Воспаление хряща носа

Содержание
  1. Воспаление носа: причины и лечение. Как снять боль? Средства терапии
  2. Воспаление носа: причины
  3. Воспаление хряща носа
  4. Болит перегородка в носу
  5. Рожистое воспаление носа
  6. Решетчатый лабиринт носа: воспаление
  7. Воспаления мягких тканей носа
  8. Подострый риносинусит
  9. Грибковые поражения слизистых
  10. Когда нужно обращаться к врачу? Диагностика
  11. Как снять воспаление в носу у ребенка?
  12. Промывание
  13. Воспаление носа изнутри: лечение в домашних условиях
  14. Мазь от воспаления в носу
  15. Капли в нос при воспалении
  16. Как снять воспаление в носу народными методами?
  17. Воспаления под носом
  18. Рецидивирующий полихондрит
  19. Перихондрит (воспаление перихондрия)
  20. Что такое перихондрит?
  21. Что такое перихондрий (надхрящница)?
  22. Каковы основные причины перикондрита?
  23. Причины перхондрита наружного уха
  24. Как проявляется перихондрит?
  25. Первые признаки перихондрита наружного уха
  26. Возможные осложнения перихондрита
  27. Диагностика
  28. Лечение и средства терапии
  29. Медикаментозная терапия перихондрита
  30. Другие терапевтические варианты
  31. Нужна ли операция при перихондрите?
  32. Профилактика перихондрита
  33. Воспаление кончика носа, чем лечить, какие назначаются препараты, физиотерапевтические процедуры, терапия народными средствами, профилактика
  34. Почему кончик носа краснеет и болит?
  35. Фурункулез
  36. Последствия
  37. Риниты
  38. Ожоги и отморожения
  39. Травмы носа
  40. Неврологические нарушения
  41. Когда обращаться к врачу?
  42. Лечение
  43. Заключение
  44. Болячки в носу: причины появления, способы эффективного лечения
  45. Какие бывают в носу болячки?

Воспаление носа: причины и лечение. Как снять боль? Средства терапии

Воспаление хряща носа

Заложенность и обильные выделения, затрудненное дыхание, отечность, сухость слизистой, красные стенки внутри указывают на воспаление в носу.

Заболевание может быть спровоцировано различными факторами, что в дальнейшем будет определять выбор методов лечения. Воспаление внутри носа может иметь инфекционный и неинфекционный характер.

Воспаление носа: причины

Переносчиками инфекции могут стать вирусы, бактерии, грибки. Они вызывают воспалительный процесс в слизистых оболочках и появление насморка. Среди других причин того, что у человека воспалился нос, могут быть следующие факторы:

  • попадание инородного тела (как правило, у детей);
  • травмы – воспаление без насморка;
  • гормональные изменения, возникающие в период беременности;
  • аллергические реакции;
  • грубые медицинские манипуляции;
  • длительный прием антибиотиков на фоне пониженного иммунитета.

Чувство жжения и раздражение наряду с чиханьем, обильными выделениями и высокой температурой особенно часто возникают у детей.

Малыши больше подвержены заболеванию из-за анатомических особенностей носовых проходов, незрелого иммунитета, неумения правильно сморкаться. Острая фаза заболевания (ринит) часто переходит в хроническую форму.

Воспаление хряща носа

Патологическое состояние, при котором у пациента возникают затруднения с дыханием, боль, отечность, кровотечение, головная боль.

Чаще всего возникает вследствие различных повреждений: после падения, дорожной аварии, бытовой травмы, драки. В осложненных случаях могут возникать тошнота, головокружение, обмороки.

Болит перегородка в носу

Боль и воспаление носовой перегородки могут быть вызваны различными причинами. Среди наиболее часто встречающихся: травмы, хронический гайморит и синусит, наличие фурункулов.

Патологическое состояние развивается, если игнорировать простудные или вирусные заболевания, которые при отсутствии лечения дают тяжелые осложнения. Последствиями искривленной перегородки носа могут стать храп, частые кровотечения, ухудшение обоняния.

Рожистое воспаление носа

Это воспаление носовых раковин, вызванное стрептококковой инфекцией. Болезнетворные микроорганизмы могут проникать через маленькие трещины при расчесывании кожи грязными руками или выдавливании прыщей.

Главные признаки – покраснение кожи наружной части носа, отечность. При заболевании нередко возникают озноб и повышение температуры тела, сохраняющееся в течение нескольких дней. При отсутствии терапии воспалительный процесс может распространяться в глотку и гортань.

Решетчатый лабиринт носа: воспаление

Решетчатый лабиринт – собирательное название клеток решетчатой кости. Воспаление кости возникает на фоне часто повторяющихся инфекционных заболеваний. Симптомы болезни – головная боль, локализующаяся возле корня носа, заложенность, выделения из ноздрей.

Гнойные выделения могут стекать по задней стенке глотки. При осложненном течении воспалительный процесс способен перейти в глазницу, вызывая отек век, смещение глазного яблока.

Воспаления мягких тканей носа

Как называется заболевание, вызванное гнойным процессом, который локализуется у волосяной луковицы в преддверие носа? В медицине оно известно под названием фолликул. На слизистых образуются гнойнички с волосом в центре, коже краснеет и отекает. Пациент испытывает зуд, чувство жжения.

Подострый риносинусит

Риносинусит – совокупность симптомов, свидетельствующих о воспалении полости и околоносовых пазух. Чаще встречается у взрослых людей старше 45 лет.

Провоцирующими факторами могут быть полипы, аденоиды, травмы, наследственная предрасположенность. Помимо обычных симптомов таких как заложенность, выделения и затрудненность дыхания, у больного присутствуют все признаки общей интоксикации организма.

Пациенты испытывают боль в области носовых пазух, усиливающуюся при наклонах туловища и головы.

Грибковые поражения слизистых

Могут возникать при попадании на слизистые различных грибков и их семейств. Заражение происходит при ослаблении иммунитета после перенесенных ОРВИ, гриппа, других заболеваний носоглотки.

У пациента заметны мелкие гнойнички, белый налет в носу, желто-зеленые выделения. Голос становится низким и гнусавым, человеку трудно дышать через из-за закупоренных ходов.

Когда нужно обращаться к врачу? Диагностика

Определенная часть пациентов не склонна воспринимать признаки насморка и заложенности как серьезное заболевание. В результате симптомы просто игнорируются, а болезнь переходит в тяжелые хронические формы.

Заболевания на запущенной стадии гораздо тяжелее поддаются лечению и могут вызывать даже такие осложнения как менингит, флегмона глазницы, абсцесс головного мозга, отек век.

При повышенной температуре тела, которая удерживается на протяжении 2-4 дней, обильных выделениях, чувстве тяжести и дискомфорта в районе носовых пазух, нужно обязательно обращаться к отоларингологу. Для диагностики заболевания используют следующие методы:

  • общий осмотр и пальпация;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • эндоскопия.

Если есть основания заподозрить аллергическое происхождение воспалительного процесса, показано проведение теста на аллергены. После определения заболевания назначают лечение.

Как снять воспаление в носу у ребенка?

Для того, чтобы успешно вылечить заболевание, связанное с воспалением носовой полости, используют комплекс лечебных мероприятий.

Это медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, хирургическое вмешательство (пункция носовой пазухи). цель лечения – снятие заложенности, обеспечении свободного дыхания и профилактика развития осложнений.

К медикаментозным препаратам относятся:

  • сосудосуживающие средства для устранения отека и установления свободного дыхания (капли Отривин, Називин);
  • антисептические средства – ускоряют заживление, препятствуют распространению болезнетворных микроорганизмов (капли Протаргол, Колларгол, мазь Бепантен);
  • жаропонижающие для стабилизации температуры тела (Панадол, Ибупрофен);
  • антигистаминные средства при аллергическом происхождении патологии (Фенистил, Зиртек).

Назначение антибиотиков оправдано только в тех случаях, когда проблема вызвана бактериальной инфекцией. Их можно применять исключительно по назначению врача.

Если воспалительный процесс имеет вирусное происхождение, назначают противовирусные средства – Виферон, Гриппеферон.

Промывание

Чем снять боль и отечность при воспалительных процессах в носу у малыша, кроме лекарственных препаратов? Хороший лечебный эффект дает процедура промывания носовой полости ребенку.

К лучшим аптечным препаратам, которые применяют с этой целью, относятся Аквалор и Аква Марис. Эти препараты изготовлены на основе морской воды. Они не раздражают слизистую оболочку и содержат большое количество полезных веществ.

Полезным средством для промывания носа ребенку будет отвар на основе лечебных трав. Для этой цели подойдут цветы ромашки, листья мяты, шалфея, мелиссы.

[attention type=yellow]

Можно приготовить солевой раствор в домашних условиях. Для этого треть чайной ложки растворяют в стакане теплой кипяченой воды.

[/attention]

Среди физиотерапевтических процедур хорошо зарекомендовали себя ингаляции. инфракрасное облучение, электрофорез, кварцевание носовой полости. Рекомендована лечебная дыхательная гимнастика.

Воспаление носа изнутри: лечение в домашних условиях

Лечение патологических процессов в носовой полости назначают в соответствии с заболеванием, которое его вызвало.

При инфекции применяют сосудосуживающие капли, спрей для промывания, мази для устранения заболевания.

Для лечения ринита, синусита, гайморита также эффективны ингаляции небулайзером. Возможно использование средств народной медицины, но перед применением нужна предварительная консультация с врачом.

Ринит аллергического происхождения требует назначения антигистаминных препаратов.

Мазь от воспаления в носу

При помощи различных назальных мазей можно быстро избавиться от фурункулов, экземы, рожистого воспаления, герпеса. Для лечения используют:

  • антибактериальные мази для снятия боли и отечности, восстановления дыхания (Левомеколь, Бакторобан, Мирамистин, мазь Вишневского);
  • противовоспалительные средства устраняют боль, тормозят распространение вирусов, усиливают иммунитет (Виферон, Инфагель, оксолиновая мазь);
  • комбинированные средства оказывают антисептическое и антиаллергенное действие, подавляют активность болезнетворных микроорганизмов (Бепантен, Пиносол, Синофлан, мазь Флеминга).

Кроме аптечных средств используют мазь, которую легко приготовить в домашних условиях. Вазелин смешивают с соком листьев алоэ и добавляют несколько капель ментолового и эвкалиптового масла. Полученной смесью слегка смазывают турунды и помещают их в носовые проходы на 10-15 минут.

Капли в нос при воспалении

Капли и спрей при воспалении необходимы для замедления роста и уничтожения бактерий, снятия застойных явлений, разжижения и выведения слизи, устранения раздражения и сухости слизистых.

Среди наиболее эффективных лекарственных средств для закапывания следует выделить:

  • сосудосуживающие – Нафтизин, Отривин, Санорин, Назол;
  • гормональные – Назорекс, Авамис;
  • с антибиотиком – Изофра, Полидекса;
  • муколитические – Мукодин, Флюдитек;
  • увлажняющие – Аквалор, Аквамарис.

В лечении допустимо использовать домашние средства: капли на основе сока алоэ, меда, чеснока, масла.

Как снять воспаление в носу народными методами?

Различные средства народной медицины могут быть использованы как дополнительные средства. Приведем примеры народных средств, вызванных различными причинами.

При вирусном поражении:

  • очищенную луковицу доводят до состояния кашицы, заливают горячей водой, добавляют мед, смесью промывают носовые ходы два-три раза в день;
  • смешивают свекольный и морковный соки и капают три раза в день;
  • смесь цветов ромашки и календулы заливают кипятком, выдерживают на водяной бане, остужают, процеживают и промывают каждую ноздрю поочередно до пяти раз в сутки;
  • смесь облепихового масла и каланхоэ закапывают поочередно в каждую ноздрю 3-4 раза в день.

При травме:

Для снятия отеков на ушибленное место прикладывают капустный лист или компресс, приготовленный из тертого картофеля. Для устранения болевых ощущений прикладывают к носу смесь кашицы алоэ и меда.

При аллергических реакциях:

При аллергическом рините показано пить отвар из листьев брусники. На три столовые ложки брусники необходимо взять 1 л кипятка. Пьют отвар по полстакана несколько раз в день. Для снятия отечности также принимают водный раствор мумие.

Воспаления под носом

Раздражение, отечность, появление гнойничков под носом устраняют при помощи противовоспалительных мазей, увлажняющих кремов, кунжутного, миндального или персикового масла.

Мази и кремы с пантенолом способствуют быстрому заживлению ранок и трещин, устраняют шелушение и сухость, стимулируют восстановление тканей.

Если при воспалении на коже появились корочки, их нельзя сдирать. Для размягчения следует смазать кожу вазелином или детским кремом.

Для профилактики  необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания, избегать переохлаждений, промывать полость солеными растворами после пребывания в местах скопления людей, пользоваться одноразовыми платками вместо обычных.

Нельзя трогать лицо грязными руками, пользоваться чужими полотенцами, косметикой, различными бытовыми предметами.

Для профилактики сухости слизистых следует следить за достаточной влажностью воздуха в помещении, смазывать носовые ходы растительными маслами, делать регулярную влажную уборку.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/nasmork/vospalenie-nosa-prichiny-i-lechenie-kak-snyat-bol-sredstva-terapii

Рецидивирующий полихондрит

Воспаление хряща носа

частота его 3-5 случаев на миллион населения.

Рецидивирующий полихондрит – это редкое ревматическое заболевание с волнообразным течением, предположительно аутоиммунной природы, характеризующееся распространенным воспалительным поражением хрящевых структур (полихондропатия) и другой соединительной ткани ушей, суставов, носа, гортани, трахеи, глаз, клапанов сердца, почек и кровеносных сосудов.

Рецидивирущий полихондрит может начаться в любом возрасте. Описаны случаи начала заболевания у ребенка в 2,5 года и у пациента, старше 90 лет. Однако пик заболевания приходится на пятую декаду жизни. С одинаковой частотой поражает мужчин и женщин. Описаны семейные случаи заболевания. К 1997 в мире было зарегистрировано всего 600 наблюдений. К настоящему времени в мире описано около 800 случаев рецидивирующего полихондрита.

Происхождение, провоцирующие факторы и патогенетические механизмы этого загадочного заболевания не известны.

Аутоиммунный механизм заболевания подтверждается обнаружением у больных в период высокой активности заболевания в крови большого количества антител к коллагену II типа, в поврежденной хрящевой ткани при иммунофлюоресценции определяются депозиты IgG, IgA, IgM и С3. В патогенезе важное значение придают антинейтрофильным антителам (цитоплазматическим, перинуклеарным).

Патоморфологические изменения заключаются в потере гликозаминогликанов хрящевым матриксом, инфильтрации хряща лимфоцитами и плазматическими клетками, в образовании грануляционной ткани; в заключительная стадия формируется фиброз.

Гистологическая картина пораженной хрящевой ткани одинакова вне зависимости от локализации и высокоспецифична для данного заболевания Хрящевой матрикс, в норме имеющий базофильную реакцию (синюю), становится ацидофильным (розовым) при окрашивании препарата гематоксилином и эозином.

Инфильтрат состоит из клеток воспаления (вначале появляются полиморфно-ядерные лейкоциты, спустя некоторое время преобладают лимфоциты и плазматические клетки) и проникает вглубь хрящевой ткани с периферии.

Рост грануляционной ткани и фиброз развиваются рядом с воспалительными клеточными инфильтратами, что нередко ведет к секвестрации фрагментов хряща. С помощью электронной микроскопии обнаруживается увеличение количества липидов и лизосом в хондроцитах.

Клинические проявления рецидивирующего полихондрита разнообразны по локализации, выраженности и продолжительности. В патологический процесс могут вовлекаться все типы хряща: эластический хрящ уха и носа, гиалиновый хрящ суставов, хрящевая ткань трахеобронхиального дерева, а также другие структуры, богатые протео-гликанами: глаза, внутреннее ухо, сосуды.

В течение первых лет болезнь может протекать волнообразно в виде обострений и ремиссий, сменяясь затем прогредиентным течением. У одних пациентов воспалительный процесс рецидивирует в одной и той же области, у других присоединяются новые зоны поражения. Описаны пациенты, перенесшие одну или несколько атак в течение жизни; в других случаях отмечался непрерывный воспалительный процесс, не зависящий от лечения. Поражение хрящевой ткани может дебютировать и длительно протекать в виде конституциональных симптомов: лихорадки, недомогания, слабости, миалгий.

Наиболее частая и типичная локализация воспалительного процесса – ушные раковины. Появляется болезненность, отечность, уплотнение, фиолетово-эритематозная окраска наружного уха, не затрагивающая мочку.

Воспалительный процесс обычно двухсторонний: если в начале болезни поражена одна ушная раковина, то в последующие атаки воспаляется контралатеральное или оба уха. Атаки могут продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и иногда завершаются спонтанно.

Затяжные и повторные эпизоды воспаления приводят к постепенному уменьшению хрящевой ткани и деформации ушной раковины. Ухо становится дряблым, отвисшим, бесформенным – «ухо в виде цветной капусты».

[attention type=red]

Воспаление может захватывать ретроаурикулярные мягкие ткани, слуховой проход, структуры среднего и внутреннего уха, являясь причиной слуховых и вестибулярных расстройств.

[/attention]

Хондрит носа проявляется заложенностью, ринореей, носовым кровотечением, болезненным чувством распирания в области переносицы, хотя иногда воспаление носа протекает клинически скрыто. В результате длительно текущего воспаления хрящевой ткани носа происходит коллапс хряща, спадение спинки носа с развитием седловидной деформации.

Разнообразные глазные симптомы встречаются у больных. Вследствие воспаления соединительно-тканной оболочки глаза развивается проптоз с хемозом, периорбитальный отек, офтальмоплегия.

Описано развитие у больных рецидивирующим полихондритом склерита или эписклерита, негранулематозного увеита, конъюнктивита, сухого кератоконъюнктивита, ретинопатии (микроаневризмы, геморрагии, экссудаты), венозных и артериальных тромбозов сетчатки, ишемической нейропатии глазного нерва.

Артропатия при рецидивирующем полихондрите варьирует от артралгий до моноартрита или полиартрита с вовлечением крупных и мелких суставов и парастернальных сочленений.

Классическим проявлением артропатии при рецидивирующем полихондрите является асимметричный, неэрозивный, недеформирующий артрит, прекращающийся спонтанно или на фоне нестероидных противовоспалительных препаратов.

Вовлечение грудинно-реберных сочленений может приводить к боли в грудной клетке и ограничению дыхательной экскурсии.

Вестибулярные и слуховые нарушения при рецидивирующем полихондрите проявляются в виде снижения слуха, шума в ушах, головокружения, чувства заложенности уха (из-за серозного отита среднего уха).

Кондуктивная потеря слуха развивается вследствие воспалительного отека или разрушения хряща ушной раковины, наружного слухового канала и/или евстахиевых труб.

Сенсоневральная потеря слуха обусловлена воспалением внутренней слуховой артерии.

Поражение сердечно-сосудистой системы встречается в 25% случаев рецидивирующего полихондрита и является второй по частоте причиной смерти пациентов после поражения дыхательных путей.

Наиболее часто развивается аортальная недостаточность, что представляется самым серьезным осложнением рецидивирующем полихондрите после поражения респираторного тракта.

Она, как правило, сопровождается расширением корня аорты, что отличает ее от аортальной недостаточности при других ревматических заболеваниях. Реже наблюдаются перикардиты, аритмии и нарушения проводящей системы сердца.

Поражение дыхательных путей является наиболее тяжелым и прогностически значимым проявлением рецидивирующего полихондрита.

Поражение дыхательных путей может быть изолированным первым симптомом заболевания, что является причиной неверной трактовки этих клинических симптомов, постановки ошибочного диагноза бронхолегочной инфекции и назначения антибиотиков.

[attention type=green]

Циклическое течение рецидивирующего полихондрита со спонтанными ремиссиями создает впечатление об эффективности антибиотикотерапии, что еще больше отдаляет правильный диагноз.

[/attention] Симптоматика поражения дыхательных путей при рецидивирующем полихондрите зависит от локализации и протяженности поражения. Ограниченное поражение дыхательных путей может быть асимптомным. При локализации воспаления в области гортани и трахеи появляется непродуктивный кашель, дисфония, стридорозное дыхание, инспираторная одышка, осиплость голоса, болезненность в области щитовидного хряща или передней стенки трахеи. При поражении бронхов 1-го и 2-го порядка клиническая картина напоминает бронхиальную астму. Механизмы, ответственные за дыхательную обструкцию, зависят от стадии заболевания. На ранних стадиях преобладает отек и прорастание воспалительной ткани в просвет трахеи, глотки, подглоточного пространства, гортани. В дальнейшем развиваются контрактуры вследствие фиброзных изменений, уменьшение хрящевой поддержки, что приводит к динамическому коллапсу дыхательных путей при форсированном вдохе и выдохе. Рецидивирующий полихондрит может протекать под маской (помимо бронхолегочной инфекции) аллергии, травматического повреждения, опухоли, системного васкулита или другого ревматического заболевания. В среднем от первого обращения к врачу до постановки диагноза рецидивирующего полихондрита проходит 2,9 года. По статистике диагноз устанавливается более чем через год у 68% пациентов, каждый третий из них проходит обследование у 5 и более специалистов, прежде чем устанавливается диагноз. Следует помнить, что рецидивирующий полихондрит относится к ургентным заболеваниям. С момента постановки диагноза до смерти проходит от 10 мес. до 20 лет. Поэтому крайне актуальной является своевременная диагностика данного заболевания. Наиболее грозными проявлениями заболевания помимо поражения респираторного тракта (56%), является вовлечение в воспалительный процесс сердечно-сосудистой системы (24%), с развитием аортита, аневризмы аорты, артериальных тромбозов, недостаточности аортального, митрального клапанов, блокад проведения и инфаркта миокарда, васкулита. Плохими прогностическими признаками заболевания являются: дебют в молодом возрасте, системный васкулит, ранняя седловидная деформация носа, анемия у пожилых. Своевременное распознавание и дифференциальную диагностику рецидивирующего полихондрита также затрудняют многообразные перекрестные (overlape) синдромы с участием рецидивирующего полихондрита. Рецидивирующий полихондрит сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями в 25-35% случаев. В литературе неоднократно описаны случаи сочетания признаков рецидивирующего полихондрита и другого ревматического заболевания, чаще всего васкулита, гранулематоза Вегенера, болезни Бехчета, в том числе ревматоидного артрита и болезни Шёгрена. Природа этих отношений остается непонятной.

Патогномоничных лабораторных и инструментальных тестов для диагностики рецидивирующего полихондрита не существует.

Лабораторные данные при рецидивирующем полихондрите неспецифичны и отражают течение воспалительного процесса: повышение СОЭ, лейкоцитоз, тромбоцитов, хроническая анемия и увеличение содержания – и -глобулинов в сыворотке крови.

Могут выявляться низкие титры ревматоидного фактора и антинуклеарных антител. У большинства больных точным показателем активности заболевания является скорость оседания эритроцитов.

Нарушения функции различных органов выявляются с помощью рентгенографии. На рентгенограммах мягких тканей шеи может наблюдаться сужение воздушного столба в трахее, что свидетельствует о ее стенозе. Томография и компьютерная томография позволяют более точно определить степень сужения трахеи. Рецидивирующее воспаление ушных раковин приводит к отложению кальция в хрящевом матриксе. Этот признак иногда встречается и при других состояниях, особенно после отморожения. На рентгенограммах суставов нередко выявляются признаки, характерные для ревматоидного артрита: периартикулярный остеопороз, сужение суставной щели и эрозии. На томограмме трахеи больного, страдающего рецидивирующим полихондритом, видны отек подсвязочного пространства и сужение трахеи.

Для диагностики рецидивирующего полихондрита предложено несколько вариантов критериев, наиболее удачными из которых можно считать критерии McAdam, в которых приоритет отдается клиническим признакам.

Диагноз достоверен при наличии не менее 3-х из 6-ти следующих критериев: двустороннее воспаление ушных раковин (85-90%), неэрозивный серонегативный артрит (52-85%), хондрит носовой перегородки (48-72%), воспаление глаз (до 50% случаев), поражение хрящевых структур органов дыхания (гортань, трахея, бронхи), вестибулярные нарушения (до 25% случаев).

В случае недостаточного числа критериев требуется гистологическое подтверждение, либо эффект от терапии кортикостероидами.

Ранее приводились следующие критерии, необходимые для подтверждения рецидивирующего полихондрита. Для постановки диагноза достаточно 2 больших или 1 большой и 2 малых критерия. Большие критерии: билатеральный хондрит ушных раковин, хондрит хрящей гортани и трахеи, носовой хондрит. Малые критерии: офтальмологические проявления (кератит, конъюнктивит, склерит, эписклерит, увеит), головокружение (вестибулярные нарушения), потеря слуха, серонегативный полиартрит.

Принципы лечения. Унифицированного подхода к лечению рецидивирующего полихондрита не существует. В связи с редкостью заболевания не проводилось клинических исследований для сравнительной оценки разных лекарственных препаратов.

Для купирования атак полихондрита чаще всего применяют глюкокортикоиды, однако нет данных об их влиянии на прогрессирование процесса и предотвращение рецидивов. Тем не менее, в случае нетяжелого поражения, ограниченного зоной ушных раковин, носа, суставов, достаточно невысоких доз глюкокортикоидов (15–20 мг).

Данные об использовании других препаратов (метотрексат, азатиоприн, колхицин) представлены в форме сообщений об успешном лечении отдельных пациентов.

В тяжелых случаях с вовлечением глаз, внутренного уха, дыхательных путей, сердца, аорты, а также при васкулите, гломерулонефрите показана более агрессивная терапия с применением высоких доз глюкокортикоидов (40–60 мг внутрь или пульс-терапия) в комбинации с цитостатическими иммунодепрессантами (циклофосфамид 2–3 мг/кг в день или 1 г внутривенно в виде пульс-терапии, циклоспорин 4–15 мг/кг, пеницилламин), хотя эффективность данных препаратов никогда не сравнивалась. Оптимистичными представляются сообщения об успешном применении биологических агентов для лечения рефрактерных случаев рецидивирующего полихондрита. Тяжелые поражения дыхательных путей, осложненные стенозом трахеи и гортани, трахеомаляцией, требуют хирургических вмешательств, включающих трахеостомию, сегментарную резекцию трахеобронхиального дерева, трахеобронхиальное стентирование. При развитии аортальной недостаточности производится протезирование клапана или участка аорты. Пластические операции по поводу седловидной деформации носа проводить не рекомендуется, так как обычно разрушение хрящей носа с его деформированием продолжается и после операции.

Источник: https://doctorspb.ru/articles.php?article_id=1425

Перихондрит (воспаление перихондрия)

Воспаление хряща носа

Перихондрит — это воспаление слоя соединительной ткани (надхрящницы), которая охватывает и питает большую часть хряща в нашем организме.

Обычно, когда мы говорим о перихондрите, речь идет о воспалительном процессе с участием хрящевых компонентов ушной раковины.

Перихондрит наружной части уха часто является вторичным по отношению к воспалению окружающих тканей (например, отит, травмы, дерматит и т. д.) и, если пренебречь им, он может осложниться и привести к деформирующим рубцам.

В терапии перихондрита в основном используются лекарства, направленные на устранение первопричины.

Что такое перихондрит?

Перихондрит — это воспалительный процесс, который поражает перихондрий (надхрящницу), то есть слой плотной волокнистой соединительной ткани, которая покрывает хрящи и обеспечивает их питанием.

Обычно, когда используется термин «перихондрит», имеется в виду воспаление перихондрия наружной части уха (ушной раковины).

Что такое перихондрий (надхрящница)?

  • Перихондрий представляет собой слой компактной волокнистой соединительной ткани, богатой коллагеном, кровеносными сосудами и нервными окончаниями.
  • Перихондрий, как своего рода броня, окружает большинство хрящевых структур тела, за исключением суставных поверхностей.
  • Питательный обмен хрящевых клеток зависит от перихондрия. В хрящевой ткани нет кровеносных сосудов.

Каковы основные причины перикондрита?

Обычно перихондрит представляет собой воспаление, вторичное к воспалительному процессу, происходящему из окружающих тканей. В свою очередь, воспаление может распространяться и затрагивать нижележащий хрящ (хондрит).

Наиболее распространенной формой болезни является перихондрит наружного уха. Фактически, учитывая конкретное положение, перихондрий предсердия предрасположен к дерматозам, травмам, укусам насекомых, инфекциям и ожогам, которые могут вызывать и/или поддерживать воспаление.

Причины перхондрита наружного уха

Перихондрит наружного уха в основном обусловлен:

  • травмой;
  • наружным отитом;
  • экземой и другими дерматозами (например, контактный дерматит из-за длительного использования местных препаратов, опоясывающий лишай, псориаз и т. д.);
  • фурункулами внутри ушной раковины;
  • укусами насекомых;
  • инфекциями (примечание: основными инфекционными агентами, которые подвергаются сомнению, являются Staphylococcus aureus и Pseudomonas aeruginosa);
  • разрезы или перфорации хрящевой ткани (вторичные, например, пирсинг);
  • отопластика и хирургия среднего уха;
  • ожоги;
  • суперинфекция отогематомы.

Особенно подвержены риску развития перихондрита люди с системными воспалительными заболеваниями или ослабленной иммунной системой.

Воспаление перихондрия наружного уха обнаруживается прежде всего в связи со следующими патологиями:

Воспаление перихондрия гортани проявляется как осложнение острого ларингита. Эта форма перихондрита возникает во время инфекционных заболеваний (особенно брюшного тифа и туберкулеза) или в результате поражений гортани.

Как проявляется перихондрит?

В общем, перихондрит проявляется гиперемиейболью и припухлостью вовлеченной части (см. фото). Впоследствии может возникнуть лихорадка и образование гноя между хрящом и слоем соединительной ткани (т. е. перихондрием).

Если скопление гнойного материала уменьшает или прерывает поступление крови и питательных веществ в хрящ, может произойти отделение перихондрия с обеих сторон от хрящевой ткани. Это явление может привести к аваскулярному некрозу, то есть к разрушению и деформации области, пораженной перихондритом, в течение нескольких недель.

Первые признаки перихондрита наружного уха

Перихондрит наружного уха обычно начинается с:

  • диффузного отека (примечание: отек уха может свести на нет рельефы (см. фото));
  • очень сильных и постоянных болей в ушной раковине и в околосуставных тканях;
  • покраснения;
  • лихорадки (часто температура тела очень высокая).

В некоторых случаях воспаление проявляется гнойным абсцессом, который имеет тенденцию образовываться между перихондрием и нижележащим хрящом.

При неправильном лечении, перихондрит может перерасти в аваскулярный некроз, который приведет к деформации хрящевого скелета ушной раковины; в простонародье это заболевание известно как “гематома ушной раковины” (см. фото выше).

Возможные осложнения перихондрита

  • Воспаление перихондрия может перерасти в хондрит (воспаление хряща), осложняя клиническую картину.
  • Перихондрит наружного уха может быть разрушительным: хрящевой некроз может деформировать часть, участвующую в патологическом процессе.
  • Воспаление перихондрия также может повторяться (рецидивировать) и долго длиться (становиться хроническим).

Диагностика

Диагноз перихондрита в основном основан на объективном осмотре (осмотр и физикальное обследование оториноларингологом). На самом деле, посещение врача обычно достаточно, чтобы распознать воспаление перихондрия.

Для того чтобы установить наличие инфекции, можно провести культуральный тест секреций или материалов, взятых из места перихондрита, для правильной идентификации возбудителя и наиболее эффективного лекарственного средства для его уничтожения.

Если этиология не является инфекционной, пациенты должны пройти ревматологическое обследование, чтобы установить наличие васкулита или других патологий.

Лечение и средства терапии

Перихондрит никогда не следует недооценивать, так как воспаление может распространяться и повредить окружающие структуры.

Например, в случае поражения наружного уха, воспаление перихондрия может иметь выраженные рубцевания и привести к закрытию слухового прохода или деформации ушной раковины. Поэтому не исключено, что перихондрит может нарушить слух.

Медикаментозная терапия перихондрита

Если перихондрит спровоцирован инфекцией, врач может назначить пероральную терапию на основе антибиотиков, выбранных в зависимости от тяжести заболевания и бактерий, вовлеченных в процесс. Лечение должно быть начато как можно раньше, чтобы избежать перерастания воспаления в хрящевой некроз, который требует хирургического лечения с удалением некротических тканей и коррекцией рубцов.

Таким образом, пациенты с диффузным воспалением всей ушной раковины могут лечиться вначале антибиотиками на эмпирической основе (например, фторхинолонами).

Независимо от наличия гноя, врач назначит вам антибиотики. Левахин (левофлоксацин) является распространенным фторхинолоновым антибиотиком для лечения перихондрита.

[attention type=yellow]

 Однако второй антибиотик, такой как тобрамицин, может быть назначен для длительного приема и более агрессивного лечения, если в этом будет необходимость.

[/attention]

 Выбор антибиотика будет изменен, в зависимости от результатов теста на культуру и антибиограммы.

Также могут быть назначены системные кортикостероиды для снятия воспаления перихондрия и анальгетики, чтобы облегчить боль.

Другие терапевтические варианты

В зависимости от причины воспаления перихондрия лечение может дополняться различными терапевтическими мерами. Например, если присутствуют какие-либо инородные тела, такие как серьги, пирсинг или осколок(ки), врач может удалить их и посоветовать применение горячих компрессов, чтобы попытаться устранить любые абсцессы.

Нужна ли операция при перихондрите?

Лечение перихондрита может включать хирургическое вмешательство, если необходимо:

  • Слить любой гнойный материал: при наличии перихондриального абсцесса (скопления гноя) врач может сделать надрез, чтобы помочь освободиться от скопившегося гноя, позволяя крови течь обратно в хрящ. В течение следующих 24-72 часов на месте надреза остается небольшая дренажная трубка;
  • Предотвратить или устранить деформирующие последствия осложнений: для правильного заживления перихондрита наружного уха врач может наложить шов от перихондрия к хрящу. Эта операция выполняется, чтобы избежать деформации ушной раковины.

Прогноз перихондрита хороший, если лечится быстро; как правило, ожидается полное восстановление уха.

Профилактика перихондрита

Иногда предотвратить перихондрит невозможно, как в случае случайных травм. Однако, вы можете увеличить риск развития перихондрита, имея больше пирсингов в непосредственной близости в верхнем ухе. Делая пирсинг уха на мочке, вы можете значительно снизить риск осложнений, связанных с пирсингом уха.

Источник: https://tvojajbolit.ru/otorinolaringologiya/perihondrit-vospalenie-perihondriya/

Воспаление кончика носа, чем лечить, какие назначаются препараты, физиотерапевтические процедуры, терапия народными средствами, профилактика

Воспаление хряща носа

Воспаление на кончике носа, при котором ощущается боль при прикосновении, является свидетельством того, что организм человека подвержен какому-то заболеванию.

И несмотря на то что на первый взгляд симптом незначительный, он все же является тревожным сигналом. Если дело принимает серьезный оборот, то болевые ощущения не проходят быстро.

Кроме того, к основной симптоматике может добавиться припухлость, изменение кожного покрова, увеличение зоны поражения и усиление болезненности.

Многие недуги инфекционного характера, при которых развивается активный воспалительный процесс, чреваты серьезными последствиями и осложнениями. Таким образом, если кончик носа красный и болит при прикосновении, в первую очередь следует выяснить причину подобных проявлений, а уже потом думать, что делать.

Почему кончик носа краснеет и болит?

Частые воспаления наружной части носа, особенно его кончика и крыльев, обусловлены особенностями анатомического строения данного органа и местом расположения его на лице. То же самое можно сказать о повышенной вероятности искривления носовой перегородки при получении травм.

Именно нос снабжен большим количеством потовых и сальных желез, которые имеют обыкновение легко воспаляться при несоблюдении правил элементарной гигиены. Факторы, влияющие на развитие патологического процесса, могут быть внешними и внутренними.

Среди самых распространенных внешних причин, из-за которых может болеть кончик носа, выделяют следующие:

К внутренним причинам относятся:

  • механические повреждения, травмы и переломы носовой полости;
  • невриты.

Слизистая оболочка носовой полости снабжена множеством кровеносных сосудов и нервных пучков. Именно поэтому отмечается ее повышенная чувствительность к разного рода инфекциям и аллергенам.

Фурункулез

  • Фурункулез является самой распространенной причиной, в результате которой может ощущаться боль на кончике носа.
  • В некоторых случаях проявления могут сопровождаться гиперемией и отеками носовой полости и лица.
  • Фурункул в носу – это гнойник, образованный в результате воспаления фолликула.

Новообразование может быть любого размера. В большинстве случаев при фурункулезе бывают задействованы соседние участки: при этом формируются крупные воспалительные очаги.

Местом расположения фурункулов чаще всего является кончик носа, хотя это не всегда так.

Фурункулез может получить свое развитие при ослабленном иммунитете на фоне различных заболеваний, таких как диатез, кишечные инфекции, рахит и острые респираторные заболевания вирусной этиологии. Фурункулы могут появиться, если расковырять нос или иметь привычку выдавливать прыщи на лице.

Вышеперечисленные факторы создают благоприятную среду, способствующую развитию фурункулеза, однако основным возбудителем заболевания является стафилококковая инфекция, попавшая в волосяные фолликулы, сальные и потовые железы.

Фурункулез наиболее тяжело протекает в детском возрасте. Причем в некоторых случаях недуг представляет серьезную угрозу для жизни пациента.

Последствия

Если меры не предпринять своевременно, то можно ожидать самых неприятных последствий, среди которых выделяются:

  • развитие воспалительного процесса вокруг фурункула;
  • тромбоз;
  • воспаление мозговой оболочки, развивающееся в результате распространения инфекции;
  • абсцесс мозга.

Именно поэтому важно вовремя среагировать на проблему и не допустить усугубления ситуации.

Начальными симптомами фурункулеза являются болезненность кожного участка и его гиперемия, при этом кончик носа болит внутри при нажатии.

Проявления сопровождаются повышением температуры и ознобом. Участок на месте появления гнойника сначала уплотняется и краснеет, и только потом, спустя некоторое время гнойник созревает и становится заметен.

После вскрытия новообразования гной выходит, а температура тела больного становится нормальной.

Если опух кончик носа, и на воспаленном участке начинает проступать гной, то счищать и выдавливать его самостоятельно не следует, лучше всего сразу пойти к врачу.

Риниты

Нос внутри может болеть при ринитах. При насморке любой этиологии происходит воспаление слизистой, сопровождающееся отечностью, увеличением секреторных выделений и гноя. Инфекционный или аллергический ринит не вызывает болевых ощущений внутри носовой полости, хотя они могут возникнуть при регулярном высмаркивании и натирании крыльев носа.

А вот гипертрофический или атрофический насморк как раз характеризуется возникновением боли внутри обонятельного органа. Это происходит в результате пересыхания и растрескивания слизистой, а также повреждения сосудистых стенок. Самым болезненным местом является растрескавшийся кончик носа, когда при легком дотрагивании и растирании его, сосуды снова повреждаются.

Риниты, причиной которых явился легочный туберкулез или сифилис, приводят к разрушению перегородочной кости. Боль появляется в случае разрушения носовой перегородки.

Ожоги и отморожения

Нос выступает на лице достаточно отчетливо. Именно поэтому данный орган больше всего подвергается воздействию солнечных лучей.

При длительном нахождении на солнце существует реальный риск получить ожог, после чего могут возникнуть выраженные болевые ощущения.

То же самое можно сказать и о вероятности обморожения кончика носа.

Воздействие холодного ветра и мороза нередко приводят к поражению кожных покровов. О том, что нос обморожен свидетельствует растрескавшаяся и покрасневшая воспаленная кожа, а также возникновение боли на кончике носа.

Травмы носа

Механические повреждения и травмы, приводящие к развитию деформационных процессов в носовой перегородке, а также к перелому костной и хрящевой ткани носа, нередко сопровождаются длительными болевыми ощущениями и затруднением носового дыхания. При этом хрящ болит сильнее при нажатиях и прикосновениях. Кость носа болит даже при легком дотрагивании. Особенно чувствительным становится кончик органа обоняния.

На фоне травмирования нередко возникают гематомы — нос отекает, а дыхание нарушается. При таком раскладе наблюдаются частые носовые кровотечения. Кроме того, воспалительный процесс приводит к деформации носа и возникновению головной боли. В особо тяжелых случаях проявления сопровождаются приступами тошноты и потерей сознания.

Неврологические нарушения

Иногда болезненность носа может быть обусловлена расстройствами неврологического плана. В данном случае активный воспалительный процесс распространяется на лицевую часть черепа, затрагивая его нервы.

Неврит тройничного нерва характеризуется возникновением острой боли в носу, глазницах и челюсти, а также снижением обоняния или временной его утратой. Насморк при данных проявлениях, как правило, отсутствует.

Приступ боли при невралгии тройничного нерва может возникнуть в любой момент: в качестве реакции на горячую или холодную пищу, на громкие звуки, слишком яркий свет

Когда обращаться к врачу?

В случае, когда болит кончик носа при прикосновении, краснеют его крылья или поражается внутренняя часть, а также появляется отек, повышается температура тела и возникают другие тревожные симптомы, рекомендуется обратиться к врачу или вызвать отоларинголога на дом. Доктор определит истинную причину развивающейся патологии и назначит правильное лечение.

Чтобы не загнать заболевание вглубь, при появлении вышеописанных признаков, с визитом к врачу затягивать настоятельно не рекомендуется. Стоит отметить, что в некоторых случаях требуется срочная госпитализация. Так что ситуация с покраснением носа является далеко не шуточной и требует серьезного отношения.

Лечение

Лечение фурункула носа зависит от стадии заболевания. Консервативная терапия может быть применена в инфильтративной фазе. Метод включает в себя применение антибактериальных препаратов местного действия, антибиотиков, а также средств для снятия воспаления и аллергии.

Гнойно-некротический фурункулез лечится посредством хирургического вмешательства. Операция заключается в срочном вскрытии гнойника на кончике носа и обеспечении оттока гноя. После вмешательства участок обязательно обрабатывается антисептическими средствами с целью предотвращения распространения инфекции.

Лечение ринита предполагает комплексный подход. Схема лечения разрабатывается отоларингологом для каждого отдельного пациента в индивидуальном порядке, и зависит она от разновидности ринита.

Например, при аллергических проявлениях, достаточно устранить основной раздражитель, в то время как в остальных случаях необходимо терапевтическое лечение, проводимое с целью устранения основной симптоматики.

В случаях обморожения и ожогов, применяются:

  • уксусные примочки;
  • регенерирующие препараты для кожи;
  • мази с антибиотиками;
  • кортикостероиды.

Травматические повреждения в области носа требуют обязательного рентгенологического исследования, после чего врач назначает лечение в зависимости от степени понесенного урона:

  1. Если речь идет о закрытых повреждениях, то в качестве первой помощи подойдет прикладывание холода.
  2. В случае открытия носового кровотечения делают тампонаду носа. Обработка открытых ран проводится с целью устранения гноя и исключения заражения крови.
  3. В случае серьезных повреждений костной ткани и хряща, предполагается хирургическая операция.

Лечение неврологических нарушений сводится к устранению причины их вызвавшей и принятию мер по снятию болевых ощущений и купированию воспаления.

Заключение

Таким образом, покраснение кончика носа может быть обусловлено совершенно разными причинами, которые в большинстве случаев являются самостоятельными заболеваниями, требующими проведения диагностики и лечения. Поэтому если у вас покраснел нос и болит при прикосновении, не затягивайте с посещением специалиста. Самостоятельное лечение или его отсутствие в данном случае может иметь серьезные последствия.

Возникновение болевых ощущений в носу является крайне неприятным. Избежать их можно, соблюдая элементарные правила гигиены. Таким образом можно не допустить развития такого опасного заболевания, как фурункулез. Кроме того, рекомендуется проявлять осторожность, избегать травм, обморожений, а также химических и механических повреждений носа.

Источник:

Болячки в носу: причины появления, способы эффективного лечения

Болячки в носу могут образовываться по многим причинам. Своевременное лечение поможет избавиться от проблемы, которая часто приносит сильный дискомфорт.

Какие бывают в носу болячки?

Если в носу нарушатся слизистый покров, на месте поражения возникают различные образования, которые часто называют болячками. Они могут быть в виде ранок, язвочек, пузырей, возникших вследствие активности патогенной микрофлоры. Они могут вскакивать внутри носа и на любой части ноздрей с внешней стороны.

Болячками называют следующие патологии:

  1. Трещины. Могут образовываться, образуются под носом, на его кончике или же на крыльях ноздрей. Нередко является следствием ринита, при котором человек часто сморкается. Чувствительная кожа в этой области подвергается трению, что вызывает покраснения, шелушение, а затем появление трещин.
  2. Фурункулы. Это плотные образования, отличающиеся сильной болезненностью. Они выступают над поверхностью кожного покрова. фурункул постепенно вызревает. Затем из него выходит стержень, а через появившееся отверстие вытекает гнойное содержимое.
  3. Корочки. Эта болячки, появляющиеся на внутренней оболочке на слизистой или же снаружи носа, представляют собой заживающую ранку. Поверхность ее темно-красного, бурого или желто-зеленого оттенка. Если попытаться ее оторвать, то место начнет сильно кровоточить, поскольку повредится сеть капилляров.
  4. Эрозия (небольшая язва). Небольшое углубление, внутри которого находится гнойная масса. Если отсутствует лечение, язвы начинают прорастать. Их поверхность влажная, края четко выделяются.
  5. Экзема. При таком виде патологии внутри в носу болячка имеет вид корочек и пятен, которые сверху покрыты тонкими чешуйками. Экзема может быть сухой или влажной. Особенность ее состоит в том, что она поражает большую поверхность. Волосяные фолликулы, расположенные в зоне болячки, начинают гноиться.
  6. Герпес. Может возникнуть после долгого ринита. Сначала появляются небольшие прыщи, которые позже превращаются в пузырьки с жидким содержимым внутри. После того как они лопнут, на их месте образуется плотная корка. Герпес на губах тоже может вызвать инфицирование носовой полости.

Источник: https://sokvd.ru/sredstva-ot-morshhin/vospalenie-konchika-nosa-chem-lechit.html

Правильное лечение
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: