Отоскопия фото

Содержание
  1. Отоскопия – цена в Москве
  2. Проведение отоскопии
  3. Диагностируемые заболевания
  4. Нормальная отоскопическая картина
  5. Диагностика среднего отита – Отоскопия и Удаление серных пробок
  6. Показания
  7. Оборудование
  8. Правильное положение
  9. Удаление серных пробок
  10. Пневматическая отоскопия
  11. Резюме
  12. Отоскопия
  13. Как, когда и зачем проводится исследование с помощью отоскопа?
  14. Инструменты и оборудование
  15. Необходимая подготовка
  16. Стандарт проведения
  17. Показания и противопоказания
  18. Современные видеотехнологии
  19. Диагностическая отоскопия уха у детей: подготовка к осмотру, техника проведения, фото, видео
  20. Суть процедуры
  21. Диагностическая отоскопия
  22. Методика проведения
  23. Подготовка
  24. Проведение
  25. Особенности проведения у детей
  26. Противопоказания
  27. Отоскопия – это.. Проведение отоскопии
  28. Отоскопия: показания
  29. Отоскоп: что это такое
  30. Подготовка к отоскопии
  31. Особенности чистки
  32. Правила проведения
  33. У детей

Отоскопия – цена в Москве

Отоскопия фото
1300 руб.

Отоскопия — это медицинская манипуляция, которую проводит врач-отоларинголог на приеме для осмотра ушей. Обследование выполняется с помощью светового источника и рефлектора, расположенного на лбу у врача.

Манипуляция необходима для диагностики и оценки эффективности лечения заболеваний наружного и среднего уха.

Записаться на прием к ЛОР-врачу и выполнить эту процедуру в Поликлинике Отрадное вы можете предварительно записавшись по телефону, указанному на сайте. 

Читать полностью

Отоскопия уха — это безболезненная процедура, после которой доктор может поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Она проводится быстро и не требует специальной подготовки. Если в ушах есть серная пробка или имеется инородное тело, сначала отоларинголог удаляет его и потом проводит осмотр. 

Для исследования применяется специальная ушная воронка. Сама манипуляция не имеет никаких противопоказаний, кроме серьезных травм ушей. 

Обязательные показания к проведению отоскопии:

  • выделения из слухового прохода любого характера,
  • серная пробка,
  • снижение слуха,
  • шелушащиеся или мокнущие участки на коже наружного уха или слухового прохода,
  • подозрение на повреждение барабанной перепонки.

Совет! Если предстоит поход ребенка к отоларингологу, необходимо ему рассказать, что такое отоскопия, чтобы он не боялся этой манипуляции. 

Проведение отоскопии

Для осмотра доктор вставляет в слуховой проход воронку подходящего размера и аккуратно вводит ее до тех пор, пока не станет видна барабанная перепонка. Свет от рефлектора позволяет врачу рассматривать состояние барабанной перепонки и наружного слухового прохода. 

В современных клиниках используются отоскопы для осмотра, оснащенные лампочкой, они подходят и для проведения физиолечения. 

Перед отоскопией доктор проводит наружный осмотр ушей, выполняет пальпацию болезненных зон. При обнаружении гнойных масс врач должен проанализировать их объем, вязкость и цвет и взять их на анализ. 

[attention type=yellow]

При наличии серьезных заболеваний проводятся эндоскопические обследования, при которых применяется инструмент с камерой, что позволяет доктору детально рассмотреть ушную полость. Такой метод исследования позволяет точно определить диагноз и проводится даже детям. 

[/attention]

Факт! Не исключено покашливание пациента во время проведения процедуры. Это происходит из-за раздражения блуждающего нерва. 

Проведение отоскопии у детей практически не отличается от манипуляции у взрослых. Разница лишь в размере воронок. Но все дети боятся неизвестности, поэтому маленькому пациенту нужно объяснить, что осмотр пройдет быстро и без боли.

Если ребенок маленький, родители помогают в проведении отоскопии. Малыша необходимо посадить на колени, зажать ноги и руки, а голову зафиксировать. Для осмотра взрослых ухо оттягивается вверх и назад, а у детей — назад и вниз.

 

Диагностируемые заболевания

Регулярное проведение отоскопии на приеме у отоларинголога позволяет выявлять заболевания барабанной перепонки и внешнего уха на ранней стадии. Симптомы, которые указывают на необходимость проведения осмотра и посещения кабинета ЛОР-врача:

  • болезненные ощущения в ушах: ноющая, острая, простреливающая боль,
  • зуд,
  • покраснения,
  • ухудшение слуха,
  • шум в ушах.

Другие показания для выполнения отоскопии:

  • отосклероз,
  • наличие инородного тела,
  • травмирование барабанной перепонки и других частей уха,
  • фурункулез,
  • серные пробки,
  • онкологические процессы. 

Для назначения лечения могут потребоваться другие диагностические мероприятия. Также отоскопия может выявить такие заболевания:

  • Евстахиит. причина болезни — увеличенная носоглоточная миндалина, которая перекрывает евстахиеву трубу. Выявить патологию можно после первичного осмотра: барабанная перепонка меняет свое положение и оттенок.
  • Отомикоз. При заболевании отекает слуховой проход, а пациент жалуется на снижение слуха. 
  • Отит. Могут наблюдаться выделения разного характера, барабанная перепонка выпячивается и краснеет.
  • Экзема. Это заболевание можно заподозрить после осмотра ушей — за ними образуются корочки и участки шелушения. При поражении слухового прохода могут появиться выделения. 

Нормальная отоскопическая картина

В нормальном состоянии должны быть такие показатели:

  • барабанная перепонка серого оттенка с перламутровым отливом,
  • длина наружного слухового прохода 2,5 см,
  • небольшое количество серы в ушах,
  • отсутствие нарушений кожного покрова,
  • отсутствие выделений,
  • волосатость перепончато-хрящевого отдела. 

Сама манипуляция проводится быстро, даже с детальным рассмотрением уходит не больше 10 минут. Если уши здоровы, будет достаточно 3‒5 минут. 

Источник: https://www.polyclin.ru/uslugi/otoskopiya/

Диагностика среднего отита – Отоскопия и Удаление серных пробок

Отоскопия фото

Дата добавления: 2010-06-14

N. Shaikh, M.D., M.P.H., A. Hoberman…

Скачать это видео полностью в более высоком качестве!Продолжительность: 07:11
Озвучивание: Перевод HSN
Формат: avi (Xvid)
: 480×360
: MP3, 320 kb/s (1 ch)
Размер: 68,6 MB

Средний отит – это общий термин для определения воспалительных заболеваний среднего уха, которые клинически могут быть разделены на острый средний отит и экссудативный средний отит.

В обоих случаях имеет место снижение подвижности и помутнение барабанной перепонки.

В основном, острый средний отит диагностируется в случае выбухания барабанной перепонки, когда же барабанная перепонка находится в нейтральном положении, или втянута, ставят экссудативный средний отит (Рис.1).

Рисунок 1. Барабанная перепонка: А -выпуклая; В – Нейтральная; С – Втянутая.

Для правильной диагностики среднего отита и дифференцирования его форм необходимо овладение техникой отоскопического исследования.

Показания

Отоскопическое исследование является обязательным у детей с инфекцией верхних дыхательных путей, с непривычными тянущими ощущениями в области ушей, повышенной раздражительностью, нарушением сна, повышением температуры тела, оталгией, оторреей, или снижением слуха.

Оборудование

Понадобится отоскоп с хирургической или диагностической головкой с ярким источником света и съемной оптикой. Удаление серных пробок наиболее часто выполняется при помощи отоскопа с хирургической головкой, хотя для этого может быть использована и диагностическая головка.

Также будут полезны кюретка ушная, тупая, соответствующего размера (не менее размера «0») и ушной зонд с незазубренным треугольным концом (Рис.2). металлическая кюретка предпочтительней пластиковой – жесткая и тонкая петля металлической кюретки позволяет лучше произвести диссекцию.

Правильное положение

Старшие дети и сотрудничающие дети более младшего возраста, могут быть обследованы в положении сидя, либо на кушетке, либо на коленях у родителей.

Не сотрудничающих детей лучше обследовать в положении лежа, либо на животе, либо на спине. Голова должна быть крепко фиксирована ассистентом. Второй ассистент, обычно родитель, прижимает тело ребенка к кушетке.

В зависимости от положения ребенка, один из ассистентов должен крепко фиксировать его руки.

Удаление серных пробок

После того, как ребенок уложен, и его голова фиксирована ассистентом, доминантной рукой вставьте отоскоп в наружный слуховой проход. Как только отоскоп будет в нужном положении, перехватите его не доминантной рукой.

Отрегулируйте или частично извлеките оптику отоскопа, используя доминантную руку, аккуратно введите тупую ушную кюретку через воронку в наружный слуховой проход.

Под прямым обзором установите петлю кюретки позади и вокруг комка или слоя ушной серы и осторожно её выскоблите, чтобы не повредить стенки наружного слухового прохода, или барабанную перепонку.

Если небольшое количество серы осталось и продолжает закрывать вам обзор барабанной перепонки, плотно обмотайте треугольный конец ушного зонда кусочком сухой, или смоченной в спирте ваты. Аккуратно вставьте зонд приблизительно на 0,5 см в слуховой канал и покрутите его, чтобы вытереть оставшуюся серу.

Этот метод так же может быть использован для удаления оторреи у детей с острым средним отитом при повреждении барабанной перепонки.

Не слишком сильно зажимайте кюретку, или зонд своим большим и указательным пальцами; если голова ребенка, не смотря на все усилия ассистента, дернется, инструмент просто сдвинется в пальцах, не повредив ушной канал, или барабанную перепонку. Лучшей альтернативой, у детей более старшего возраста, может быть промывание, особенно, если серная пробка плотная и хорошо прикреплена. Для промывания наружного слухового прохода используют металлический ушной шприц, или большой пластиковый шприц, наполненный чуть теплой водой. Следует избегать промывания холодной водой, так как это неприятно и может вызвать нистагм. Для успешного завершения процедуры весьма важны терпение и доброта.

Пневматическая отоскопия

Определите позицию барабанной перепонки, визуализируя рукоятку и боковой отросток молоточка. Когда барабанная перепонка в нейтральном положении, рукоятка и боковой отросток ясно видны. Когда барабанная перепонка выбухает, боковой отросток не виден и барабанная перепонка выпуклая (Рис.1). Когда барабанная перепонка втянута, рукоятка видна сбоку и боковой отросток начинает выпирать.

Далее исследуем прозрачность барабанной перепонки. Прозрачная барабанная перепонка имеет вид матового стекла и позволяет визуализировать подлежащие структуры среднего уха.

Рисунок 2. Инструменты: Тупая кюретка и зонд с треугольным концом.

При наличии экссудата в среднем ухе, барабанная перепонка становится непрозрачной и визуализация ориентиров среднего уха ухудшается.

Определите цвет барабанной перепонки, который может быть изменен из-за экссудата в среднем ухе. Янтарный оттенок может указывать на наличие экссудативного среднего отита. Белесый и желтоватый оттенки могут присутствовать в обоих случаях, как при остром, так и при экссудативном среднем отите.

Ищите области с интенсивной эритемой, которые, при отсутствии травмы, обычно, свидетельствуют об очагах острого воспаления. Если на ряду с этим присутствует помутнение и выпячивание барабанной перепонки, то подобная ситуация свидетельствует в пользу острого среднего отита. Слабая эритема и инъецированность барабанной перепонки не являются специфическими признаками.

В завершение, при помощи отоскопа с диагностической головкой, определите подвижность барабанной перепонки. Следует использовать самую большую воронку, какая только может удобно поместиться в наружном слуховом проходе.

[attention type=red]

Распространенной ошибкой является использование воронки, которая слишком мала, в сравнении с диаметром наружного слухового прохода. При очень большом диаметре канала может понадобиться воронка с мягким наконечником.

[/attention]

Чтобы убедится, что система не пропускает, сожмите резиновую грушу и плотно закройте пальцем отверстие воронки. Если утечки нет, груша не расправится, пока вы не уберете палец.

Для определения подвижности, сначала вставьте отоскоп, не сжимая груши. За тем аккуратно сожмите грушу, для создания положительного давления, и определите степень подвижности барабанной перепонки в сторону среднего уха. Для создания отрицательного давления, вставьте отоскоп с частично сжатой грушей.

Отпустите грушу и определите степень подвижности барабанной перепонки в направление к вам. В норме барабанная перепонка энергично двигается в обоих направлениях.

При наличии экссудата в среднем ухе, как в случае острого среднего отита, так и при экссудативном отите, подвижность в обоих направлениях снижена, или отсутствует.

Ухудшение подвижности в ответ на положительное давление, при нормальной подвижности в ответ на отрицательное, выявляется, если барабанная перепонка втянута, что предполагает отрицательное давление в среднем ухе это частое и, обычно, не патологическое явление характерное для маленьких детей.

Резюме

Правильное применение пневматического отоскопа чрезвычайно важно для точной диагностики острого среднего и экссудативного среднего отита. Для обеспечения оптимальной помощи детям, клиницисты должна владеть техникой необходимой для четкого определения наличия, или отсутствия этой часто встречающейся патологии.

Чтобы легко находить эту страницу добавьте ее в закладки:

  Добавить в Избранное

Оригинал статьи

Количество просмотров: 7515

Источник: http://03.crimea.com/view_articles.php%3Fid%3D24

Отоскопия

Отоскопия фото

Под отоскопией понимается стандартная медицинская процедура осмотра ушей с целью выявления патологических процессов, которые характерны для данной части тела.

Для проведения отоскопии нужны нехитрые медицинские приспособления, такие как рефлектор, располагаемый у врача в области лба и отражающий лучи света от источника в область исследуемого органа, и непосредственно сам световой источник.

Направляя световой луч, который отражается в рефлекторе в необходимую зону, специалист рассматривает ухо пациента.

Как, когда и зачем проводится исследование с помощью отоскопа?

Отоскопия фото

Что такое отоскопия? Большинство людей на это вопрос наверняка ответить не смогут. Итак, когда отоларинголог (ЛОР-врач) одевает на лоб специальное зеркало, значит он готовится рассматривать наружную ушную раковину и среднее ухо. Этот осмотр и называется отоскопия уха.

Отоскопическое наружное обследование ушей хорошо знакомо всем. По статистике около 80% людей, в младенчестве страдали от наружного или среднего отита, а 20% перенесли лабиринтит – воспаление внутреннего уха.

Взрослым отоскопический осмотр предстоит во многих случаях, даже если уши не болят.

Например, после травм и ушибов головы, в связи с заболеваниями носа и горла, предстоящей косметической операцией, а в некоторых случаях и стоматолог предложит обязательно сходить к «ухо-горло-носу».

Проведение отоскопии маленькой девочке

Инструменты и оборудование

Для проведения отоскопического осмотра достаточно минимального набора, состоящего из яркой лампы, налобного зеркала-рефлектора, разного размера одноразовых или многоразовых ушных воронок, пневматической воронки Зигле и увеличительной лупы.

Однако сегодня отоларингологи частных клиник, государственных больниц и хорошо оснащенных поликлинических ЛОР-кабинетов имеют в арсенале микроскопы и специальные приборы – отоскопы.

Эти современные ручные инструменты позволяют выполнить визуальную отоскопическую диагностику более качественно, а также провести дополнительные исследования или хирургические манипуляции.

Диагностический отоскоп – это прибор со встроенным ЖК-датчиком, оптическим увеличителем, осветительным ксеноновым элементом и инсуфлятором. С его помощью можно провести продувание евстахиевых труб и физиотерапевтические процедуры на барабанной перепонке.

В операционном отоскопе дополнительно есть специальный канал. С ним совмещается различный инструментарий, позволяющий выполнить несложные лечебно-хирургические манипуляции, например, прокол (тимпанопункция) или разрез (парацентез) барабанной перепонки.

Цена электрической отоскопии в частных кабинетах зависит от квалификации консультирующего врача, количества задействованного в обслуживании персонала, стоимости оборудования и количества необходимых манипуляций, например, очистка от гноя, парацентез и/или забор материала для биопсии. По мнению врачей, а также отзывам взрослых и детей, диагностика, проводимая с помощью отоскопов, проходит быстро и безболезненно. Если же ухо уже болит, то отоскопия не вызовет дополнительных болевых ощущений.

[attention type=green]

Не стоить экономить на диагностике ЛОР-заболеваний. При этом следует знать, что правильность толкования этого несложного обследования зависит только от врачебного опыта и квалификации, выбранного вами специалиста.

[/attention]

Вовремя и верно поставленный диагноз – это залог быстрого излечения возникших патологий, которые в запущенном состоянии могут привести к ограничению или потере слуха.

Отоскопия – одна из самых информативных процедур в отоларингологии

Необходимая подготовка

Любой визит к врачу требует определенной подготовки. Перед проведением отоскопии не надо пить никаких специальных препаратов, тем не менее необходимо подготовить уши для обследования – очистить слуховой проход от слущенного эпителия и серы. Это можно сделать специальными ушными скребками, ватными палочками или серноразмягчающей жидкостью.

Однако не стоит и слишком усердствовать. Такое приготовление должно проводится точно также аккуратно, как и ежедневные гигиенические процедуры. Чрезмерные усилия могут привести к нарушению целостности кожного покрова, повреждению барабанной перепонки, возникновению серной пробки. Если ухо сильно болит, то никакой самостоятельной подготовки делать не нужно.

Стандарт проведения

Диагностическая отоскопия проводится по традиционной схеме. Обследование проходит в следующем порядке:

  • Очистка (при необходимости) слухового прохода от корок серы, гноя, сгустков крови.
  • Осмотр, прощупывание и надавливание на слуховой проход, козелок, сосцевидный отросток и линии его прикрепления к ушной раковине.
  • Перкуссия (постукивание) сосцевидного отростка.
  • Введение ушной воронки максимальной ширины для более детального осмотра стенок слухового прохода, всей площади барабанной перепонки и линий, разделяющих стенки с перепонкой. Визуализация происходит с помощью лупы, микроскопа или отоскопа.

ЛОР направляет световой луч в ушную воронку

  • С целью недопущения ошибок в обнаружении перфорации перепонки возможна повторная процедура очищения от корок серы. Если очищение невозможно, то процедура прекращается, а пациенту прописывается 2-3 дня закапывать 5 капель вазелинового масла 2-3 раза в день. Ухо мыть водой запрещено. После этого обследование проводится повторно.
  • При необходимости уточнения наличия перфорации барабанной перепонки (когда на перепонке есть рубцы или произошла эпидермизация внутренней полости среднего уха), к барабанной перепонке слегка дотрагиваются зондом.
  • Осмотр с помощью пневматической воронки Зигле для заключения о подвижности барабанной перепонки.

После окончания диагностического отоскопического обследования никакого дополнительного времени на «реабилитацию» не понадобится. Но надо быть морально готовым к тому, что в случае обнаружения гнойного воспаления, доктор попросит сделать рентген височной кости.

Приблизительно у 55% людей повреждения барабанных перепонок, особенно щелевидные разрывы, заживают самостоятельно.

Не стоит паниковать и при диагностировании небольших перфораций, поскольку он при заживлении не оставляют следов. Более крупные повреждения перепонок требуют тщательного лечения, поскольку могут привести к тугоухости.

Показания и противопоказания

Для отоскопического диагностического обследования существует очень много показаний, поэтому перечислим только основные:

  • понижение уровня слуха;
  • боли в ухе;
  • механические повреждения ушной раковины;
  • дискомфорт или болезненность при восприятии звуков разной частоты и силы;
  • зуд, шум или плеск в ушах;
  • попадание или ощущение присутствия инородного тела;
  • выделение из ушного прохода гноя или кровистой слизи;
  • подозрение на наружный или внутренний отит, как с повреждением, так и без;
  • евстахиит, экзема, фурункулез, полипоз, другие патологии;
  • контроль состояния органов внутреннего уха после механических травм головы;
  • подбор или замена слухового аппарата.

А вот противопоказаний для отоскопического осмотра не существует. Единственное, что может несколько затруднить и удлинить во времени прохождение обследования – это чрезмерная извилистость слухового прохода. При некоторых травмах головы и уха, прохождение отоскопического осмотра будет просто отодвинуто во времени.

Современные видеотехнологии

При видеоотоскопии картинка передается на дисплей монитора

Если при обычном отоскопическом осмотре или обследовании с помощью электрического отоскопа будет обнаружена сложная патология, а также, если у отоларинголога возникнут сомнения или трудности с дифференцированием диагноза, пациенту может быть предложено пройти исследование с помощью более современного аппарата – видеоотоскопа. Этот инструмент оснащен несколькими миниатюрными видеокамерами и соединен с большим монитором. отоскопическое исследование имеет целый ряд преимуществ.

Во-первых, существует возможность проведения исследования консилиумом врачей. При этом и сам пациент имеет возможность увидеть патологические изменения, произошедшие внутри ушной раковины.

Во-вторых, эта процедура ушного обследования уже позволяет сделать фото или произвести видеозапись, с которой пациент может обратиться за консультацией в другое лечебное или диагностическое учреждение.

Такая информация будет полезна и больничным врачам, если после осмотра будет принято решение о госпитализации.

Имея на руках первоначальный видеоотчет, вашему лечащему отоларингологу будет проще оценивать правильность назначенной схемы лечения.

Источник: https://diagnostinfo.ru/skopiya/vidy/otoskopiya.html

Диагностическая отоскопия уха у детей: подготовка к осмотру, техника проведения, фото, видео

Отоскопия фото

Слуховые каналы человека очень узки и крайне чувствительны к механическим воздействиям. Когда тактильного осмотра не хватает для выявления болезненных процессов в ухе, используется отоскопия — продуктивная и безопасная процедура визуального обследования.

Суть процедуры

Один из основных методов диагностирования органов слуха — это доскональный осмотр ушных каналов и барабанных перепонок при помощи отоскопа. Прибор снабжён разными по диаметру сменными воронками, размер которых врач подбирает индивидуально для каждого пациента.

Воронка вводится в ушной канал, и при использовании дополнительных источников света отоскоп позволяет визуально определить имеющиеся в ухе нарушения.

Как приводится отоскопия

Диагностическая отоскопия

Любые отклонения от нормы при диагностике слуховых каналов расцениваются врачом, как проявление симптомов определённых заболеваний или нарушений. Отоскопия позволяет выявить следующие патологические изменения:

  • Частичная или полная непроходимость ушного прохода (серные пробки, инородные тела).
  • Водянистые, гнойные и кровяные выделения, причиной которых могут являться травмы головы, полипы, отит, фурункулёз, мастоидит, отомикоз.
  • Гиперемия — покраснение барабанной перепонки (играет роль степень распространения и интенсивность воспаления).
  • Видоизменение барабанной перепонки (утолщение или втянутость), её форма и подвижность.
  • При разрыве барабанной перепонки определяется характер содержимого полости (серное, гнойное или комбинированное).

Получить чёткую диагностическую картину позволяют современные отоскопы, сделанные с учётом новейших оптических и осветительных технологий.

На фото барабанная перепонка: а) норма; б) воспаленная; в) наполненная гноем; д) с перфорацией

Методика проведения

В зависимости от типа и конструкции отоскопа источники света и его направленность могут отличаться, но описание сути и очерёдность этапов диагностирования во всех случаях одинакова.

Подготовка

  • Обязательная стерильная обработка приборов.
  • Предварительный осмотр ушных каналов с целью выяснить, нет ли противопоказаний и препятствий для проведения отоскопии.
  • Удаление ушных пробок при их наличии.
  • При скоплении в ушах гноя и эпидермиса ушные проходы предварительно прочищают кусочком ваты или промывают тёплой жидкостью. При разрыве барабанной перепонки для этой цели используют растворы перманганата калия, фурацилина или риванола.
  • Подбирается воронка отоскопа, соответствующая диаметру слухового прохода.
  • За несколько часов до диагностирования не рекомендуется применять ушные капли.

Проведение

  • Источник света устанавливают так, чтобы он находился на уровне уха сидящего пациента.
  • Осмотр начинается со здорового уха с целью изучить индивидуальное строение ушных каналов.
  • Врач, осторожно оттянув ушную раковину немного кверху, выпрямляет слуховой проход.
  • Нагретую до температуры тела воронку отоскопа доктор, вращая, вводит в ухо на глубину от 1 до 1,25 см.
  • Весь осмотр занимает 5-10 минут. Это вполне безболезненный процесс, но при патологических процессах могут возникнуть неприятные ощущения.

Как проводится отоскопия наружного уха, смотрите в нашем видео:

Особенности проведения у детей

У новорожденного ребёнка размер барабанных перепонок почти такой же, как у взрослого человека, но наружный слуховой проход значительно уже и часто наполнен первородной смазкой. Сами же перепонки крайне чувствительны, что осложняет процедуру диагностирования,она требует предварительной тщательной очистки ушных каналов и особой аккуратности.

Детям более старшего возраста отоскопия проводится с помощью взрослого помощника, который, усадив ребёнка к себе на колени, фиксирует его голову на своей груди, исключая тем самым возможность случайной травмы при осмотре. Руки ребёнка придерживаются второй рукой, а ноги зажимаются между коленей.

Важно! Чтобы во время обследования избежать резких движений со стороны ребёнка, перед отоскопией маленькому пациенту необходимо объяснить процесс осмотра, успокоив его и убедив в безболезненности процедуры.

Как проводится диагностика ЛОР-заболеваний:

Противопоказания

Отоскопия — совершенно безопасная процедура, прямых противопоказаний к ней нет. Существует лишь несколько факторов, затрудняющих её проведение.

  • Врождённые аномалии уха.
  • Травматические повреждения, вызвавшие непроходимость ушного прохода.
  • Сильные отеки.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/lor-diagnostika/otoskopiya.html

Отоскопия – это.. Проведение отоскопии

Отоскопия фото

Отоскопия – это современная процедура, которая проводится в диагностических целях с применением отоскопа. Она помогает обнаружить заболевания, относящиеся к отоларингологической сфере.

На отоскопе располагается оптика, видеокамера, фонарик. Благодаря приспособлению можно получить полную картину на монитор, увеличенную в несколько раз.

За счет этого аппаратом получается выявить все дефекты и патологии в структурах органа слуха, в том числе и оценить состояние ушной раковины, барабанной перепонки, а также провести небольшое хирургическое вмешательство. Диагностическая процедура занимает до 15 минут.

Отоскопия: показания

Отоскопия – это диагностическая процедура в отоларингологии. Она осуществляется с помощью отоскопа. Методика проводится для определения и лечения заболеваний ушного канала и барабанной перепонки. Благодаря такой процедуре можно выявить патологические изменения в этой области уха (как правило, это касается экземы либо отитов), а также найти чужеродный объект.

Отоскопию проводит врач-отоларинголог. В редких случаях допускается доктор общего профиля. Если же ситуация экстремальная, то процедуру выполнят работник из бригады скорой помощи карманным прибором.

Показаниями к проведению отоскопии являются патологические изменения. В частности, это касается следующего:

  • Серная пробка.
  • Наличие гнойных масс.
  • Воспалительные процессы и инфекционное поражение барабанной перепонки.
  • Травмы барабанной перепонки (различными предметами либо во время удара головой).
  • Подозрение на экзему, проведение отоскопии при отите либо другом заболевании уха.
  • Ухудшение слуха.
  • Наличие кровотечения из уха.
  • Боли и зуд в ушах.
  • Наличие чужеродного объекта либо подозрение на его присутствие.
  • Шорохи и всплески в ушах.

Кроме того, отоскопию проводят, чтобы оценить структуру ушного канала, перед тем как изготовить слуховой аппарат.

Отоскоп: что это такое

Раньше обследование проводили обычной воронкой для расширения прохода уха и рефлектора, который носил доктор на лбу. Последний требуется для отображения светового луча от лампы и направления его непосредственно в осматриваемую зону. В современных больницах для диагностики используют отоскоп.

Он представляет собой небольшое устройство, которым пользуется отоларинголог в своей практике. Это аппарат, предназначающийся для осмотра среднего, внешнего и внутреннего отделов органа слуха. Отоскоп является сложным оптическим устройством, которое имеет следующую структуру:

  1. Длинная рукоятка, чтобы было удобно удерживать прибор.
  2. Источник света. Он ксеноновый либо галогенный. В более дорогих устройствах применяют оптоволоконный.
  3. Наконечник в виде конуса. Именно его и вставляют в слуховой канал.

Разработано множество моделей отоскопов, которые разделяются условно на несколько типов. Само устройство у них схожее. Отличием является только присутствие дополнительных встроенных приборов.

Выделяют следующие разновидности отоскопов:

  1. Диагностический. На нем установлен инсуфлятор. Это специальное устройство, которым можно массажировать барабанную перепонку.
  2. Операционный. Имеет открытый тип оптики. Кроме того, встроены специальные инструменты, которые могут понадобиться в ходе хирургической операции.
  3. Пневматический. Это оборудование с высокой точностью дает оценку структуре и состоянию барабанной перепонки, осуществляет тесты. Корпус является герметичным.
  4. Портативный. Имеет небольшие габариты, так что его можно хранить даже в кармане. Такое устройство очень удобно во время выездов. Для закрепления установлена специальная клипса.
  5. С камерой. Она имеет очень мелкие габариты. Позволяет выводить изображение на монитор. Данные можно записать на любое устройство.

Это основные разновидности устройства.

Подготовка к отоскопии

Подготовка к проведению отоскопии барабанной перепонки осуществляется в кабинете доктора. Никаких предварительных мероприятий не требуется от человека. Единственное – запрещается использовать любые ушные капли за 3 часа до процедуры.

Доктор начинает с внешнего осмотра. Он определяет, есть ли противопоказания либо какие-либо препятствия к проведению процедуры. Это касается травмы, сильного отека, разнообразных аномалий врожденного типа, из-за которых не получится ввести прибор в канал уха.

В дальнейшем подготовка заключается в следующем:

  • обработка инструментов для дезинфекции;
  • устранение серной пробки;
  • очищение ушей от гноя, отмерших клеточных структур частиц эпидермиса – проводится при необходимости;
  • выбор ушной воронки в зависимости от диаметра канала.

Особенности чистки

Очищают слуховой канал двумя методами – сухим либо промыванием. В первом случае берется кусок ваты и смазывается вазелином.

Его наматывают на зонт и протирают стенки так, чтобы снимался гной, сера и прочие выделения. Метод промывания предполагает использования шприца Жанне. В него набирают теплую воду и вводят в полость.

Когда она выливается обратно, то место просушивают ватным тампоном.

Если у пациента установлен разрыв барабанной перепонки, то промывание не проводится. В противном случае жидкость может попасть в среднее ухо, вызывая в нем воспалительные процессы.

Правила проведения

Отоскопия – это быстрая процедура. Чтобы осмотреть орган слуха, доктор садится напротив пациента. Его голову немного поворачивают в противоположную сторону от врача. После этого выполняют следующее:

  1. Выбирают воронку соответствующего габарита.
  2. Раковину уха оттопыривают одновременно вверх и назад, чтобы слуховой канал выпрямился.
  3. Воронку нагревают до температуры тела, а потом аккуратно вставляют в перепончато-хрящевую область канала. В костную зону запрещается ее продвигать, так как это вызовет боль. Если воронка вводится неправильно, то она будет упираться в стенки слухового канала.
  4. Доктор осматривает, смещая при этом отоскоп в необходимом направлении. Кстати некоторые люди во время этих действий кашляют. Это связано с тем, что устройство воздействует на блуждающий нерв.
  5. При необходимости осуществляется пункция барабанной перепонки, микрохирургическая операция либо удаление чужеродного объекта.

У детей

Проведение отоскопии уха у детей практически ничем не отличается от “взрослой” процедуры.

Но есть несколько ключевых моментов, которые необходимо учитывать:

  1. Необходимо перед процедурой объяснить ребенку все действия, успокоить его и указать, что все будет проходить без боли.
  2. Родители либо доверенные лица должны присутствовать возле ребенка во время обследования. Малыша размещают на руках, ноги зажимают коленками, а голову фиксируют на груди. Руки тоже крепко держат.
  3. Понадобятся воронки с более мелкими габаритами.
  4. Направление, в котором оттягивают раковину уха, отличается, что является главной особенностью. Если у взрослых тянут наверх и назад, то у ребенка назад и вниз одновременно.

Отоскопия перепонки является быстрым, легким способом, который не доставляет боли. На процедуру требуется всего 15 минут максимум.

Никакой дополнительной подготовки от пациента не требуется. Обычно процедура не вызывает боли. Но у детей барабанная перепонка более чувствительная, так что они могут жаловаться на дискомфорт.

А вот болезненные ощущения появляются у ребенка и взрослого человека только в том случае, если присутствуют патологические изменения в органах слуха.

Это касается перфорации, отитов, экземы и других заболеваний.

[attention type=yellow]

Многие волнуются, что отоскопия может доставить дискомфорт либо боль. Но на данный момент она является единственным диагностическим методом, который дает точные результаты при наличии патологических изменений в органах слуха.

[/attention]

Этот способ быстрый и безопасный. Технику отоскопии применяют также, когда требуется небольшое операционное вмешательство и в профилактических целях, если подбирают слуховой аппарат.

Кроме того, есть и другие показания, но все зависит от лечащего врача.

Источник: https://FB.ru/article/459846/otoskopiya---eto-provedenie-otoskopii

Правильное лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: