врач был небрежен или неопытен.
  2. Второй тип осложнений чаще всего возникает из-за того, что пациент не соблюдал предписания врача. Это может быть употребление слишком холодной еды, к примеру, мороженого. В результате заживление замедляется, не исключено возникновение кровотечения.

Последствия удаления миндалин у детей могут быть очень серьезными.

В результате перенапряжения ых связок также может открываться кровотечение. Обусловлено это тем, что между гландами и ыми связками существует взаимосвязь. Напряжение ых связок будет вызывать напряжение недавно зарубцевавшихся тканей и сосудов.

Отзывы об удалении миндалин у детей

Отзывы об этом имеются в большом количестве. Данная процедура довольно проста, но есть вероятность осложнений.

В некоторых случаях удаления миндалин избежать не удается, но иногда промывание лакун и дезинфекция позволяют обойтись без операции и спасти пораженную ткань.

Люди в отзывах пишут, что прежде чем соглашаться на тонзилэктомию, необходимо проконсультироваться с несколькими специалистами, возможно, один из них предложит эффективную терапию воспаления, что позволит спасти миндалины и обойтись без их удаления.

[attention type=yellow]

Не следует пробовать лечить тонзиллит путем применения народных рецептов, традиционную терапию заместить они не способны, а если их использование не согласовано с врачом, то не исключено и усугубление ситуации.

[/attention]

Источник:

Показания и противопоказания к удалению миндалин у детей

Рецидивирующая флегмонозная форма с возникновением абсцесса — реальная опасность, и в период ремиссии лучше миндалины удалить.

Также удаление миндалин у детей проводится в том случае, если вред превышает пользу, то есть ткань настолько поражена, что миндалины становятся постоянным очагом воспаления в организме ребенка, ремиссии никак не удается достичь.

При развитии осложнений в виде гломерулонефрита или ревматоидного полиартрита, заболеваний сердца сохранять миндалины уже просто опасно. При скачках роста постоянно воспаленные миндалины могут доставить ребенку много проблем.

Есть и противопоказания к удалению миндалин. Это:

  • острое инфекционное заболевание;
  • обострение хронического заболевания;
  • сахарный диабет I типа;
  • гемофилия и другие заболевания, влияющие на свертываемость крови;
  • онкологические заболевания;
  • некоторые болезни сердца и легких.

Удаление миндалин у детей лазером и другими методами

При показаниях к удалению миндалин тонзиллэктомия проводится хирургическим путем в условиях ЛОР-стационара под местной или общей анестезией (это зависит от возраста и способности ребенка сидеть спокойно).

При удалении используется как базовый метод (проволочная петля), так и криодеструкция (разрушение ткани миндалин воздействием низких температур), удаление радиоволновым или лазерным методом.

Удаление миндалин лазером можно проводить только у детей старше десяти лет.

Тонзиллэктомия бывает полная и частичная. Частичная не означает, что миндалину нарезают кусочками: с нее снимают верхний пораженный слой ткани, а оставшаяся, очищенная, принимает на себя функции в полном объеме. Такой метод называется абляцией, и его применение зависит от многих факторов, например, от степени поражения тела миндалины (паренхимы).

Как показывает практика, удаление миндалин у детей проходит без осложнений, тонзиллэктомия не доставляет ребенку больших мучений. Все детки переносят процедуру нормально, без страданий. Главное – правильно настроить ребенка перед операцией, чтобы он ее не боялся.

Восстановление в послеоперационный период после удаления миндалин у детей

После удаления миндалин у детей, при выписке из стационара еще несколько недель малыш должен питаться мягкой, теплой (не горячей) пищей без травмирующих твердых частиц, не заниматься спортом и вообще физически не нагружать организм. В обычный режим можно возвратиться через четырнадцать-двадцать дней после операции.

Часто врачи сталкиваются в своей практике с уверенностью родителей в том в том, что для быстрейшего восстановления детей в послеоперационный период после удаления миндалин нужно брызгать в горло препараты, содержащие бензидамин. Откуда возникло такое мнение – неизвестно, но делать это категорически нельзя, поскольку он тонизирует ые связки.

Источник:

Гланды у ребенка. Когда нужна операция и как ее проводят

[artlabel id=»88524″]

› 3-7 › Здоровье › Гланды у ребенка. Когда нужна операция и как ее проводят

Воспаление небных миндалин, которые в народе называют гландами, случается практически с каждым ребенком. Еще совсем недавно их считали чем-то вроде атавизма и удаляли чуть ли не у каждого ребенка, старше 4-5 лет.

Источник: https://cgb-vuf74.ru/narodnye-sredstva/udalenie-gland-u-detej-pokazaniya-i-provedenie-operatsii.html

Удаление гланд у детей: зачем это нужно?

Операция по удалению гланд у детей

Нередко, предлагая сделать ребенку операцию удаления миндалин (гланд), слышишь в ответ: «Ведь миндалины для чего-то нужны? Может, лучше их оставить, попробовать полечить?» Конечно, миндалины не зря «придуманы» природой, и выполняют в организме человека определенные функции.

 В некоторых случаях удаления гланд у детей легко можно избежать, и современная медицина все реже прибегает к оперативному вмешательству. Но если нарушение свойств миндалин вредит здоровью ребенка, операция поможет решить проблему.

Действительно ли стоит удалять гланды у детей – будем разбираться.

Основная функция миндалин в том, что они обезвреживают микробы, попадающие в горло, вернее в глотку. Таким образом миндалины проявляют свои защитные свойства в нашем организме. Полезна ли нам эта функция? Безусловно – да!

Всего миндалин четыре; одной, как видно, мало для такой ответственной задачи.

Микробы, попавшие через нос, «встречает» глоточная миндалина, через рот — две нёбные миндалины (в просторечии — гланды) и последний, четвертый, фильтр — на корне языка.

Есть и более мелкие образования с такими же защитными задачами — гранулы, расположенные на задней боковой стенке глотки, а также при входе в глотку.

Но свои защитные свойства миндалины проявляют, пока они здоровы. Когда же воспалительные процессы выводят их из строя, они становятся источником распространения инфекции во всем организме.

[attention type=red]

По хорошо развитым кровеносным и лимфатическим сосудам из миндалин в организм ребенка постоянно поступают токсические вещества, образующиеся в результате гибели микробов и естественного распада тканей.

[/attention]

Эти токсические вещества не только отравляют организм ребенка, но и вызывают повышенную чувствительность к некоторым продуктам питания, лекарствам и другим веществам (аллергия). И наконец, через нервные окончания, заложенные в миндалинах, передаются извращенные импульсы в центральную и вегетативную нервные системы. А она «управляет», по существу, всеми внутренними органами.

Естественно, что до определенного времени организм противостоит этим воздействиям, однако постепенно защитные силы его ослабевают, и он уже не может справляться с ними.

Тогда-то и приходится говорить о болезнях горла, именно о болезнях, а не вообще о «плохом горле».

Хронический тонзиллит

Чаще других диагнозов ставят такой: хроническое воспаление нёбных миндалин, или хронический тонзиллит. Это не удивительно: гланды находятся на перекрестке дыхательного и пищеварительного путей.

Поэтому они реагируют и на смену температур, и на состав пыли, и на содержание в городском воздухе промышленных газов.

Лакуны (щели) миндалин засоряются остатками пищи, а ее частицы нередко нарушают целостность покровного эпителия.

Чаще всего воспаление нёбных миндалин развивается после нескольких ангин. Но так бывает не всегда, и родители напрасно удивляются, когда врач ставит диагноз хронического тонзиллита их ребенку, который ни разу в жизни не болел ангиной.

Это заболевание особенно опасно своими осложнениями на сердце, суставы и почки. Причем у некоторых детей они проявляются сразу, у других — через несколько лет. В этих органах могут развиваться такие грубые изменения, которые не исчезают даже после удаления нёбных миндалин. Поэтому очень важно вовремя показать ребенка врачу.

Когда же оно наступает, это время? Не надо считать: подумаешь, чуть першит в горле, или бывает сухой кашель, или пахнет изо рта — ведь ребенок здоров! В том-то и дело, что уже нет. Надо идти к специалисту.

Как лечить больные гланды?

Врач может назначить промывание лакун, смазывание миндалин различными веществами, ультрафиолетовое облучение миндалин.

Многие родители возлагают надежды на полоскание горла. Пробуют разные средства. Но очень часто полоскание горла, независимо от применяемого вещества, практически бесполезно, ведь лекарственное вещество почти не доходит до миндалин. Но если эти старания родителей хоть вреда не приносят, то их увлечение антибиотиками очень опасно.

[attention type=green]

Несомненно, что при ангине назначение антибиотиков вполне оправдано. Но, случается, их применяют при малейших жалобах ребенка без предписания врача. Такое необоснованное, а тем более длительное применение антибиотиков не только не излечивает хроническое заболевание, но нередко непоправимо вредит здоровью ребенка.

[/attention]

Если же лечение проводилось правильно, то старания родителей и врачей заставят болезнь отступить.

Обострения хронического тонзиллита

Хуже, когда первые симптомы болезни не были замечены и приобрели более отчетливый характер. Теперь у ребенка явно плохой аппетит, повышенная потливость, нередко раздражительность. Он быстро утомляется, жалуется на головные боли и периодически возникающие боли в области, сердца.

Кожа лица становится бледной, с синеватым оттенком под глазами. У некоторых детей ноют суставы, особенно в период обострения хронического тонзиллита, довольно часто у них увеличены и болят подчелюстные и шейные лимфатические узлы и повышена температура до 37,5°. Нередко как на явный признак заболевания указывают слишком большие гланды.

При этом слово «большие» приравнивается к слову «больные».

Если врач-отоларинголог, осмотрев горло, обнаружил рыхлые миндалины, небольшие просвечивающие гнойнички, расширенные лакуны с гноем или пробками творожистого вида, он настораживается.

Удалять ли гланды ребенку?

По определенным симптомам, количеству обострений хронического тонзиллита в год врач видит, что болезнь запущена, лечить консервативными методами уже поздно. Встает вопрос об удалении миндалин. И мама с папой должны решать — или операция, или годы безрезультатного, как показывает практика, лечения и постоянного недомогания у ребенка.

Доктор Комаровский в одном из выпусков “Школы Доктора Комаровского” очень доступно объясняет, почему в некоторых случаях удаление гланд у детей действительно необходимо:

Злостный возбудитель ангины (тонзиллита) – микроб стрептококк. Он лежит в основе огромного количества опасных болезней, в том числе ревматических.

Поэтому, если воспаленные миндалины являются постоянным источником стрептококка, если часто происходят рецидивы, связанные со стрептококком, требуется лечение антибиотиком.

Если есть намеки на ревматический процесс, проблемы с сердцем или суставами, наблюдаются существенные изменения в анализах – это повод удалить гланды у ребенка.

Показания к удалению связаны с количеством обострений за год:

  • 7 обострений за 1 год – удаляем,
  • 2 года подряд по 5 обострений – удаляем,
  • 3 года подряд по 3 обострений – удаляем.

Удаление гланд ребенку показано также, если:

  • хронический тонзиллит мешает спать, дышать, приводит к остановкам дыхания во сне,
  • у ребенка затрудненное дыхание через рот,
  • постоянный нехороший запах изо рта

– все это поводы удалить гланды.

Но если родители грамотные и знают принципы помощи ребенку при вирусной инфекции – удалять гланды не обязательно. Грамотная помощь – вовсе не означает гиперопеку, применение огромного количества лекарств, лишение прогулок на свежем воздухе. Как раз-таки наоборот. Доктор считает, что детям с хроническим тонзиллитом даже полезно закалять горло.

 Холод приводит к тому, что активизируется кровообращение, тонизируются сосуды. Но резкая закалка может привести к обострениям. Закалять горло нужно постепенно. Достали мороженое, укусили – спрятали. Полезно пить напитки со льдом, достать кусочек льда и пососать.

Замечено, что в странах, где принято пить холодные напитки, заболеваемость хроническим тонзиллитом ниже.

Важно не доводить детей до хронический тонзиллита, корректируя образ жизни. Если болезнь не зашла далеко, вы можете и совсем ее не допустить: закаляйте ребенка, и его горло.

Не приучайте к теплому питью, пораньше переводите на обычную комнатную воду, давайте ему мороженое, но, конечно, пусть он не глотает его, а привыкает есть маленькими порциями, не торопясь. Такой закалке дети только рады.

А когда надо удалять гланды у детей – вы уже поняли ;).

Источник: https://mamotvet.ru/udalenie-gland-u-detej-zachem-eto-nuzhno/

Удалить гланды у ребенка клиники

Операция по удалению гланд у детей

Если ребенок здоров, то в возрасте 5-7 лет миндалины постепенно растут, затем происходит их уменьшение. Уже к подростковому периоду они становятся аналогичны взрослым.

Когда-то было распространено мнение, что увеличенные миндалины являются заболеванием и их удаляли.

В настоящий момент поводом для операции по удалению гланд у детей является частота поражения миндалин воспалительным процессом и их функционирование.

Если такие процессы затягиваются, то это может привести к серьезным осложнениям. Тогда удаление гланд у ребенка становится необходимостью. Операция должна проводиться только опытными хирургами, поскольку от профессионализма врачей будет зависеть результат операции и отсутствие отрицательных последствий.

Если воспаленные миндалины препятствуют процессу нормального заглатывания пищи, у ребенка начинается тошнота, теряется аппетит, это является поводом удаления миндалин.

Следующим поводом к операции служит заболевание ангиной более 5 раз за год.

Вопрос об оперативном лечении ставится и тогда, когда ребенок часто болеет гнойным тонзиллитом, что способно вызвать осложнения в виде заболеваний почек, остеомиелита, ревматизма или инфекционного артрита.

[attention type=yellow]

До пятилетнего возраста операции детям противопоказаны. Но в случаях ослабленного организма, когда миндалины не способны выполнять свои функции, а заболевания ангиной становятся довольно частыми, врач может назначить оперативное вмешательство.

[/attention]

В современном мире используются методы, при которых кровопотери минимальны, болевых ощущений практически нет и сроки восстановления небольшие. Так что лишний раз волноваться не нужно.

Техника проведения операций по удалению гланд у ребенка прекрасно отработана врачами, и особого риска нет. Удаляется кусочек ткани, доставляющий неприятности.

В недавнее время такие операции были распространенными, но сегодня неплохие результаты дает терапия.

Наблюдения показывают, что постепенно снижается частота респираторных заболеваний и обострения прекращаются, а бронхиты и все то, что ранее связывалось с хроническим тонзиллитом, после операций не исчезают.

Большая часть детей после проведенной тонзилэктомии начинает чувствовать себя намного лучше. Но не следует забывать и о том, что тонзиллэктомия не всегда способна решить такую проблему, как боль в горле, поскольку та может быть проявлением фарингита, угроза которого после оперативного вмешательства не исчезает, и есть вероятность, что такая боль может возникнуть после простуды.

Удаление гланд у детей — зачем нужна операция детям в Израиле?

Удаление гланд у детей, небных миндалин необходимо, когда их увеличение нарушает  нормальную проходимость дыхательных путей. Если это происходит, ребенку становится тяжело дышать, он начинает храпеть во время сна, дыхание становится напряженным, иногда прерывается. Эти явления могут помешать правильному развитию ребенка и даже привести к задержке его роста.

В течение первых четырех-пяти дней после удаления гланд и выписки ребенку желательно оставаться дома под наблюдением взрослых. В первые три дня после операции обязательно холодное или теплое питье, мягкая негорячая пища.

Удаление гланд у детей в клинике Шнайдер

Процедура проводится в операционной отделения детской отоларингологии клиники Шнайдер под общим наркозом, при необходимости будет проведена процедура электрофизиологии. Удаление миндалин проводится через глотку без наружных разрезов.

Если в том возникает необходимость, во время хирургического удаления гланд, также удаляется третья миндалина, аденоид.

Операция детям в Израиле проводится наиболее щадящими методами и ребенку не нужно будет долго восстанавливаться и лежать в больнице.

Показания к хирургическому вмешательству

Операция по удалению гланд у детей необходимо при:

  • осложненных формах хронического тонзиллита, если присутствуют токсико-аллергические проявления;

  • увеличении небных миндалин, нарушающих нормальный процесс глотания;

  • частых перитонзиллярных абсцессах, тонзиллогенной флегмоне;

  • синдроме ночного апноэ, вызванного увеличением небных миндалин или аденоидами;

неэффективности применяемого консервативного лечения тонзиллита.

Противопоказания:

  • перебои в работе эндокринной системы;

  • нарушения свертываемости крови;

  • нарушенное психическое состояние, при котором течение операции не может быть безопасным;

  • некоторые заболевания внутренних органов в период декомпенсации.

Восстановление в домашних условиях

Ребенок находится под наблюдением в хирургическом отделении 24 часа. После операции детям в Израиле по необходимости назначают обезболивание — глотание может быть болезненным и затрудненным. Ребенок будет получать внутривенные вливания, пока не сумеет пить самостоятельно. Для уменьшения болей назначают прием болеутоляющих каждые 4-6 часов в первый день, а затем по мере необходимости.

Полностью выздоровление наступает через 10-14 дней, после полного заживления раны. Боль со временем становится менее интенсивной и к началу второй недели станет терпимой. В этот момент можно отказаться от обезболивающих. На тот случай, что могут развиться отдаленные осложнения, нельзя увозить ребенка далеко от стационара.

Если ребенок в это время мало ест, не страшно. Главное, чтобы количество получения жидкости было примерно полтора литра в сутки, чтобы не было обезвоживания, усиливающего боль в горле.

[attention type=red]

Пить необходимо при помощи соломинки мелкими глотками. Вода должна быть холодной или чуть теплой.

[/attention]

Необходимо ограничение физической активности, чтобы не спровоцировать кровотечение, но прогулки на свежем воздухе разрешаются.

Возможные последствия тонзиллэктомии

В основном, после удаления гланд, у ребенка осложнения отсутствуют. Он выздоравливает в полной мере. Но в редких случаях есть последствия удаления гланд у детей в виде:

  • отека гортани с риском удушья;

  • возможности кровотечения при частичном удалении миндалин;

  • тромбозов сосудов и остановки сердца;

  • появления хронического воспаления остатков лимфоидной ткани и их гипертрофии;

  • развития пневмонии после аспирации желудочного сока;

  • повреждения зубов и переломов нижней челюсти;

  • травмы гортани, мягкого неба, горла.

Возникшие осложнения могут угрожать жизни ребенка. Согласно статистике, проведенной в Великобритании, к летальному исходу приводит 1 случай из 34000.

Ребенок во время болезни ощущает затруднения носового дыхания, поскольку появляется отечность носоглотки. Состояние можно облегчить при помощи сосудосуживающих капель.

После тонзиллэктомии остается ранка, являющаяся воротами для инфекции. Иммунитет в этот момент ослаблен и органам лимфоидного кольца необходимо успеть перестроиться и взять на себя функции для его восстановления, которое может длиться два-три месяца. В течении этого времени ребенка должны наблюдать врач-иммунолог и отоларинголог.

Удивительно, но тонзиллэктомию (удаление небных миндалин) проводят уже более 2000 лет! Это и сегодня распространенное хирургическое вмешательство в медицине. За долгие годы многое поменялось: и показания к операции, и тактика, и обезболивание перед вмешательством. 

Детские врачи сегодня уже не так часто выбирают столь радикальный метод лечения хронического тонзиллита. При имеющейся возможности миндалины удаляются не полностью (подрезаются). Такая операция называется тонзиллотомией.

Небные миндалины играют важнейшую роль в организме. Это своеобразные «стражники» в носоглотке, настолько велика их роль в становлении местного иммунитета.

После их удаления может ослабнуть иммунитет, более легко будет происходить инфицирование верхних дыхательных путей.

Так зачем же их удалять? Операцию необходимо проводить тогда, когда миндалины уже не приносят пользы, а являются очагом хронической инфекции и вредят человеку.

Методы

Накануне проведения операции по удалению гланд у ребенка лечащий врач назначает обследования больного. У него берут анализ крови на биохимию, общий анализ крови и анализ крови на свертываемость. При гемофилии или пониженном уровне тромбоцитов в крови операции не проводятся. Поскольку плохая свертываемость может вызвать кровотечение.

В настоящее время существуют щадящие методики операций, в том числе удаление гланд у детей лазером, ультразвуком, радиочастотными колебаниями. Миндалины убираются частично, не разрушая их ткани полностью.

При удалении гланд у ребенка коблатором достаточно много плюсов:

  • отсутствует боль;

  • процедура длится всего 15-20 минут;

  • минимальный процент осложнений;

  • невозможность инфицирования при отсутствии открытой раны и отсутствие необходимости в принятии антибиотиков;

  • быстрое возвращение к привычной жизни.

Этот метод операции сейчас самый безопасный и действенный. Проводятся операции в специализированных клиниках, в которых имеется специальное оборудование.

Еще один метод удаления гланд у детей в несколько приемов с определенными интервалами во времени, с применением жидкого азота. Минусом является медленное рассасывание мертвых тканей, отек лимфатических узлов и появление боли при глотании. Противопоказание только одно — личная непереносимость.

Наличие боли в горле и изменение голоса

Какие же ощущения у ребенка могут быть после операции? В течение первых часов ребенок будет сонный и вялый, затем постепенно начнет возвращаться к нормальному состоянию. Вначале в области горла он будет ощущать инородное тело, поскольку стенки глотки и основание языка будут отечными. Примерно через сутки после операции отек пройдет.

В первые часы после операции ребенка может тошнить. Если тошнота будет очень сильная и начнет провоцировать рвотный процесс, то необходимо сделать противорвотную инъекцию.

Как ребенок после удаления гланд должен себя вести? Рекомендуется лечь на бок, выделяемую кровь сплевывать в специальный резервуар.

По истечении нескольких часов, когда выделение крови прекратится, ему разрешат поворачиваться, затем приподниматься, а по прошествии нескольких часов и вставать.

[attention type=green]

Диета после удаления гланд у детей должна подбираться специалистами. Врачи обычно все подробно объясняют.

[/attention]

На месте удаленных миндалин образовываются довольно большие темно-красные ранки, способные очень быстро заселиться различными микроорганизмами воспалиться. Это нормально.

Заживление начинается с краев за счет разрастания здорового участка слизистой горла в окружении раны. Процесс заживления длится десять-четырнадцать суток.

Если повышается температура тела, даже до 38 градусов, это считается нормальным и лечить это не надо.

В первые часы после операции, по мере того, как будет проходить действие наркоза, боль в горле может усиливаться и становиться более выраженной, особенно при сглатывании слюны. В этом случае ребенку назначаются обезболивающие инъекции. Терпеть боль не нужно. В дальнейшем можно принимать обезболивающие препараты внутрь.

В процессе заживления боль будет уходить и надобность в таких препаратах отпадет. За счет отека слизистых, действия лекарственных препаратов и боли, в первые часы после операции голос может охрипнуть и стать гнусавым. Не нужно заставлять ребенка разговаривать, горло необходимо поберечь, а общаться с ним можно посредством записок.

В первые часы ребенку нельзя пить и есть, так как глотательный рефлекс еще не восстановлен. Начинать принимать пищу можно будет примерно через четыре часа. Прием пищи поможет уменьшить боль, можно дать мороженое. Оно безопасно, хорошо устраняет боль в горле и помогает восстановить силы за счет получения калорий.

Кормить ребенка нужно через 30 минут после принятия обезболивающего, когда боль ослабнет и даст возможность проглатывать пищу. Лучше, если это будут его любимые блюда, желательно в полужидком состоянии, холодные, или чуть подогретые. Кислые напитки и соки противопоказаны.

Если верить специалистам, то ни до, ни после операции по удалению гланд у детей надобности в применении антибиотиков нет. Многочисленные исследования показывают, что назначение подобных лекарственных средств не снижает риски осложнений и боль в горле они не уменьшают. Но иногда применение антибактериальных препаратов целесообразно.

Первые дни в стационаре

Рекомендуется провести в стационаре не менее трех суток, в течение которых пройдет тошнота и частично восстановится голос. Несколько дней в послеоперационный период боль в горле достаточно сильная, поэтому применение необходимых обезболивающих средств должно быть через определенные интервалы времени.

Это могут быть «Парацетамол» или «Нурофен», препараты, содержащие кодеин детям противопоказаны. Кодеин при переработке внутри организма может привести к очень серьезным побочным эффектам и даже к внезапному летальному исходу. Можно давать ребенку нестероидные препараты, все, кроме «Кеторола», повышающего риск кровотечений.

Источник: https://onsmeta.ru/udalit-glandy-rebenka-kliniki/

Правильное лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: